Farmakologia dla Ratowników Medycznych - Wyższa Szkoła ...

Farmakologia dla Ratowników Medycznych – dr Krzysztof Burak
Lek hamuje wytwarzanie przeciwciał i działa hamująco na układ immunologiczny.
Poza tym pobudza tworzenie się i odkładanie w wątrobie cukru zapasowego glikogenu.
Po podaniu doustnym wchłania się dobrze z przewodu pokarmowego, osiągając stężenie
maksymalne po ok. 1 godz. Okres półtrwania leku wynosi ok. 1,5 godz., a działanie
lecznicze utrzymuje się w organizmie przez ok. 6 godz. Nie przenika przez barierę
łożyska, ani krew – mózg, jest wydalany głównie z moczem.
Wskazania.
Pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy, wrodzony przerost kory nadnerczy,
choroby alergiczne (astma oskrzelowa, nieżyt nosa, zapalenie skóry, polekowe
reakcje alergiczne), ostra faza lub zaostrzenie chorób reumatoidalnych, gruźlica opon
mózgowych, rozległe, gruźlicze zapalenie płuc (z jednoczesnym podawaniem leków
przeciwgruźliczych), zachłystowe zapalenie płuc, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego.
W przypadku zawiesiny: hydrokortyzon + lidokaina – wstrzyknięcia dostawowe lub
okołostawowe w okolicy stanów zapalnych stawów lub kolagenoz.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość na lek, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, osteoporoza,
infekcje wirusowe (opryszczka, półpasiec, ospa wietrzna), grzybice układowe, jaskra,
nadciśnienie, karmienie piersią.
Ciąża.
Kategoria C.
Interakcje.
Obniża aktywność doustnych leków przeciwcukrzycowych i przeciwzakrzepowych.
Ryfampicyna, fenytoina i barbiturany obniżają aktywność leku.
Działania niepożądane.
Zmiany skórne: rozstępy, wybroczyny, trądzik steroidowy, upośledzenie gojenia ran,
osteoporoza, osłabienie siły mięśni, jaskra, zaćma, zapalenie trzustki, przybór masy ciała,
zatrzymywanie sodu i wydalanie potasu z organizmu, zasadowica hipokaliemiczna,
obrzęki, opóźnienie wzrostu u dzieci, zaburzenia wydzielania hormonów płciowych,
zapalenie naczyń krwionośnych, zwiększona podatność na zakażenia.
Dawkowanie.
Doustnie 15-18 mg/m2 powierzchni ciała, dożylnie (w powolnej iniekcji lub we
wlewie) 100-150 mg jednorazowo, maksymalnie 1,5 g/dobę. W stanach zagrożenia życia
100-500 mg jednorazowo w iniekcji 30-sekundowej. Lek stosuje się także miejscowo
w rozmaitych formach farmaceutycznych: aerozol, krople, pianka, zawiesina, krem,
maść. Natomiast hydrokortyzon w postaci wodorobursztynianu znalazł zastosowanie
w przezskórnej jonoforezie w roztworach o stężeniu 1-2%.
28 © Wyższa Szkoła Medyczna w Legnicy 2012