09.04.2017 Views

Randevu

2oMLeRG

2oMLeRG

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

GENEL CERRAHİ<br />

TEDAVİ SEÇENEKLERİ<br />

Meme kanserinde tedavinin<br />

basamakları; cerrahi tedavi,<br />

radyoterapi, kemoterapi, hormon<br />

tedavisi ve hedefe yönelik<br />

ilaçlardan oluşur. Hastalığın<br />

bulunduğu bölgeye etkili tedavilere<br />

lokal tedaviler denir. Radyoterapi<br />

ve cerrahi bu gruba girer. Vücudun<br />

herhangi bir yerindeki kanser<br />

hücrelerini yok etmek amaçlı ilaç<br />

ile yapılan tedaviye ise sistemik<br />

tedavi denir. Kemoterapi, hormon<br />

tedavisi ve hedefe yönelik tedaviler<br />

ise bu grupta yer alır. Hastaların<br />

hem sistemik hem de lokal<br />

tedaviye gereksinimi olabilir.<br />

ulaşmadan fark etmenin ilk adımını<br />

oluşturur. Her kadın, doktorundan<br />

bu muayeneyi öğrenerek kendini<br />

ayda bir kez muayene etmelidir. Bu<br />

muayene, adet bitişinden 5-7 gün<br />

sonra, yani hormon etkisinin en az<br />

olduğu dönemde yapılmalıdır.<br />

Her kadın 20 yaşında ilk meme<br />

muayenesini genel cerrahi uzmanına<br />

yaptırmalı ve bu görüşmede kendi<br />

kendine meme muayenesini<br />

öğrenmelidir. Daha sonra 1-3 yılda<br />

bir, 40 yaşından sonra her yıl doktor<br />

tarafından meme muayenesi yapılır.<br />

Kadının taşıdığı risk faktörlerine göre<br />

muayene sıklığı değişebilir.<br />

TANI<br />

Öncelikle konunun uzmanı genel<br />

cerrah tarafından dikkatli bir<br />

meme muayenesi ve sistemik<br />

muayene yapılması gereklidir.<br />

Daha sonra gerekli mamografi,<br />

meme ultrasonografisi, meme MR’ı<br />

gibi görüntüleme yöntemlerine<br />

başvurulur. Şüpheli bir lezyon<br />

tespit edildiğinde bir miktar doku<br />

örneği alınarak (Biopsi) patolojik<br />

incelemesi yapılır. Doku örneği ince<br />

veya kalın iğne ile veya açık olarak<br />

tümör görülerek alınabilir. Eğer<br />

elle muayenede tespit edilemeyen<br />

bir şüpheli lezyon varsa önce<br />

görüntüleme yöntemleri (Mamografi,<br />

ultrason veya MR) ile ince tel<br />

yerleştirilerek işaretlenir, sonra doku<br />

örneği alınır. İşaretleme radyoaktif<br />

madde ile de yapılabilir.<br />

MEME TÜMÖRÜNÜN BELİRTİLERİ<br />

Aşağıdaki belirtilerden en az biri varsa,<br />

vakit geçirmeden uzmana başvurulması<br />

gerekir:<br />

• Memede veya koltukaltında ele gelen<br />

kitle (Sertlik, şişlik)<br />

• Meme başından akıntı (Tek kanaldan<br />

kanlı veya şeffaf renkli)<br />

• Meme başında içe doğru çekilme,<br />

çökme veya şekil bozukluğu<br />

CERRAHİ TEDAVİ<br />

Meme kanserinin cerrahi<br />

tedavisinde amaç, memedeki<br />

tümörü tamamen çıkartmak,<br />

lenf nodlarının durumunu<br />

belirlemek, eğer yayılım mevcutsa<br />

bu lenf nodlarını da çıkartmaktır.<br />

Konusunun uzmanı genel cerrah,<br />

tedavi seçeneklerini hastasına<br />

anlatarak onun da fikrini alarak<br />

tedavi planını çizmektedir.<br />

Meme dokusunun tamamına<br />

yakın kısmının çıkartıldığı<br />

ameliyat şekline mastektomi<br />

denir. Sadece kanserli dokunun<br />

çıkartıldığı ameliyat şekli ise<br />

meme koruyucu cerrahidir. Meme<br />

koruyucu cerrahinin en önemli<br />

avantajı vücut bütünlüğünün<br />

bozulmamasıdır. İyi bir görüntünün<br />

elde edilmesi meme ve tümör<br />

boyutu arasındaki ilişkiye<br />

bağlıdır. Meme büyük, tümör<br />

küçük ise daha iyi bir görüntü<br />

• Meme başı derisinde değişiklikler<br />

(Soyulma, kabuklanma)<br />

• Meme cildinde yara veya kızarıklık<br />

• Meme cildinde ödem, şişlik ve içe<br />

doğru çekintiler olması (Portakal kabuğu<br />

görünümü)<br />

• Memede büyüme, şekil bozukluğu veya<br />

asimetri ya da renginde değişiklik vs.<br />

18 Sağlıkla <strong>Randevu</strong> • www.bayindirhastanesi.com.tr

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!