Etniske Forskelle i kontaktmønsteret til psykiatrisk behandling

13.5 Personlighedsforstyrrelser
Personlighedstræk karakteriserer, hvordan
individer opfatter og forholder sig til deres
omgivelser, og hvordan de reflekterer om sig
selv. Personlighedstræk manifesterer sig
både i sociale og personlige kontekster. Et
individs personlighed omfatter de emotio-
nelle og intellektuelle træk, der karakterise-
rer personen. Når disse karakteristika bliver
utilpassede og rigide, medfører det indre
distress, og der tales om personlighedsfor-
styrrelser.
I følge WHOs sygdomsklassifikation, ICD 10,
skelnes der mellem otte forskellige typer af
personlighedsforstyrrelser, der inddeles i tre
hovedkategorier:
Til den første hovedkategori – isolerede og
excentriske personlighedstyper – hører pa-
ranoide og skizoide typer. Paranoide typer er
præget af overfølsomhed, mistro, stridbar-
hed, selvhenførelse og tendens til at bære
nag. Skizoide typer er derimod kølige, af-
standstagende, introspektive, emotionelt
affladet og ensomhedssøgende.
Til hovedkategori to – emotionelt prægede
personer, som tilpasser sig ved at ændre
omgivelserne i forhold til deres egne præ-
misser – hører dyssociale, borderline og
histroniske typer. Dyssociale typer er præget
af manglende empati og respekt for andre,
er ofte udadprojicerende og har lave frustra-
tions- og aggressionstærskler. Borderlinety-
97
per er ustabile i selvopfattelsen og har flag-
rende interpersonelle relationer og sprin-
gende adfærd, mens histroniske typer er
karakteriseret ved overdrevne emotioner og
tendens til opmærksomhedssøgende ad-
færd.
Den tredje hovedkategori af personligheds-
forstyrrelser - ængstelige, afhængige og
tvangsprægede personer - vil som oftest
forsøge at tilpasse sig til omgivelserne og er
ofte perfektionistiske og selvbebrejdende.
Til kategorien hører de ængstelige typer, der
er angstprægede, har manglende selvtillid
og selvværd og begrænset livsudfoldelse.
Ligeledes findes de tvangsprægede typer,
der er ambivalente, ubeslutsomme, pedanti-
ske og rigide, mens de dependente (afhæn-
gige) typer tenderer mod at underkaste sig
andre, være hjælpeløse og bange for ikke at
blive accepterede.
Den aktuelle undersøgelse viser, at kvinder
væsentligt hyppigere end mænd opsøger de
psykiatriske tilbud i forbindelse med person-
lighedsforstyrrelser (tabellerne 13.5.1 og
13.5.2). Mønstret med den højere kontaktra-
te for kvinder genfindes i alle fem etnicitets-
grupper. Særligt høje rater findes hos efter-
kommere B og adopterede såvel som hos de
danske kvinder. Selvom indvandrerkvinder
og efterkommer A-kvinder har betydelig fær-
re kontakter end deres kvindelige medpati-