06.05.2014 Views

Vodič za dijagnostikovanje i lečenje raka debelog creva - Institut za ...

Vodič za dijagnostikovanje i lečenje raka debelog creva - Institut za ...

Vodič za dijagnostikovanje i lečenje raka debelog creva - Institut za ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Uvažavajući preporuke Evropske Radne Grupe <strong>za</strong> lečenje metasta<strong>za</strong> kolorektalnog<br />

karcinoma važno je naglasiti sledeće:<br />

1. Multidisciplinarni pristup i multimodalni tretman obave<strong>za</strong>n je u lečenju bolesnika<br />

sa metasta<strong>za</strong>ma kolorektalnog karcinoma.<br />

2. Kad god je to moguće bolesnik treba da bude lečen hirurški, budući da je resekcija<br />

jetre jedini kurativni vid lečenja.<br />

3. Preoperativno je neophodno obezbediti kvalitetnu imaging dijagnostiku a po<br />

potrebi i volumetrijsku analizu te ispitivanje funkcionalnog kapaciteta jetre.<br />

4. Primena sistemske hemoterapije treba da bude u funkciji povećanja resektabilnosti<br />

posebno kod onih bolesnika čija je metastatska bolest inicijalno neresektabilna<br />

Postoperativno praćenje bolesnika lečenih od kolorektalnog<br />

karcinoma<br />

Praktično,ne postojikonsenzuso vrednostiodređenihdijagnostičkihmetodau<br />

otkrivanjurecidivabolesti,pravakonfuzijatek<br />

nastajekadase<br />

napravipregledpreporučenihkombinacijametodai<br />

rasporedakontrolnihpregledau<br />

postoperativnompraćenju.Većinastudija,kojase bavilaovom problematikom,nijeuspelada da<br />

definitivanodgovorna pitanjekadakojumetoduprimenitida bi se otkriorecidivu<br />

najranijemmogućemtrenutkua poprihvatljivojceni.Štaviše,<strong>za</strong>ljučakje da se većinahirurgane<br />

pridržavabolničkihprotokolaili rotokolaili važećihvodičadobrekliničke prakse.Ipak, potrebnoje imatina<br />

umu vodičekojesu sastavilinajeminentnijistručnjacii udruženja,kojise baveproblemomlečenjai<br />

praćenjaobolelihod KRK.Obziromda preporukeu ovoj formine moguda pomognuhirurguu<br />

svakodnevnojpraksipostoperativnogpraćenjalečenihbolesnika,dalismo aksipostoperativnogpraćenjalečenihbolesnika,dalismo ipredlog(tabela) <strong>za</strong><br />

praćenjeu našimuslovima,koji,na izvestannačin,činikompromisizmeđuvišei<br />

manjeintenzivnogpraćenjabolesnikaposlehirurškoglečenjakolorektalnogkarcinoma.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!