GİRİŞ

hipertansiyon tanısı her muayene ziyaretinde en az iki kan basıncı ölçümüne ve
en az 2-3 muayene ziyaretine dayanmalıdır; ancak, özellikle şiddetli vakalarda
tanı tek bir ziyarette elde edilen ölçüm sonuçları esas alınarak konulabilir. Kan
basıncı hekim veya hemşire tarafından muayenehane veya klinikte ya da hasta
veya bir yakını tarafından evde veya otomatik olarak 24 saat boyunca
ölçülebilir. Avrupa hipertansiyon derneğinin özgül tavsiyeleri temelinde(4) bu
işlemler aşağıdaki gibi özetlenebilir:
1- Muayenehanede veya poliklinikte ölçülen kan basıncı
Kan basıncı civalı sfingomanometre ile ölçülebilir. Sfingomanometrenin çeşitli
parçaları (kauçuk borular, valfler, civa miktarı, vs.) gerektiği şekilde çalışır
durumda olmalıdır. Diğer invaziv olmayan cihazlarda (oskültatuar veya
osilometrik yarı otomatik cihazlar) kullanılabilir ve bunlar civanın tıbbi
kullanımına giderek daha fazla sınırlama getirilmesi nedeniyle gerçekten daha
fazla önem kazanacaktır. Bununla birlikte, bu cihazlar standartlaştırılmış
protokollere göre onaylanmalı ve doğrulukları belirli aralıklarla civalı
sfingomanometre ile karşılaştırılarak kontrol edilmelidir.(2)
2- Ambulatuar kan basıncı
Otomatik kan basıncı ölçümü için mevcut çeşitli cihazlar (çoğunlukla
osilometrik) hastaların normale yakın bir yaşam sürmesini sağlamaktadır.
Bu aygıtlar, 24 saatlik ortalama kan basıncı ve daha kısıtlı dönemlerdeki
(örneğin gündüz, gece veya sabah) ortalama değerler hakkında bilgi
vermektedir. Bu bilgi klasik kan basıncı ölçümleriyle elde edilen bilginin yerini
almamalıdır. Bununla birlikte kesitsel ve uzunlamasına çalışmalar
muayenehanedeki kan basıncı ölçümlerinin 24 saatlik kan basıncıyla ve
dolayısıyla günlük yaşamda karşılaşılanla sınırlı bir bağlantısı olduğunu
göstermiş olduğundan, bu bilginin ek klinik değerinin önemli olduğu kabul
edilebilir. Bu çalışmalar yine göstermiştir ki ambulatuar kan basıncı;
12