Sinnenas samspel - en artikelsamling av David Brown - Skolporten

60 Sinnenas samspel
Kommunikation och språk
Det finns många viktiga och komplexa frågor att beakta inom området kommunikation
och språk. Av många olika anledningar har många barn med Charge syndrom
svårt att använda sig av och förstå enbart talat språk, och särskilt svårt att
själva kunna uttrycka sig på detta sätt. De är definitivt mycket intresserade av och
bra på att ta emot information visuellt, det vill säga via tecken, gester och bekanta
föremål, och på att själva uttrycka sig med hjälp av gester.
Även om det kan vara viktigt att tillsammans med barnet fortsätta att använda
sig av talat språk, vilket anpassas efter omständigheterna, tror jag att det är av
betydelse för de flesta barn inom den här gruppen att man erbjuder dem ett språk
i form av tecken. Jag tror också att det är av betydelse att man tänker på att också
använda sig av gester, ansiktsuttryck och föremål när man kommunicerar och att
man satsar på en strategi som bygger på multimodal kommunikation 4 (se Majors
och Stelzer). Om barnet senare faktiskt väljer talat språk som sitt uttryckssätt kan
det finnas flera speciella skäl till varför de har vissa svårigheter med artikulationen,
se listan här nedan. Om man då ger barnet tillgång till möjligheten att använda
sig av tecken, som ett extra stöd när han eller hon ska uttrycka sig med hjälp av
talförmågan, borde detta också vara till hjälp för att minska eventuell frustration
över att man inte genast blir förstådd av andra människor. Barnet kan sedan
mycket väl göra sina egna val och utveckla sina egna preferenser beträffande hur,
var, när och i samtal med vem de använder sig av talat språk eller tecken. Om de
har tillgång till många olika alternativ vad gäller kommunikationssätt, både som
mottagare i den kommunikativa situationen och som den som själv ska uttrycka
sig, visar många barn tydligt att de är bra på att välja det kommunikationssätt som
passar dem bäst från det ena ögonblicket till det andra. Det är inte alls ovanligt att
en person med Charge syndrom uppnår en god språklig nivå. Det är å andra sidan
inte heller ovanligt att denna person tar emot information via ett kommunikationssätt,
ofta via talat språk, och uttrycker sig med hjälp av ett annat, ofta med hjälp
av teckenspråk. Det finns också uppgifter om att hörsel- och eller synförmågan hos
vissa personer med Charge syndrom gradvis eller plötsligt försämras. Detta ger
ytterligare tyngd åt argumentet att man gör klokt i att hålla fast vid teorin om multimodal
kommunikation.
Ytterligare en detalj som bör nämnas är det faktum att man börjar bli allt säkrare
på att många människor med Charge syndrom kan ha rubbningar i den exekutiva,
verkställande funktionen, se nedan. Detta medför många konsekvenser, men i den
mån det berör kommunikationen kan det leda till att barnen får svårt att inleda
olika former av kommunikativt utbyte. Detta betyder att även om de har ett språk,
talat eller tecknat, och även om de vet precis vad de vill eller behöver säga, kan det
vara omöjligt för dem att göra detta såvida ingen annan kan förmå dem att komma
i gång. Till exempel genom att ställa frågor till barnet såsom ”Är allt bra?”, ”Vill
du någonting?” eller ”Behöver du gå på toaletten?”. Ibland kan det vara ändamålsenligt
och till hjälp med ett verktyg i form av ett kalendersystem där man för
varje dag har skrivna ord eller bilder att referera till, tillsammans med något slags
individanpassad kommunikationsbok som innehåller en samling relevanta skrivna
ord eller ritade tecken som barnet kan hänvisa till för att få hjälp att komma i
gång. Dessa konkreta metoder kan utgöra ett viktigt stöd för barnen och ge dem
4 Översättarens anmärkning: Brown hänvisar här till Majors och Stelzers begrepp ”Total Communication”, vilket alltså syftar på
att man kan använda sig av många olika kommunikationssätt samtidigt, till exempel tal, teckenspråk, symboler, skrivna ord, bilder,
föremål, gester, och så vidare. Detta ligger mycket nära begreppet ”multimodal kommunikation”, vilket därför här har använts som
översättning av detta begrepp.