SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde

TARTIŞMA
Kolonoskopi; gastrointestinal sistem hastalıklarını tanımlama ve bazı durumlarda
tedavi etmek amacıyla sıklıkla başvurulan bir yöntemdir. Herhangi bir endikasyonla yapılan
kolonoskopi girişimi sonucunda organik bir patoloji saptanamama olasılığı tüm endoskopi
üniteleri için geçerli olan bir durumdur. Ancak bu durum yine de hekime yol gösterici
olabilen bir tanımlamadır. Her çalışma grubunun bir normal oranı vardır. Bizim çalışmamızda
normal kolonoskopi sonucu %30,4 olarak bulunmuştur, bu sonucun Tamer A ve
arkadaşlarının ve Bersani G ve ark. nın yapmış oldukları çalışmayla (57, 63) uyumlu olduğu
görülmektedir (%29,2 ve %29) (Bazı çalışma gruplarında ise bu oranın %49,7 ve %63 gibi
yüksek düzeylerde olduğu görülmektedir (64, 65).
Polip tespit edilen olgu oranı bizim çalışmamızda %18,8 oranıyla tüm olgular arasında
üçüncü sıklıkta bulunmuştur. Tamer A ve ark.nın çalışmasında polip saptanma oranı %14,1,
Bahçeciğolu İ H ve ark.ait çalışmada %7, İzbul T ve Akalın M’ye ait çalışmada %5,9, Yılmaz
Ş ve ark.nın şalışmasında ise polip saptanma oranı %14,9 olarak bulunmuştur. Bersani ve
ark.’nın çalışmasında polip saptanma oranının %14,5 olduğunu görmekteyiz (57, 63, 64, 65,
66).
İltihabi Barsak Hastalığı (İBH) oranı bizim çalışmamızda kolonoskopi
sonuçları arasında %11,1 ile dördüncü sıklıktaydı. Yılmaz Ş ve ark.nın çalışmasında bu oran
%11,4, Bersani ve ark.ait çalışmada ise İBH oranı %3,7 olarak bulunmuştur (57, 64). İBH
olgularının cinsiyet ve yaş dağılımına baktığımızda %44 kadınlardan ve %56 erkeklerden
oluştuğunu; %68 olgunun 50 yaş altında, %32 olgunun ise 50 yaş ve üzerinde olduğunu
görmekteyiz. İBH’nin başlıca genç erişkinleri etkilemesi ve görülme sıklığının cinsiyet farkı
göstermemesi bizim çalışmamızda da tespit edilmiştir (11, 23, 21, 22, 24, 29).
Bu çalışmada saptanan kolorektal kanser oranın (%6,4), diğer çalışma gruplarıyla
benzer olduğu gözlendi (57, 63, 64, 65, 66).
Kolorektal kanser olgularını yaş gruplarına göre değerlendirdiğimizde; kolonoskopi
uygulanan tüm olguların (1939 olgu) 120’sinde (%6,4) saptanan kolorektal kanser olgularının
58’ini (%48) kadınlar, 62’sini (%52) erkekler oluşturmaktadır. Bu olguların 24’ü (%20) 50
yaş altında, 96’sı (%80) ise 50 yaş ve üzerindedir. Kolorektal kanserlerde tanı yaşı ortalama
60’dır, ancak görülme sıklığı 40 yaşından sonra artmaktadır ve yaş ilerledikçe risk oranı
yükselmektedir. Erkeklerde görülme sıkılığı biraz daha sık olmakla birlikte cinsiyet açısında
önemli farklılıklar yoktur (25, 26, 32, 39). Bizim çalışmamızdaki sonuçların uyumlu olduğu
görülmüştür.
47