27.11.2014 Views

zarys leczenia stopy końsko-szpotawej metodą ... - Global HELP

zarys leczenia stopy końsko-szpotawej metodą ... - Global HELP

zarys leczenia stopy końsko-szpotawej metodą ... - Global HELP

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

PUNKTOWANIE OBJAWÓW WG SKALI PIRANIEGO<br />

1. Bruzda tylna stawu skokowo goleniowego (BT)<br />

Wygląd bruzdy tylnej jest wskaźnikiem stopnia przykurczu w tylnym segmencie <strong>stopy</strong>.<br />

Przytrzymaj stopę w delikatnie skorygowanym ustawieniu. Zbadaj tył pięty.<br />

Wartość 0: Widoczne są liczne, delikatne bruzdy, które nie zmieniają wyglądu pięty. Te bruzdy<br />

pozwalają skórze dopasować się i rozciągać podczas zgięcia grzbietowego kostki.<br />

Wartość 0.5: Jedna lub dwie głębokie bruzdy, które nieznacznie zmieniają konturu pięty.<br />

Wartość 1: Jedna lub dwie głębokie bruzdy, które znacznie zmieniają kontur pięty.<br />

0 0.5 1<br />

2. Pusta pięta (PP)<br />

Wypełnienie poduszki tłuszczowej pięty k. piętową jest wskaźnikiem stopnia przykurczu w<br />

tylnym segmencie <strong>stopy</strong>.<br />

Podczas pełnego podeszwowego zgięcia k. skokowej, k. piętowa również ustawia się końsko tak,<br />

że część tylna k.piętowej przemieszcza się do góry i poza poduszkę tłuszczową pięty. W pozycji<br />

neutralnej zgięcie podeszwowe k. skokowej zmniejsza się a k. piętowa wypełnia poduszkę<br />

piętową.<br />

Ustal stopę w delikatnie skorygowanym ustawieniu. Palcem badającym umieszczonym na<br />

szczycie pięty podziel na pół kąt pomiędzy podeszwą a łydką. Delikatnie przyciśnij.<br />

Wartość 0: Kość piętowa jest wyczuwalna od razu<br />

(podobne odczucie jak delikatne uciśnięcie skroni).<br />

Wartość 0.5: Poduszka piętową jest miękka ale, kość piętowa wyczuwalna jest głęboko w<br />

poduszce piętowej (podobne odczucie jak delikatne uciśnięcie czubka nosa).<br />

Wartość 1: Poduszka piętowa pusta. Nie wyczuwa się <strong>zarys</strong>u kości<br />

(podobne odczucie jak delikatne uciśniecie kłębu kciuka).<br />

0 0.5 1<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!