Sinnenas samspel - en artikelsamling av David Brown - Skolporten

38 Sinnenas samspel
Naturligtvis kan vilket som helst av dessa beteenden ha orsakats av andra faktorer
än bristande funktion av den sensoriska integrationen. Därför är det viktigt att
komma ihåg att göra observationer över tid och att dela med sig av dessa och diskutera
dem med andra för att komma överens om hur man bäst går vidare. Om barnet
emellertid uppvisar flera av de slags beteendemönster som finns på listan, talar detta
starkt för att det föreligger svårigheter med den sensoriska integrationen.
Om man tar kontakt med en arbetsterapeut, brukar jag alltid säga att han eller hon
är välkommen att tala med mig och med andra personer som står i någon form av
relation till barnet. På det sättet kan vi kanske vara behjälpliga med den ”flexibilitet
och kreativitet” som nämnts tidigare, eftersom terapeuten i fråga inte har fått
någon utbildning i att använda detta synsätt i samband med barn med grav syn-
och hörselnedsättning. Man kan nog räkna med att terapeuten kommer att anta
detta förslag. Samtal med familjemedlemmar och andra, som känner barnet väl,
utgör nämligen en viktig komponent i den ”sensoriska historiken”, som ingår som
en del av bedömningen inom den klassiska sensoriska integrationsterapin.
Under tiden, medan vi väntar på en terapeutisk insats, hjälper jag antagligen familjen
och medlemmarna av det arbetslag av professionella som finns runt barnet,
att tänka i multisensoriska termer som härrör från Ayres idéer, när det gäller detta
barn. Därefter hjälper jag dem att finna aktiviteter och stimuli, som verkar vara
till hjälp vad gäller de problematiska beteendemönstren. Vid sidan av detta bistår
jag dem i att vidta de lämpliga åtgärder som rör behovet av att gå varsamt fram
och av att göra iakttagelser, för att se vad som händer till följd av det man gör.
Det jag föreslår är mycket ofta aktiviteter som används inom klassisk sensorisk
integrationsterapi. Exempel på sådana aktiviteter är djupgående massage, rytmiska
ledkompressioner, en rad aktiviteter som inbegriper stora rörelser samt stimulering
genom att använda kläder som innehåller tyngder. Att försiktigt praktisera detta
på ett barn, samtidigt som man gör minutiösa iakttagelser för att se hur barnet
reagerar, både under tiden och efteråt, innebär att man gör en värdefull insats
för forskningen visavi den ytterligt komplexa och varierade grupp av barn som vi
numera arbetar med.
Nedsatt funktion av den sensoriska integrationen
Nedsatt funktion av den sensoriska integrationen tycks vara mycket vanligt förekommande
inom gruppen av barn med grav syn- och hörselnedsättning. Detta
inbegriper vanligtvis betydande svårigheter som orsakas av att de sensoriska
systemen är skadade och dåligt modulerade. Många beteenden, av vilka vissa kan
förefalla motsägelsefulla, kan vara en indikation på att man behöver hjälp av en
arbetsterapeut med utbildning i sensorisk integrationsteori, som kan göra en
bedömning och ge behandling i enlighet med denna teori.
En terapeut som har gjort en sådan bedömning kan föreslå ett behandlingsprogram,
som inbegriper vissa typiska idéer vad gäller behandlingstekniker. Det kan
bland annat innefatta sådant som borstning, rytmiska ledkompressioner, myofasciell
massage, stimulering genom vibrationer och vissa typer av beröring, sug- och
blåsaktiviteter, sängkläder med tyngder och eller av olika material och ”konsistens”,
kläder av lycra för särskild stimulering genom tryck, en rad aktiviteter som
inbegriper stora rörelser, som till exempel gungande, snurrande eller vaggande
rörelser, samt stimulering genom att använda kläder som innehåller tyngder. Man