TOTM-DKD-15 SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA ...

(12) 3292 sayılı Vatani Hizmet Tertibi Aylıklarının Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre
aylık alan kiĢilerden SUT‟un 3.2.1, 3.2.2 ve 3.2.3 numaralı maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(13) (DeğiĢik:RG-29/9/2012-28426) (59) 2330 sayılı Nakdi Tazminat ve Aylık Bağlanması Hakkında
Kanun hükümlerine göre aylık alan ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kiĢilerden SUT‟ un 3.2.1, 3.2.2,
3.2.3 ve 3.2.4 numaralı maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(14) 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma,
bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kiĢilerden SUT‟un 3.2.1, 3.2.2 ve 3.2.3 numaralı
maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(15) (DeğiĢik:RG-29/9/2012-28426) (59) Harp malûllüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu
kapsamında aylık alanlardan ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kiĢilerden SUT‟un 3.2.1, 3.2.2, 3.2.3 ve
3.2.4 numaralı maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(16) Vazife malûllerinden SUT‟un 3.2.1, 3.2.2, 3.2.3 ve 3.2.4 numaralı maddelerinde tanımlanan
katılım payları alınmaz.
(17) Kurumca iade alınan tıbbi malzemelerden katılım payı alınmaz.
(18) Polis Akademisi ile fakülte ve yüksek okullarda, Emniyet Genel Müdürlüğü hesabına okuyan veya
kendi hesabına okumakta iken Emniyet Genel Müdürlüğü hesabına okumaya devam eden öğrencilerden
SUT‟un 3.2.1, 3.2.2 ve 3.2.3 numaralı maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(19) (Ek:RG-29/2/2012-28219) Harp okulları ile fakülte ve yüksekokullarda, Türk Silâhlı Kuvvetleri
hesabına okuyan veya kendi hesabına okumakta iken askerî öğrenci olanlar ile astsubay meslek yüksek
okulları ve astsubay naspedilmek üzere temel askerlik eğitimine tâbi tutulan adaylardan SUT‟un 3.2.1, 3.2.2 ve
3.2.3 numaralı maddelerinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(20) (Ek:RG-29/2/2012-28219) (40) 19/5/2011, 23/10/2011 ve 9/11/2011 tarihlerinde meydana gelen
depremler sonucunda yaralanan veya sakat kalanlara verilecek protez, ortez, araç ve gereç bedelleri için
SUT‟un 3.2.3 numaralı maddesinde tanımlanan katılım payları alınmaz.
(21) (Ek:RG-29/9/2012-28426) (59) 3713 sayılı Kanunun 21 inci maddesinde sayılan olaylara maruz
kalmaları nedeniyle yaralananların tedavileri sonuçlanıncaya veya maluliyetleri kesinleĢinceye kadar
sağlanacak sağlık hizmetlerinde, bu kiĢilerden SUT‟un 3.2.1, 3.2.2, 3.2.3 ve 3.2.4 numaralı maddelerinde
tanımlanan katılım payları alınmaz.
3.3. Ġlave Ücret
3.3.1. Ġlave Ücret Alınması
(1) (DeğiĢik:RG-21/1/2012-28180) Kurumla sözleĢmeli; vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve
kuruluĢları; SUT ve eklerinde yer alan sağlık hizmetleri iĢlem bedellerinin tamamı üzerinden Kurumca
belirlenen oranı geçmemek kaydıyla Kuruma fatura edilebilen tutarlar esas alınarak kiĢilerden ilave ücret
alabilir. EK-7, EK-8 ve EK-9 listelerinde yer alan iĢlemlerde kullanılan tıbbi malzeme ve ilaçlar ile EK-10/B
Listesindeki tutarlara dahil olan iĢlemler için ayrıca ilave ücret alınamaz. Ġlave ücretler, genel sağlık
sigortalıları veya bakmakla yükümlü olunan kiĢilerce ve/veya sağlık kurum/kuruluĢlarınca Kurumdan talep
edilemez.
(2) (DeğiĢik:RG-22/6/2012-28331) Kurumla sözleĢmeli eczaneler eĢdeğer ilaçların azami fiyatı ile
kiĢinin talep ettiği eĢdeğer ilacın fiyatı arasında oluĢacak fark ücretini, Kurumla sözleĢmeli optisyenlik
müesseseleri de kiĢinin talep ettiği görmeye yardımcı malzemenin bedeli ile Kurumca ödenen görmeye
yardımcı malzeme bedeli arasında oluĢacak fark ücretini kiĢilerden talep edebileceklerdir. Bu fark ücreti ilave
ücret olarak değerlendirilmez.
(3) Sağlık hizmeti sunucularınca, Kurumca finansmanı sağlanmayan sağlık hizmetleri için talep edilen
ücretler, ilave ücret olarak değerlendirilmez.
(4) (Ek:RG-31/12/2011-28159) (37) Sağlık hizmeti sunucusu, sunduğu sağlık hizmetleri öncesinde,
alacağı ilave ücrete iliĢkin olarak hasta veya hasta yakınının yazılı onayını alır. Bu yazılı onay alınmadan,
iĢlemler sonrasında herhangi bir gerekçe ileri sürerek ilave ücret talebinde bulunamaz.
(5) (Ek:RG-31/12/2011-28159) (37) Hastanın acil haller nedeniyle sağlık hizmeti sunucusuna baĢvurması
ve acil halin sona ermesi halinde, acil halin sona erdiğine ve müteakip iĢlemlerin ilave ücrete tabi olduğuna
iliĢkin hastaya/hasta yakınına SUT eki “Acil Halin Sona Ermesine ĠliĢkin Taahhütname” (Ek-4/C)‟nin
kullanılarak, yazılı ve imza karĢılığı bilgi verilmesi zorunludur.
(6) (Ek:RG-31/12/2011-28159) (37) (DeğiĢik:RG-21/1/2012-28180) (38) Kurumla sözleĢmeli; vakıf
üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluĢları, aynı baĢvuru numarası altında hastaya yapılan iĢlem
bedellerinin toplamı 100 TL‟yi aĢıyorsa, bu hizmetleri ve varsa ilave ücret tutarını gösterir, Ģekli Kurumca
belirlenecek bir belgeyi, yatan hasta tedavilerinde en geç hastanın taburcu olduğu tarihte, diğer tedavilerde ise
iĢlemin yapıldığı tarihte hastaya vermek zorundadır. Ancak hastanın istemesi halinde tutar sınırı olmaksızın
sunulan tüm iĢlemleri ayrıntılı olarak gösteren bilgi ve belgeler hastaya verilmek zorundadır. Söz konusu