Bilagor. - GR

HormonerKortisonpreparatDe vanligaste kortisonpreparaten är glukokortikoiderna som bland annat reglerar energiomsättningeni kroppen. De spelar också en viktig roll för kroppens förmåga att hantera stress.Glukokortikoiderna har en inflammationsdämpande effekt i högre koncentrationer ochhämmar även kroppens immunförsvar. Behandling med glukokortikoidpreparat är vanligt vidsjukdomar som astma, reumatiska sjukdomar och vissa typer av cancer.Glukokortikoider kan ge många biverkningar, särskilt vid användningen av starka preparatoch lång behandling. Exempel på svaga glukokortikoider är kortison och hydrokortisonmedan prednisolon och betametason tillhör de starka. De senare kan ge osteoporos, försämradglukostolerans, hypertoni, ödem, hud- och muskelatrofi, psykiska besvär, cushingliknandesymtombild, hypokalemi och natriumretention. Upp till 50 procent av patienter med långvarigkortisonbehandling drabbas av frakturer. Bentätheten minskar det första året med cirka12 procent och därefter med 3 procent per år. Skelettmassan minskar annars linjärt med enprocent per år från och med 40 års ålder.Längre tids glukokortikoidbehandling hämmar den egna ACTH-produktionen ochdärmed kroppens egen produktion av kortikoider. Det är därför viktigt att behandlingen fasasut långsamt för att inte ge patienten besvärande symtom.Läkemedelsgrupp Verksam substans PreparatnamnGlukokortikoider: Betametason: Betapred, Celeston bifasDexametason:DexacortalHydrokortison:Hydrokortison NycomedKortison:KortisonacetatMetylprednisolon:MedrolPrednisolon:PrednisolonPrednison:Deltison14