Kongre Uygulama Ödülleri Kitabı - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon ...

Although, many researches and studies have been done on medical and surgical malpractices very
few of them are on the therapeutical medium. Psychiatry, compared to other branches is thought
to be rather slow in solving medical malpractices. APA, indicated that one of the reasons of “late
introduction”of psychiatry to the medical malpractices field is that, in general psychiatric malpractices
do not draw attention of public interests as other invasive practices. The requirement to be more
attentive on the privacy and confidentiality in psychiatric practices reduces reportings and individual
responsibility notion given in psychotherapy education keep the psychiatrists away from malpractice
penal codes.
In quality literature, the evidences indicate that patients with psychiatric disorders are highly viable
to malpractices. APA, accepted the deaths especially related with isolation and physical restrictions,
medicine reverse effects and suicides as preventable malpractices. However, very few studies can
be found covering to precautions and recommendations on such malpractises that occur in psychiatric
hospitals.
In accordance with the selected references, this study is quite significant to be a model for Practices
in Patient Safety in Psychiatry in Turkey. This study is planned to determine the types of malpractices
for improvement and to increase the quality patient care by applying Case Information System in Manisa
Mental Health State Hospital.
Key Words: Patient Safety, Applying Case Information System, Psychiatry
1. UYGULAMA SÜRECİ
1.1. Uygulamanın Planlanması
Bu uygulama projesi Manisa Ruh Sağlığı Ve Hastalıkları Hastanesinde 01.03.2009 tarihinde Ege Üniversitesi
Hemşirelik Yüksekokulu Psikiyatri Hemşireliği Anabilim Dalı ortak çalışmasıyla başlamıştır.
Öncelikle hastanede olay bildirimlerini sağlayabilmek için hastane Performans ve Kalite Birimi ile ortak
olay bildirim formu taslağı hazırlanmıştır. Bu olay bildirim formu literatür bilgisine dayalı olarak
uygulamanın amacına ve uygulama yapılacak alana uygun olarak hazırlanmıştır. Hazırlanan olay bildirim
formu konuyla ilgili 10 uzmana yollanmış, formun içeriği ve kullanışlılığı açısından değerlendirmeleri
istenmiştir. Gelen sonuçlar doğrultusunda forma son şekli verilmiştir. (Ek:1 Olay Bildirim
Formu). Olay bildirim formu, ön uygulama ile hastanenin tüm birimlerinin sorumlularına tanıtılmıştır.
Ön uygulamada çalışmanın amacı, nasıl yürütüleceği ve çalışmanın önemi anlatılmıştır. Aynı zamanda
tüm kliniklerde örnek olay bildirimi yapılmıştır. Literatürde, olay bildirimi yapan çalışanların cezalandırma,
kınama, olaydan sorumlu tutulma gibi nedenlerle bildirim yapmaktan kaçındığı bilgisi yer
almaktadır. Bu nedenle Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı tarafından hastanenin Performans
ve Kalite Yönetim Birimi çalışanlarına ve hastane üst yönetimine, hasta güvenliği kavramı anlatılarak
olay bildiriminin önemine yönelik bilgilendirme sunumu yapılmıştır. Olay bildirim formunda yer alan,
“olayın en önemli nedenini işaretleyiniz” bölümü olayın gerçek sebebine ulaşılabilmesi için kök neden
analizi yapılarak hastanede iyileştirme çalışmaları için kurulmuş Kalite Çalışma Grubu tarafından
değerlendirilip raporlanması planlanmıştır.
Aşağıda süreçle ilgili olarak Uygulama Takvimi yer almaktadır.
113