Spets 1-2005 - Medicinsk fakultet - Umeå universitet
Spets 1-2005 - Medicinsk fakultet - Umeå universitet
Spets 1-2005 - Medicinsk fakultet - Umeå universitet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dubbelt kikarsikte<br />
ger optimal skruvning<br />
Besvärligt för patienten och<br />
dyrt för sjukvården. Magnus<br />
Högströms innovation kan<br />
minska omoperationerna och<br />
spara hundratals miljoner.<br />
Principen är ganska enkel och konstruktionen<br />
inte så komplicerad. Men som med de flesta<br />
uppfinningar handlar det om att komma först.<br />
Så var det för ortopedöverläkaren Magnus<br />
Högström och industridesignern Peter Kvarnäs.<br />
På försommaren belönades deras innovation<br />
med Skapa-priset på 25 000 kronor i<br />
Örebro län.<br />
– Jag ville skapa en teknik för att säkerställa<br />
en optimal skruvplacering vid operation vid<br />
lårbenshalsbrott, berättar Magnus Högström,<br />
som till vardags arbetar vid idrottsmedicin<br />
i Umeå.<br />
Millimeterprecision<br />
Uppfinningen kan enkelt beskrivas som ett<br />
dubbelt kikarsikte med röntgenfunktion.<br />
Med det kan ortopeden klara ett oerhört viktigt<br />
moment: att med millimeterprecision rikta<br />
de fästande skruvarna i rätt i läge.<br />
Var fjärde operation leder till omoperation<br />
då den hopskruvade lårbenshalsen inte läker<br />
som den ska. Orsaken kan dels vara att blodkärlen<br />
till ledkulan skadas och blodtillförseln<br />
minskar, dels att det ibland är svårt att få fäste<br />
för skruvarna. I dag sätter man dem på fri hand<br />
och det kan vara svårt att få till det bästa läget.<br />
<strong>Spets</strong> 1/05<br />
FOTO: JAN ALFREDSSON<br />
Skruvning vid lårbenshalsbrott<br />
är<br />
ingen dålig metod,<br />
menar ortopeden<br />
Magnus<br />
Högström vid<br />
idrottsmedicin i<br />
Umeå. Med hans<br />
och Peter Kvarnäs<br />
tekniska lösning<br />
kan skruvarna<br />
placeras optimalt.<br />
Nu hoppas Magnus Högström att innovationen<br />
– ”Operationsgajden, ett stereotaktiskt<br />
riktinstrument” – ska vara så intressant för<br />
vården och den medicintekniska industrin att<br />
de kan gå vidare med produktutveckling.<br />
Samtidigt är läget ett annat än för nio år<br />
sedan när Magnus Högström först började<br />
skissa på sin idé. De nedslående resultaten har<br />
gjort att skruvning hamnat i vanrykte.<br />
– Många har istället börjat sätta in höftledsproteser.<br />
Det kan vara svårt att övertyga<br />
ortopedklinikerna att gå tillbaka till skruvning<br />
även om det är mycket billigare.<br />
Väl skruvad höft läker bra<br />
En optimal skruvning kan ge ett mycket bra<br />
resultat. En protes slits ut och kan lossna<br />
medan en väl skruvad höft läker bra. Men en<br />
lyckad operation beror på kirurgens skicklighet<br />
och intresse, förklarar Magnus Högström.<br />
I oktober äger riksfinalen för Skapa-priset<br />
rum vid Tekniska mässan i Stockholm. En<br />
vinst där skulle ge ytterligare 400 000 kronor.<br />
Pengar som skulle komma väl till pass vid<br />
fortsatt utveckling av Operationsgajden.<br />
Magnus Högström har också på gång en<br />
uppfinning som har att göra med trokantära<br />
höftfrakturer vid yttre delen av lårbenet. För<br />
en tid sedan vann han 10 000 kronor i innovationstävlingen<br />
Venture Cup. Han vill ännu<br />
inte prata så mycket om produkten. Utom att<br />
den är effektiv vid höftledsoperationer och<br />
om möjligt ännu enklare än Operationsgajden.<br />
Jan Alfredsson<br />
Politik ger bättre hälsa<br />
Samernas hälsoläge skiljer sig inte mycket<br />
från övriga svenskars. Särbehandling av renskötande<br />
samer kan ha lett till att risken för<br />
att drabbas av cancer eller hjärt- och kärlsjukdom<br />
minskat. Olycksrisken är dock större,<br />
konstaterar Sven Hassler, forskningsenheten<br />
i Vilhelmina, i en avhandling vid Umeå <strong>universitet</strong>.<br />
Han har studerat de svenska samernas hälsa<br />
mellan 1961 och 2002. Integration och assimilation<br />
av samer med det övriga samhället<br />
kan vara förklaringen till att skillnaderna är så<br />
små. De som ändå finns kan ha sin grund i samepolitiken<br />
som segregerat renskötande<br />
samer och gett dem andra rättigheter än övriga<br />
samer.<br />
Hälsosituationen för ursprungsbefolkningar<br />
har ofta påverkats negativt av västerländsk<br />
kultur. Några exempel är den mentala hälsan<br />
och frekvensen av självmord. Livsstilsrelaterade<br />
sjukdomar har på många håll ökat dramatiskt.<br />
Samerna verkar dock, enligt avhandlingen,<br />
inte ha drabbats på motsvarande sätt.<br />
Studier av dödsorsak och livslängd samt förekomst<br />
av cancer och hjärt- och kärlsjukdom<br />
hos svenska samer visar små skillnader<br />
mot ickesamer. Dock noteras en allmänt lägre<br />
risk för cancer, speciellt prostatacancer och<br />
malignt lymfom, bland renskötare. Att magcancer<br />
är vanligare kan troligen förklaras av<br />
traditionell samisk kost med rökt kött och<br />
fisk i kombination med lite grönsaker och<br />
frukt. Att t ex skoter och motorcykel används<br />
i stor utsträckning i renskötseln har troligen<br />
starkt bidragit till den höga olycksfrekvensen.<br />
Skillnader i hjärt- och kärlsjukdom har också<br />
observerats. Risken för stroke tycks vara<br />
högre hos samiska kvinnor jämfört med icke<br />
samiska, även om dödligheten är densamma.<br />
För hjärtinfarkt är bilden en annan med högre<br />
dödlighet för samiska kvinnor trots liknande<br />
incidens. Den något högre risken för hjärtoch<br />
kärlsjukdom hos samiska kvinnor kan<br />
bero på psykosociala faktorer, t ex att samernas<br />
förändrade villkor påverkat kvinnorna<br />
mer negativt.<br />
Samepolitiken har gett renskötande samer<br />
större möjlighet att utöva en traditionell livsstil<br />
med renskötsel, jakt och fiske. Särbehandlingen<br />
kan ha bidragit positivt till deras hälsosituation,<br />
men samtidigt ha gett negativa hälsoeffekter<br />
på övriga samer, som missat viktiga<br />
delar av samisk livsstil och identitet.<br />
23