CRPS en klinisk vejledning for ergo

FACTS OM CRPS:
Gennemsnitsalder for debut:
36-42 år.
CRPS kan også forekomme hos børn - primært større børn og
teenagere 3 .
Kønsforskel:
Overhyppighed af kvinder på 60-80% 3 .
Insidens:
Region:
Ukendt i Danmark. Er i en Hollandsk undersøgelse anslået til, at 1 pr. 2000 pr.
år får CRPS, hvoraf mange forbliver fejl- eller udiagnosticerede. I USA anslås,
at 1-5 % af personer med perifere nerveskader efter traume udvikler CRPS
(type 2) og 2-17 % efter mindre traumer eller efter kirurgi udvikler CRPS
(type 1) 3 . For inddeling i type I og II se nedenfor.
Der er en svag tendens til flest overekstremitetsproblematikker, men hos børn
er det oftest underekstremiteten, der rammes 5,6 .
OVERORDNET TYPE-INDDELING AF CRPS:
CRPS kan inddeles i:
CRPS TYPE I (tidligere benævnt "Reflexdystrofi")
Opstået som følge af kirurgi, traume, immobilisering eller evt. spontant
I smerteområdet ses:
- ødem
- unormal blodcirkulation i hud
- unormal sudomotorisk aktivitet (øget eller nedsat svedtendens)
- unormale motoriske forandringer (nedsat kraft, spasticitet, spontan aktivitet)
- nedsat bevægelse
- trofiske forandringer (i negle, hår, hud eller knogle)
Smertekarakteristik:
- spontan, vedvarende, brændende
- allodyni (smerterespons på normalt ikke-smertegivende stimuli)
- hyperalgesi (større smerterespons på normalt minimalt-smertegivende
stimuli/"smerteoverfølsomhed")
- hyperæstesi (overfølsomhed for berøringsstimuli af alle slags)
5