Midt i Psykiatrien - december 2008 - Region Midtjylland

08
Mobile sygeplejersker
Det er vigtigt at finde ud af, hvordan EPJ kan bruges uden for hospitalerne, da flere og
flere behandlinger foregår i patientens hjem. Distriktssygeplejersker fra Gerontopsykiatrisk
Afdeling har afprøvet systemet i et pilotprojekt.
Foto: Kim Kejlberg
ve, om man kan arbejde med Klinisk Proces ude i hjemmene,
for en væsentlig del af arbejdet i psykiatrien ligger
efterhånden uden for hospitalerne, og i takt med udbygningen
af den ambulante behandling bliver det mere og mere,
forklarer oversygeplejerske Gitte Rahbek, Gerontopsykiatrisk
Afdeling.
Hun henviser til en undersøgelse fra EPJ-teamet, der
viser, at i 2007 var der knap 25.000 hjemme- eller institutionsbesøg
i psykiatrien i Århus, Randers og Silkeborg, som
er det område, Århus EPJ dækker.
- Det har været en meget positiv oplevelse at være med
i projektet, og det er jo altid sjovt at være med til at påvirke
noget nyt. Jeg er også meget imponeret over den måde,
sygeplejerskerne har arbejdet med det på. I dag er det jo
ikke nemt at sige EPJ, uden der er nogen, der buh'er, men
alligevel gik de positivt ind i projektet, og allerede efter en
uge snakkede de, som om de havde kendt systemet i lang
tid, fortæller Gitte Rahbek.
Hun peger også på værdien af den snak, projektet satte
i gang om afdelingens arbejdsgange.
- Sommetider skal der noget udefra til at forstyrre, så
vi tvinges til at se på, om vores arbejdsgange er gode og
relevante og understøtter, at vores patienter faktisk får det
tilbud, vi gerne vil give dem. Det kan være lidt af en kulturrevolution
på et sygehus, hvor man har arbejdet på den
samme måde i lang tid, og det gælder ikke kun her hos os,
forklarer hun.
EPJ kontra teknik
Mens sygeplejerskerne har været glade for at arbejde med
de strukturerede journaler i Klinisk Proces og sagtens kan
se flere fordele, når systemet er fuldt udbygget, så har
teknikken drillet. Specielt i bestemte områder af distriktet
har det været svært at logge på systemet, og nogle gange
har latenstiden i selve skrivningen været så lang, at det gav
store problemer.
- Vi siger altid, at EPJ og teknik er to forskellige ting.
Men teknikken er selvfølgelig uhyre vigtig, for det er hele
forudsætningen for, at EPJ-systemet kan fungere, siger
Gitte Rahbek og forklarer, at både de systemansvarlige og
udbyderen allerede er i gang med at løse de tekniske problemer.
- Jeg tror, at projektet her har vist, at nu bliver man nødt
til at tage det alvorligt og finde ud af, hvordan vi kan arbejde
med EPJ, også ude hos patienterne. Det er ikke bare
engang, det er nu, vi skal finde ud af det.
Ikke teknisk unikum
Gerontopsykiatrisk Afdeling kom sent med på edb-bølgen,
så bare det at bruge en computer er en hurdle for mange.
Paul Dahl er projektsekretær i afdelingen. Hans opgave
var blandt andet at hjælpe sygeplejerskerne, når de fik tekniske
problemer.
- De fire har klaret udfordringerne utrolig godt. Men hvis
man havde kunnet udstyre alle distriktssygeplejersker med
en bærbar computer, så de blev trygge ved at arbejde med
den, før de kom på EPJ, så ville det have været en stor
gevinst. Nu kæmper de på to fronter samtidig med både
computeren og EPJ, siger han.
Det er også derfor, det er utrolig vigtigt, at systemet
fungerer sådan, at man ikke skal være et teknisk unikum
for at bruge det, og det skal man ikke her. Men samtidig er
det også vigtigt, at man har nogen, der kan komme springende,
når man har brug for hjælp, ligesom vi havde Paul,
siger Tove Christensen.
mk
Beslutning om fælles EPJ
Hospitalerne i Region Midtjylland kører i dag fem forskellige
systemer af den elektroniske patientjournal
(EPJ). I den østlige del af regionen, Århus, Randers
og Silkeborg, bruges Århus EPJ. Den har indtil videre
implementeret tre moduler: Medicin, rekvisition/
svar og booking. Modulet Klinisk Proces er på vej.
Hospitalerne i Region Midtjylland skal efterhånden
overgå til samme EPJ-system. I det nye år tager
Regionsrådet stilling til, om Århus EPJ skal implementeres
over hele regionen, eller det bliver et helt
nyt system.