SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KOLOREKTAL POLİPLER<br />
Mukoza <strong>ve</strong>ya submukozadan köken alan <strong>ve</strong> barsak lümeni içine uzanan doku<br />
kütlesine polip denir. Gastrointestinal polipler saplı <strong>ve</strong>ya sapsız (sesil), tek <strong>ve</strong>ya birden fazla<br />
sayıda, mukozayla aynı <strong>ve</strong>ya farklı renkte olabilirler. Sıklıkla multipl olup en fazla rektum <strong>ve</strong><br />
sigmoidde oluşurlar <strong>ve</strong> çekuma doğru görülme sıklıkları azalır. Poliplerin çoğu<br />
asemptomatiktir. En önemli klinik belirtileri rektal kanamadır. Bazen demir eksikliği anemisi<br />
sebebi araştırılırken sağ kolon yerleşimli <strong>ve</strong> dışkıda gizli kanama yapan polip<br />
saptanabilmektedir. Büyük poliplerde; kabızlık, gaita çapında incelme, karın ağrısı, barsak<br />
obstrüksiyonu <strong>ve</strong> özellikle villöz poliplerde hipokalemi <strong>ve</strong> hipoalbüminemi ile karakterize<br />
sekretuar tipte ishal seyrek de olsa tanımlanmıştır (25, 26, 30, 31).<br />
Bazı poliplerin kanserleşme riski olduğundan tespit edilen polip kolonoskopiyle<br />
çıkarılarak histopatolojik incelemesi yapılmalıdır. Makroskopik olarak birbirleriyle<br />
karışabilmektedirler (26, 30, 31, 32, 33). Kolonoskopi poliplerin tanısı <strong>ve</strong> çıkarılmasında<br />
geçerli bir yöntem olmasına karşın yanlış negatiflik oranı %20’nin üzerindedir (34).<br />
Poliplerin tipleri<br />
1) Nonneoplazik Polipler<br />
A-Hiperplazik( metaplazik )<br />
i) Geniş tip<br />
ii) Adenom alanları içeren tip<br />
iii) Mikst hiperplazik-adenomatöz tip( Sarrated Adenom )<br />
B-Hamartomatöz<br />
C-İltihabi<br />
iv) Peutz Jeghers<br />
v) Cowden Hastalığı<br />
vi) Ju<strong>ve</strong>nil polip<br />
vii) Ganglionöromatozis<br />
viii) Basit (iltihabi) Polip<br />
ix) İltihabi, lenfoid, fibroid, granülomatöz stromalı<br />
x) Lenfoid polip<br />
2) Neoplazik Polipler<br />
A- Benign (Adenom)<br />
i) Tubuler<br />
ii) Tubulovillöz<br />
15
Change language