DENTAL TRIBUNE Croatian & BiH Edition T - Dental Media Grupa

26 O HIGIJENI DENTAL TRIBUNE Croatian & BiH EditionPrehrana za boljeoralno zdravljeKada je u pitanju oralna higijena, najbolje je pacijenta lijeiti u cjelini, a to ukljuuje uvidu njegov nain prehrane, kaže Mhari CoxonDa, ponovo je to doba godine.Nakon šest tjedana pretjerivanjau jelu i piću i općenitozabavljanja, tijelo mi je jasnoreklo ne više! I tako, godišnjazdrava dijeta i suzdržavanje odalkohola u punom je zamahu od1. siječnja 2010. – i ne osjećamkoristi li uopće.Bolje spavam, koža mi izgledazdravije, oči bistrije (u opasnostisam da zvučim kao pas) i poraslami je energija. Ako mi par tjedanazdravog života mogu pomoći dato postignem (a ja se već smatramzdravom), zamislite što dobra prehranamože učiniti za pacijente kojiimaju kronične bolesti kao što jeparodontoza.Kronične bolesti i dobraprehranaNe zaboravite, parodontoza jekronična bolest za koju nema lijeka.Mi često povezujemo prehranus nastankom karijesa i nepreporučujemo veliki unos šećerate se prema tome suzdržavamo prinjegovu unosu u organizam. Alis činjenicama koje to potvrđuju,zajedno s tradicionalnim tretmanima,"možete se hraniti tako da budetezdraviji i jači", možda bi našaanaliza prehrane pacijenata trebalaići malo više u dubinu.PrednostiGustoća kosti stomatolozima jevrlo važan podatak za održavanjezdravog parodonta i kada to višenije slučaj kao potpora implantataza protezu. Istraživanja pokazujuda osobe čija prehrana sadrži odgovarajućurazinu mlijeka, svježegvoća i povrća, osobito lisnatog zelenogkoje sadrži vitamin D u oblikudobivenom od dnevnog svjetlaili dodataka prehrani, imaju boljikoštani denzitet. (1)Postoji dokaz koji upućuje dapretjerani unos vitamina A možeškoditi koštanom denzitetu. Stoga,da bi se ojačao, potrebno je naćiravnotežu. Kvaliteta tkiva u parodontalnomi gingivalnom područjumože se poboljšati povećanjemunosa vitamina C u prehranu jer jedokazano da taj vitamin povećavastvaranje kolagena. (2) To bi bilokorisno tijekom početnog stadijalječenja i tijekom prve godine dokse tkivo obnavlja od oštećenja.Proširiti znanjeIako su dijeta i prehrana dio našegpitanja, činjenica je da "ako neradiš na tome, gubiš". Također, biloje to dobrih par godina unazad kadsam se obučavala, stoga je važno obnavljatiznanje i biti u toku s novimistraživanjima isto kao što to činimou svim ostalim područjima naše terapije.Postoji odlična internet stranicaJuliette Reeves, nutricionistkinjei stomatološke higijeničarke, gdjemožete pratiti novosti o dijetama iprehrani vezanoj za oralno zdravljewww.perio-nutrition.com. Na stranicise nalaze korisni podatci za pacijentei stomatologe kao i informacijeo tome koje su namirnice izvori kojihvitamina i hranjivih tvari. Stranicanapravljena za pacijente kako bidobili informacije je www.yourdentistryguide.com/diet-and-dentistryisadrži dobar pregled dijeta vezanihuz oralno zdravlje. I naravno, informacijeuvijek možete naći na webstranici Britanske stomatološke zakladewww.dentalhealth.org.uk. Ovdjećete pronaći odlične podatke zapacijente koje možete isprintati. Toje stranica na koju često upućujempacijente ili jednostavno isprintamnjihove stranice kako bih utvrdilatemu o kojoj smo raspravljali na tomodređenom sastanku.Maslinovo ulje nezamjenljivje dodatak salatamaAnaliza vaše prehraneKorištenje upitnika za analizuprehrane u praksi može biti od velikepomoći za oboje, i liječnika ipacijenta. Mi koristimo trodnevniplan putem kojeg pacijent bilježi svešto jede i pije tijekom tri uzastopnadana od kojih je jedan dan vikenda.Uključivanje jednog dana vikendavažno je jer mi možemo biti vrlostrukturirani tijekom radnog iliškolskog tjedna, ali potpuno drukčijitijekom dana odmora.Važno je tražiti pacijenta da budepotpuno iskren o unosu hrane u organizami uvjeriti ga da nećete bitikritični, već da ćete mu pružiti podršku.Tada sjednemo s pacijentomi objasnimo mu dobrobiti kvalitetnehrane koju jede i predložimo muneku alternativu kojom bi mogaozamijeniti one namirnice koje nisutako zdrave. Također si damo vremenada mu objasnimo kako poboljšanjenjegove prehrane možeznačajno smanjiti potrebu za daljnimparodontalnim tretmanima, ato je uvijek dobar motivator.Zbroj svegaMolim vas da ne shvatite krivoznačenje ovog dijela. Ja ne kažemda je pravilna prehrana sve štoje potrebno da bi se liječila parodontoza.To je kombinacija dobreoralne higijene, pravilne prehrane,eliminacija najrizičnijih faktorakao što su pušenje te mnogo podrškeokoline. Ono što govorim je damoramo zapamtiti da liječimo pacijentau cjelini, a ne da se oslanjamosamo na oralnu higijenu. Ponekadse liječenje ove bolesti može činitipreteško pa razgovor o prehranikao pomoći, umjesto još jednog interdentalnogčišćenja, može pružitipredah pacijentu i ukloniti monotonijuu liječenju bolesti. Sada, akobiste me ispričali, imam nešto svježegvoća, prirodni jogurt i miješanosjemenje na kojem je moje ime (anećemo spomenuti čokoladnu tortujučer, pa bio je rođendan, bilo bi nepristojnoreći ne).Literatura(1) Bone and nutrition in elderly women: protein, energy,and calcium as main determinants of bone mineraldensity. JZ Ilich1*, RA Brownbill1 and L Tamborini 1(2) Epidermal growth factor inhibits transcription oftype I collagen genes and production of type I collagenin cultured human skin fibroblasts in the presence andabsence of L-ascorbic acid 2-phosphate, a long-actingvitamin C derivative. S Kurata and R Hata.1University of Connecticut, School of Allied Health,Storrs, Connecticut, USAO autoruMhari Coxonstomatološkaje higijeničarkakoja radi uLondonu. Onaje predsjednicaLondonskogbritanskogdruštva dentalne higijene i terapije(BSDHT), regionalne grupe i članje vijeća (povjerenstva) publikacijenjihovog časopisa Oralno zdravlje.