16.07.2013 Views

Mere her - Dansk Selskab For Geriatri

Mere her - Dansk Selskab For Geriatri

Mere her - Dansk Selskab For Geriatri

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tabel 2. <strong>For</strong>slag til fremgangsmåde til patient med hyponatriæmi.<br />

Primær mistanke Handling, trin 1 Handling trin 2<br />

Medicin udløst pausér/seponer<br />

medikament<br />

Dehydrering Giv isoton NaCl iv, hold<br />

pause med evt. diuretika<br />

Overhydrering Optimer behandling af<br />

grundsygdom.<br />

Symptomatisk<br />

behandling med<br />

diuretika og<br />

væskebegrænsning<br />

Normohydrering Udeluk myxødem,<br />

binyrebarkinsufficiens,<br />

mål U-Na og Uosmolalitet<br />

og samtidig<br />

p-Na. Hvis patienten er i<br />

diuretika behandling<br />

skal disse pauseres 1<br />

døgn forud for<br />

urinundersøgelsen.<br />

Ved fortsat hyponatriæmi, genovervej diagnosen<br />

Ved manglende stigning i p-Na,<br />

genovervej diagnosen<br />

Ved manglende effekt, overvej tilsyn fra organspecialist<br />

Hvis myxødem og binyrebarkinsufficiens er udelukket og<br />

der er høj U-Na og U-osmolalitet er diagnosen SIADH.<br />

Iværksæt væskerestriktion og overvej mulige årsager til<br />

SIADH.<br />

Hvis der er lav U-Na og høj U-osmolalitet genovervej<br />

diagnosen – patienten er formentlig dehydreret.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!