Randevu
2oMLeRG
2oMLeRG
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GENEL CERRAHİ<br />
TEDAVİ SEÇENEKLERİ<br />
Meme kanserinde tedavinin<br />
basamakları; cerrahi tedavi,<br />
radyoterapi, kemoterapi, hormon<br />
tedavisi ve hedefe yönelik<br />
ilaçlardan oluşur. Hastalığın<br />
bulunduğu bölgeye etkili tedavilere<br />
lokal tedaviler denir. Radyoterapi<br />
ve cerrahi bu gruba girer. Vücudun<br />
herhangi bir yerindeki kanser<br />
hücrelerini yok etmek amaçlı ilaç<br />
ile yapılan tedaviye ise sistemik<br />
tedavi denir. Kemoterapi, hormon<br />
tedavisi ve hedefe yönelik tedaviler<br />
ise bu grupta yer alır. Hastaların<br />
hem sistemik hem de lokal<br />
tedaviye gereksinimi olabilir.<br />
ulaşmadan fark etmenin ilk adımını<br />
oluşturur. Her kadın, doktorundan<br />
bu muayeneyi öğrenerek kendini<br />
ayda bir kez muayene etmelidir. Bu<br />
muayene, adet bitişinden 5-7 gün<br />
sonra, yani hormon etkisinin en az<br />
olduğu dönemde yapılmalıdır.<br />
Her kadın 20 yaşında ilk meme<br />
muayenesini genel cerrahi uzmanına<br />
yaptırmalı ve bu görüşmede kendi<br />
kendine meme muayenesini<br />
öğrenmelidir. Daha sonra 1-3 yılda<br />
bir, 40 yaşından sonra her yıl doktor<br />
tarafından meme muayenesi yapılır.<br />
Kadının taşıdığı risk faktörlerine göre<br />
muayene sıklığı değişebilir.<br />
TANI<br />
Öncelikle konunun uzmanı genel<br />
cerrah tarafından dikkatli bir<br />
meme muayenesi ve sistemik<br />
muayene yapılması gereklidir.<br />
Daha sonra gerekli mamografi,<br />
meme ultrasonografisi, meme MR’ı<br />
gibi görüntüleme yöntemlerine<br />
başvurulur. Şüpheli bir lezyon<br />
tespit edildiğinde bir miktar doku<br />
örneği alınarak (Biopsi) patolojik<br />
incelemesi yapılır. Doku örneği ince<br />
veya kalın iğne ile veya açık olarak<br />
tümör görülerek alınabilir. Eğer<br />
elle muayenede tespit edilemeyen<br />
bir şüpheli lezyon varsa önce<br />
görüntüleme yöntemleri (Mamografi,<br />
ultrason veya MR) ile ince tel<br />
yerleştirilerek işaretlenir, sonra doku<br />
örneği alınır. İşaretleme radyoaktif<br />
madde ile de yapılabilir.<br />
MEME TÜMÖRÜNÜN BELİRTİLERİ<br />
Aşağıdaki belirtilerden en az biri varsa,<br />
vakit geçirmeden uzmana başvurulması<br />
gerekir:<br />
• Memede veya koltukaltında ele gelen<br />
kitle (Sertlik, şişlik)<br />
• Meme başından akıntı (Tek kanaldan<br />
kanlı veya şeffaf renkli)<br />
• Meme başında içe doğru çekilme,<br />
çökme veya şekil bozukluğu<br />
CERRAHİ TEDAVİ<br />
Meme kanserinin cerrahi<br />
tedavisinde amaç, memedeki<br />
tümörü tamamen çıkartmak,<br />
lenf nodlarının durumunu<br />
belirlemek, eğer yayılım mevcutsa<br />
bu lenf nodlarını da çıkartmaktır.<br />
Konusunun uzmanı genel cerrah,<br />
tedavi seçeneklerini hastasına<br />
anlatarak onun da fikrini alarak<br />
tedavi planını çizmektedir.<br />
Meme dokusunun tamamına<br />
yakın kısmının çıkartıldığı<br />
ameliyat şekline mastektomi<br />
denir. Sadece kanserli dokunun<br />
çıkartıldığı ameliyat şekli ise<br />
meme koruyucu cerrahidir. Meme<br />
koruyucu cerrahinin en önemli<br />
avantajı vücut bütünlüğünün<br />
bozulmamasıdır. İyi bir görüntünün<br />
elde edilmesi meme ve tümör<br />
boyutu arasındaki ilişkiye<br />
bağlıdır. Meme büyük, tümör<br />
küçük ise daha iyi bir görüntü<br />
• Meme başı derisinde değişiklikler<br />
(Soyulma, kabuklanma)<br />
• Meme cildinde yara veya kızarıklık<br />
• Meme cildinde ödem, şişlik ve içe<br />
doğru çekintiler olması (Portakal kabuğu<br />
görünümü)<br />
• Memede büyüme, şekil bozukluğu veya<br />
asimetri ya da renginde değişiklik vs.<br />
18 Sağlıkla <strong>Randevu</strong> • www.bayindirhastanesi.com.tr