3.6 Parametrar och inställningsintervall för P Simv-läge - Covidien

C Funktionsteori
C.1 Uppbyggnad
C.2 Drift
Puritan Bennett 560 Ventilator’s system för gastillförsel består huvudsakligen av en
luftflödesgenerator och en trevägsventil för att kontrollera patientkretsens utandningsventil.
Flödesgeneratorn är en mikroturbin med låg tröghet som drivs av en borstlös DC-motor medan
trevägsventilen är en proportionell magnetventil.
Dessa två aktuatorer styrs av mikroprocessorer och fungerar i enlighet med specifika styralgoritmer.
Mikroprocessorns styrkrets får sin data från de olika servostyrda flödessensorerna för tryck och
återflöde som är inbyggda i ventilatorn.
Ett hanteringssystem för eltillförseln utför energiomvandlingarna som är nödvändiga för drift och
växling mellan de olika strömkällorna och den reglerade belastningen av det inbyggda batteriet.
En kylfläkt hjälper till att upprätthålla rätt temperaturintervall för drift för ventilatorns inre miljö.
Denna fläkt är servostyrd för att upprätthålla rätt temperatur på ventilatorns mest värmekänsliga
delar.
Apparatens drift baseras på ett självanpassande driftsystem med sluten slinga. Flödesgeneratorns
(turbinens) hastighet är servostyrd i enlighet med signalen från patienttrycket eller inandningsflödet.
Själva styralgoritmerna för turbinhastigheten är baserade på ekvationer som varierar i enlighet med
ventilationslägena, inställningarna och andningscykelns faser. Fixering av tryckstigtiden eller
flödesmönstret påverkar därför nivån på turbinens acceleration vid starten av inandningsfasen.
Övergången mellan in- och utandningsfasen styrs av en algoritm för retardation eller inbromsning
som är proportionell mot tryckskillnaden mellan de två faserna.
Magnetventilen för utandning (trevägsventil) är helt stängd under inandningsfasen och styrs
proportionellt under utandningsfasen för att erhålla biasflödet. Turbinens hastighet anpassas efter
tröskelvärdet för utandningstrycket under hela utandningsfasen för att upprätthålla det
operatörsinställda EPAP.
Flödesmätningen fullbordar systemet genom att möjliggöra upptäckt av patientens
inandningsansträngning och utlösningen av inandningsfaser. Flödesmätningen kan också användas
för att bestämma slutet av inandningsfasen i vissa ventilationslägen.
Flödesmätningen korrigeras automatiskt som en funktion av lufttrycket som uppmätts inuti
ventilatorn med funktionen Höjdkompensation 1 . Flödet och volymen är i Body Temperature Pressure
Saturated (kroppstemperatur och -tryck, mättad) (BTPS)-förhållanden. Detta nödvändiggör att
återkommande inspektioner för kalibrering av sensorerna utförs av underhållstekniker auktoriserade
av Covidien (se Puritan Bennett 560 Ventilator servicemanual).
Om funktionen Höjdkompensation är aktiv tillämpas en korrigerande algoritm på in- och
utandningsflödet för volymberäkning och inställningspunkten för flödet i volymandning andning.
Sensorns mätintervall är programvarubegränsad från 600 till 1100 hpa.
1. Funktionen Höjdkompensation är aktiverad (inställd på "JA" på skärmen Inställningar) som standard och
ska förbli på denna inställning.
Manual för sjukvårdspersonal C-1