DENTAL TRIBUNE Croatian & BiH Edition T - Dental Media Grupa

8 O TEHNICI DENTAL TRIBUNE Croatian & BiH EditionPREMIUM -RADIONICA HERAEUS KULZERA U WASSERBURGU/BODENSKO JEZEROZubna linija Premium- jedna za sve?Nakon uvoenja Premium lateralnog zuba na tržište, sada slijedi odgovarajui frontalnizub kako bi se kompletirala linija zubi PremiumFrank Poerschke,majstor dentalne tehnikeDa bi se novi akrilatni zub konstruiraoi konačno probio na tržište,znači uzeti u obzir veliki brojfaktora i zahtjeva. Kako proizvodprolazi? Funkcioniraju li konceptiu praksi također kao u teoriji? Odgovorina ova pitanja tražena supočetkom srpnja u jednoj radioniciHeraeus Kulzera u Wasserburguna Bodenskom jezeru.Premium frontalni zubOkluzalne plohe, sferičan aproksimalni kontakt između prvog i drugog molaraSadržajiUčesnici radionice bili su jednimdijelom svi majstori dentalne tehnikekoji su učestvovali u razvoju i realizacijinove zubne linije, kao i suradniciHeraeus Kulzera, a drugim dijelomiskusni protetičari, koji su dobili mogućnostupoznati se s novom zubnomlinijom i sakupiti prva iskustva. Ciljove radionice bio je razmjena mišljenjaizmeđu onih koji su radili narazvoju i onih koji sudjeluju u praktičnomradu s ovom zubnom linijomkako bi mogli dobiti stručan sud, i dali željena funkcionalnost može bitipostignuta, odnosno bila isplativa.Trebalo je diskutirati da li Premiumzub dozvoljava varijacije u postavizubi bez naknadnih ubrušavanja griznepovršine i koliko se mogu primijenitimoderni koncepti okluzije i postavezubi. Osobitu je pažnju naravnoprivukao toga dana novi Premiumprednji zub koji ovom stručnom skupunije samo predstavljen, nego prviputa dan u ruke kako bi se mogaoprobati i njime eksperimentirati.IdejaNajprije je majstor dentalne tehnikeVolker Brosch, koji je sudjelovao ukreiranju novih oblika zuba, u predavanjupredstavio svoje misli, zahtjevei ideje uz ove zube.1. Zahtjevi na lateralni zubPrvobitni cilj bio je razviti lateralnizub, koji treba biti usklađen saspecijalnim zahtjevima kod kombiniranihnadomjestaka zubi. Uz to jevolumen zuba prilagođen volumenuprirodnih zubi. Veća vertikalna dimenzijaomogućava ugradnju veza(etečmena) ili ljepljenih spojeva bezproblema u zub. Iz toga je nastao zadatakoblikovanja žvačne plohe, kojase bez većih ubrušavanja može potpunofunkcionalno uklopiti u preostalizubni niz, kako kod eugnatihtako i kod disgnatih situacija.2. Što se traži kada se radi oOralno oblikovanje daje zubuizgled tijelaprednjem zubuVolker Brosch je na temelju upečatljivihsnimaka prednjih zuba različiteživotne dobi dokumentiraoizjavu da su oblici zuba funkcijskioblici. Od nicanja mliječnih zubanjihovom međusobnom funkcijomnastaju individualne pojave trošenja,koje mogu čak dovesti do promjeneoblika. Zub koji je niknuo u dječjojdobi s ovalnim osnovnim oblikom,dobiva abrazijom u starosti trokutastioblik. Ova saznanja su dovela dotoga da se razvije zub koji u slojevitojgrađi bude tako strukturiran da seprije svega može obilježiti kao mladenački,ali opet ciljanim brušenjemdobiti oblik i boja prikladna za starijepacijente. Mnogim prednjim zubimaza proteze nedostaju anatomskikorektno oblikovane aproksimalnei palatinalne plohe. Djeluju dvodimenzionalnopa ih i laici prepoznajukao umjetne i neprirodne. Kod novihprednjih zuba su te slabosti prepoznatei kompenzirane. Palatinalnivolumen proširen je pravilno oblikovanimrubnim grebenima i tuberima,te tako novooblikovani zub takou cjelini djeluje trodimenzionalno.Struktura površine stvara veći lomsvjetlosti tako da taj prednji zub djelujeviše kao tijelo a manje kao ploha.Dužina papile 22-godišnjaka…Taj oblik tijela se strukturom labijalneplohe analogno prirodnim prednjimzubima još i pojačava. (slika 1).IzradaSudionicima je prilikom vođenjakroz proizvodne prostorije postaloje jasno kako je teško