Randevu
2oMLeRG
2oMLeRG
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KULAK BURUN BOĞAZ<br />
TANI VE TEDAVİ AŞAMALARI<br />
TANI<br />
Kulak burun boğaz hastalıkları<br />
uzmanının kanser varlığından<br />
şüphelenmesi durumunda tümörün<br />
çevresi ile ilişkisi ve başka alanlara<br />
yayılımını araştırmak amacıyla bazı<br />
ileri radyolojik (Bilgisayarlı tomografi,<br />
manyetik rezonans görüntüleme, PETbilgisayarlı<br />
tomografi vb.) ve laboratuvar<br />
tetkikleri ile değerlendirme yapması<br />
gerekir. Bu incelemelerin sonucunda<br />
elde edilen bilgilerin yanı sıra tümörün<br />
niteliğini kesin olarak ortaya koyabilmek<br />
için tümörden biyopsi alınması işlemi<br />
yapılmalıdır. Böylelikle doğru ve kesin<br />
bilgiler elde edilmiş olur.<br />
TEDAVI<br />
Baş boyun kanserlerinin erken teşhisi<br />
ile tedavinin başarısı arasında çok<br />
büyük bir ilişki vardır. Kanserin evresi,<br />
tipi, hastanın yaşı, cinsiyeti, vücut<br />
direnci, hastanın sosyoekonomik<br />
durumu ise tedavi planlamada önemli<br />
unsurlardır. Baş ve boyun kanserlerinin<br />
tedavisinde başarı ile kullanılan temel<br />
yöntemler; cerrahi, radyoterapi (Işın<br />
tedavisi), kemoterapi (İlaç tedavisi) ve bu<br />
yöntemlerin çeşitli kombinasyonlarıdır.<br />
Buradan da anlaşılacağı üzere, tedavide<br />
birçok farklı branştan uzmanın aktif<br />
katılımı gerekmektedir -ki bu nedenle<br />
baş ve boyun kanserleri konseyleri<br />
oluşturulmuştur. Bu konseylerde, kulak<br />
burun boğaz hastalıkları, radyasyon<br />
onkolojisi, tıbbi onkoloji, radyodiagnostik,<br />
nükleer tıp ve patoloji uzmanlarının<br />
katılımı ile multidisipliner bir yaklaşımla<br />
hastalara en ideal ve kişiye özel tedavi<br />
planlamaları yapılır. Baş ve boyun<br />
kanserlerinden özellikle erken evrede<br />
hekime başvuran olgularda sadece cerrahi<br />
veya radyoterapi ile yaklaşık %90’lara<br />
varan sağkalım sağlanabilir. Ancak ileri<br />
evre baş ve boyun kanseri olgularında<br />
kombine tedavi gereksinimleri ortaya çıkar<br />
ve başarı oranları daha düşük seyreder.<br />
DAHA KONFORLU BİR TEDAVİ İÇİN<br />
Baş ve boyun kanserlerinin tedavi<br />
sürecinde, hastaların hekimleri ve sağlık<br />
merkezleri ile olan iletişim ve ilişkileri<br />
çok önemlidir. Tedavi sürecinin özellikle<br />
erken dönemlerinde oluşabilecek<br />
solunum zorluğu, ses kısıklığı, yutma/<br />
beslenme güçlükleri, boyun ağrıları gibi<br />
yakınmalarının giderilmesi için kulak<br />
burun boğaz hastalıkları uzmanları ile<br />
yakın temasta olmak önemlidir. Bunun<br />
yanı sıra, kanser tanısı ve tedavisinin<br />
yarattığı psikolojik çökkünlüğün<br />
giderilmesinde psiko-onkolojik destek<br />
alınması gerekliliği de ortaya çıkabilir.<br />
SONRASI DA ÖNEMLİ<br />
Baş ve boyun kanseri hastalarının<br />
tedavileri tamamlandıktan sonraki<br />
dönemde yapılacak takipleri, en az<br />
tedavileri kadar önemlidir. Kanserin<br />
tekrar ortaya çıkma riski bulunduğu<br />
için bu olguların tedavilerinden sonraki<br />
ilk yılda her ay, ikinci yılda iki ayda bir,<br />
üçüncü yılda üç ayda bir, dördüncü<br />
yılda dört ayda bir, beş yıl sonrasında<br />
ise yılda bir kez olmak üzere hayat<br />
boyu kulak burun boğaz hastalıkları<br />
uzmanları tarafından izlemleri gerekir.<br />
Böylelikle hastalığın yeniden ortaya<br />
çıkması durumunda erken tanı ve tedavi<br />
yapılması mümkün olabilir.<br />
SİGARA, RİSKİ<br />
10-15 KAT<br />
ARTIRIYOR<br />
Sigara, çok sayıda kanser yapıcı bileşik<br />
içeren bir karışımdır. Sigara dumanında<br />
hidrokarbonlar, nitrozaminler, aromatik<br />
aminler, aldehitler, uçucu karsinojenler,<br />
inorganik bileşikler ve radyoaktif maddeler<br />
dahil 50’ye yakın kanser yapıcı madde<br />
tanımlanmış durumdadır. Bu maddeler<br />
hücrelere ve içindeki yapılara bağlanarak<br />
hasara uğratır ve hücrelerde kontrolsüz<br />
çoğalma başlar. 10 yıldan fazla sigara<br />
içenlerde, içmeyenlere göre kanser gelişme<br />
riski 10-15 kat fazladır. Her yıl ABD’de<br />
200 binden fazla insan sigara ile ilişkili<br />
hastalıklardan hayatını kaybetmektedir.<br />
Yasakların da etkisiyle sigarayı bırakan kişi<br />
sayısı artmakla beraber, dumansız tütün,<br />
çiğnenebilir tütün kullanımına yönelim<br />
hızlanmaktadır. Bu durum akciğer kanser<br />
riskini azaltsa da ağız içi kanser riskini artırır.<br />
26 Sağlıkla <strong>Randevu</strong> • www.bayindirhastanesi.com.tr