Farmakologia dla Ratowników Medycznych - Wyższa Szkoła ...

Farmakologia dla Ratowników Medycznych – dr Krzysztof Burak
wego wynosi ok. 2-3 godz., natomiast dla kwasu salicylowego t 1/2 = ok. 6 godz. Dawka
śmiertelna leku wynosi 20-30g substancji.
Wskazania.
Bóle o małym lub umiarkowanym nasileniu różnego pochodzenia, nerwobóle, gorączka
w przebiegu zaziębienia, choroba reumatyczna i gośćcowa, zapobiegawczo przed
zawałem serca, w zakrzepicy naczyń krwionośnych, w udarze niedokrwiennym serca,
w przewlekłej chorobie wieńcowej.
Przeciwwskazania.
Czynna choroba wrzodowa, III trymestr ciąży i okres karmienia piersią, w okresie
przedoperacyjnym (5-7 dni przed zabiegiem), w przebiegu chorób wirusowych u dzieci
do 12 roku życia oraz w przypadkach nadwrażliwości na lek.
Działania niepożądane.
Dolegliwości dyspeptyczne (niestrawność, zgaga, nudności, wymioty), uszkodzenie
błony śluzowej żołądka z krwawieniem, uczynnienie choroby wrzodowej, małopłytkowość,
uszkodzenie nerek (zwłaszcza w przypadkach stosowania dawek toksycznych
lub długotrwałego stosowania dużych dawek), odczyny alergiczne skórne (rumień,
pokrzywka) i uogólnione (np. astma aspirynowa), zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia
słuchowe i wzrokowe. Przy większych dawkach lub w przewlekłym stosowaniu
mogą wystąpić zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej w formie zasadowicy,
a następnie kwasicy metabolicznej, przyspieszenie oddechu, niewydolność krążenia,
stany zamroczenia, pobudzenia, omamy, drgawki, zapaść krążeniowa, zaburzenia rytmu
serca, sinica i żółtaczka.
Interakcje.
Kwas acetyloalicylowy nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (np. heparyny),
trombolitycznych (np. streptokinazy) oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych
(z grupy sulfonylomocznika), nasila toksyczny wpływ metotreksatu na szpik, nasila
działanie kwasu walproinowego (a ten ostatni podwyższa aktywność antyagregacyjną
leku), osłabia działanie leków zwiększających wydalanie kwasu moczowego, hipotensyjnych
z grupy IACE, moczopędnych (w przypadku furosemidu nasila ototoksyczność).
Stosowany łącznie z alkoholem etylowym nasila krwawienia z przewodu pokarmowego.
Barbiturany i propranolol zmniejszają siłę jego działania, a leki z grupy antacida
(zobojętniające kwas solny) zmniejszają wchłanianie leku.
Dawkowanie.
Dorośli przeciwbólowo i przeciwgorączkowo zazwyczaj do 2,0 g/dzień w dawkach
podzielonych; reumatoidalnym zapaleniu stawów: 2,5-5,0 g/dzień; świeży zawał serca,
udar i napad niedokrwienny mózgu: 160-325 mg/dzień. Dzieci przeciwbólowo i przeciwgorączkowo
wiek 4-7 lat: 250 mg/dzień 3 razy na dobę; 8-14 lat: 250 mg/dzień 3-4
razy na dobę; po 15 roku życia 500 mg/dzień 3-4 razy na dobę. Leku nie podaje się
dzieciom w 1-ym roku życia.
14 © Wyższa Szkoła Medyczna w Legnicy 2012