SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endoskopi ünitesinde
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
kriptler yapan basit kolumnar epitel yer alır. Kolonik kriptlerde müsin salgılayan goblet<br />
hücrelerinden bolca bulunur. Arada nöroendokrin hücreler de yer alır. Submukozada yumuşak<br />
bir konnektif doku ile çevrili damar <strong>ve</strong> lenfatikler yer alır. İçteki sirküler adele, kolon boyunca<br />
uzanan devamlı bir tabaka yaparken, dıştaki longitudinal adele lifleri haustra yapılarını<br />
oluştururlar. Seroza mesotelyal kaynaklı hücrelerden ibaret bir tabakadır <strong>ve</strong> kolonun peritona<br />
bakan yüzünü örter (1, 2).<br />
KOLONOSKOPİK İNCELEMENİN KULLANILDIĞI BAZI<br />
KOLOREKTAL PATOLOJİLER<br />
İRRİTABL BARSAK SENDROMU (İBS)<br />
Organik bir hastalık olmaksızın barsak alışkanlığında değişiklik, karında rahatsızlık<br />
<strong>ve</strong> ağrı hissinin (dispepsi) ana yakınmaları oluşturduğu bir sendromdur (4, 5, 6). Kuzey<br />
Amerika <strong>ve</strong> Avrupa’da genel popülasyonun %10’unu etkilemektedir. Hastalar daha çok genç<br />
yaştaki kadınlardır (5, 7, 8, 9).<br />
Tanı konulmasındaki güçlükler <strong>ve</strong> kesin sınırlamaların olmaması nedeniyle kesin bir<br />
değer <strong>ve</strong>rmek mümkün olmasa da yapılan bazı araştırmalarda gastroenteroloji poliklinikleri-<br />
ne başvuran tüm hastaların %20-50’sini oluşturdukları düşünülen İBS’nin nedeni yeterince<br />
anlaşılamamıştır (4, 5, 8).<br />
Spastik kolon, spastik kolit, sinirsel barsak hastalığı gibi değişik isimler altında<br />
tanınır. Terminolojideki bu karışıklık kafaları bulandırmakta, bu hastalığın hiçbir ilgisi<br />
olmadığı halde iltihabi barsak hastalıkları olan Ülseratif Kolit <strong>ve</strong> Crohn Hastalığı’yla<br />
karışmasına neden olmaktadır. Hastalık semptomlar zemininde tanınır <strong>ve</strong> tanıda sofistike<br />
yöntemler gerekmez. Tanıda kullanılan Manning Kriterleri <strong>ve</strong> Roma II kriterleri fonksiyonel<br />
bir barsak hastalığı olan İBS’yi organik nedenli barsak hastalıklarından<br />
ayırmada yardımcı olur (5, 6, 7, 9, 10, 11).<br />
İBS’de Roma II Tanı Kriterleri (4, 5, 6, 9, 10):<br />
-Geçen 12 ay boyunca 3 ay süreyle (birbirini izleyen 3 ay olması gerekmez) karında<br />
rahatsızlık <strong>ve</strong>ya ağrı ile birlikte aşağıdakilerden en az ikisi:<br />
-Defekasyonla geçmesi<br />
-Defekasyon sıklığında değişme<br />
-Gaita şeklinde (görünümünde) değişme<br />
5
Change language