981-1255 .ldreskrift - MSD

Symtom: typiskt och atypisktDet vanliga är fortfarande det vanligaste även när det rör äldresdepressioner. Sänkt stämningslåge, glädjelöshet och förlust av intresse,oföretagsamhet och ängslan är kardinalsymtom hos äldre i likhet medyngre vuxna deprimerade patienter. Försök att hitta någon specielldepressiv symtomprofil vid äldres depressioner har misslyckats. Medtanke på hur heterogen den äldre befolkningen är kanske det inte ärså underligt? Jämfört med yngre vuxna anges oftast förekomsten avmer eller mindre diffusa kroppsliga symtom vara vanligare. Specielltbland de äldsta äldre är förekomst av klagomål rörande minnesförsämring,trötthet, yrsel, hjärtklappning och värk vanliga depressionsassocieradesymtom. Med tanke på åldersrelaterade krämpor är detkanske inte så underligt, men i dessa fall kan de differentialdiagnostiskasvårigheterna knappast underskattas.Sömnstörningar är vanligt hos äldre. Förutom cerebrala åldersförändringaroch medicinska krämpor som orsak till sömnstörningarframstår depression och ångest som en betydande orsak till äldressömnproblem. Till detta adderas psykologiska belastningar som ensamhetoch förluster av olika slag (Mallon 2000).Bland de atypiska eller maskerade depressionerna hos äldre där detsänkta stämningsläget kommit i skymundan, eller saknas, finns fyraviktiga tillstånd:Depressiv pseudodemensVid depressiv pseudodemens dominerar kognitiva bristsymtom somminnes- och koncentrationsstörning. Symtomen finns oftast intebara som subjektiva besvär utan kan även objektivt påvisas vid testningmed t ex Minimentaltest eller 7-minuterstest. En vägledning till18