izraditi zub snjegovim karakterističnim osebinamau obliku, boji i strukturi slojevai površina. Tvrtka Heraeus Kulzer seu gradnji oblika oslanja na modernuCAD-CAM tehnologiju. Prednost jeu tome što se lijevi i desni niz zubimogu izraditi apsolutno jednako,poput slike u ogledalu. Kod izradeNa zaslonu raunala mogu se virtualnoprikazati pojedine zube i itavesituacijske modeleoblika galvanskim postupkom nemogu se izbjeći odstupanja. Sintetskimaterijal se stavlja metodomubrizgavanja u kalupe, a to rezultiravisokim vrijednostima čvrstoće i homogenostimaterijala.i 60- godišnjaka; odnos dužine papile idužine zuba u starosti je obrnutPraktična primjenaU nastavku ove ekskurzije prešlose na praktični dio. U prostorijamaza izobrazbu predstavljene su i objašnjenepomoću "živih kataloga oblikazubi" različite veličine i oblici zubi.Tada je učesnicima dana prilika dasami prosude primijenjivost Premiumzuba. Pod vodstvom profesora Kordassaje na Sveučilištu Greifswald izrađenvirtualni artikulator, na kojemuse mogla provjeriti teorijska valjanostfunkcije lateralnih zuba. Virtualni artikulatorje kratko rečeno – računalnisoftver. On sadrži trodimenzionalnoskenirane podloge. Na zaslonu računalamože se virtualno prikazatipojedine zube kao i čitave situacijskemodele, digitalizirane informacije, amože izračunati tok okluzijskih kretnji.Trebalo je samo potvrditi da li je upraksi održivo što je teorija obećala.DiskusijaCiljevi za Premium zub bili supostavljeni visoko. Ako se promatravelika ponuda umjetnih zuba na tržištu,mora mjerilo za nešto novo i boljebiti vrlo visoko. Heraeus Kulzer je upripremi napravio važan i odlučujućikorak: jedan dentalni tehničar je upitani zamoljen, da formulira zahtjevei poboljšanja za umjetne zube. Prijesvega je predviđen zub za kombiniranprotetski rad. Iz toga nije nastalasamo multifunkcijska žvačna plohanego i multiindikativan proizvod zaizradu djelomičnih i potpunih proteza.Centrični položaj okluzalnihploha je jasno definiran. Sa statičkivažnim kontaktnim točkama moguse kod potpunih proteza postavitizubi prema konceptu zub prema zubuili zub u odnosu spram dva zuba (Sl.2.) Varijabilnom mogućnošću postavezuba odnosno žvačnih ploha moguse opskrbiti sve klase po Anglu bezpotrebe prebrušavanja zubi. Dentalnitehničar ne mora svoje pouzdanekoncepte podešavati na novi zub, većintegrira zreli proizvod u svoj načinStruktura labijalnih površina stvaralom svjetla koji pojačava izgled tijelarada. Daljnji važan korak bila je primjenavirtualnog artikulatora, kakobi se funkcijski aspekti pravovremenoprovjerili i po potrebi mogli optimirati.Stomatognati sustav čovjekase sigurno ne može ovim softveromsimulirati u svim pojedinostima, alije svakako napredak u odnosu nanačin kako funkcioniraju uobičajeniartikulatori. Premium frontalnizub se otvara tržištu uz već prisutne"potpuno anatomske zube". On semože uzeti kao gotov proizvod iz"pločice"garnitura zubi u postavljanjezubi , pri čemu zadovoljava najvišimestetskim i funkcijskim zahtjevima(Sl. 3). Također su moguće mjerefunkcijskog ubrušavanja i subtrahiranekorekture oblika zubi ako seindustrijski proizveden zub promatrakao poluproizvod. Naglašeni oralni iaproksimalni rubni grebeni tvore dovoljnovelike kontaktne površine, kojeodgovaraju interproksimalnim plohamaabradiranih zubi odraslog čovjeka.Ovo oslobađa dentalnog tehničaraneugodne situacije kada treba zatvoritiveliki prostor ispod kontaktne točkeili neprirodno velike interdentalnepapile ili izbrusiti zub i tako premaokolnostima nekontrolirano, a time i snedostatcima promijeniti oblik zuba.ZaključakHeraeus Kulzer se odvažio nahrabar korak, ali oni koji su radili narazvoju, ništa nisu prepustili slučaju.Za dentalnog tehničara je Premiumzubna linija zaista rješenje "sve u jednom"koje zadovoljava najviše zahtjeveestetike (Sl. 5).