Download pdf - Foreningen af Kliniske Diætister

ger udbuddet af mad, herunder hvad der er i køkken- og køleskabet,
og hvad der serveres til måltiderne, hvor børnene vælger, om
de er sultne eller mætte, samt hvad de vil spise af dette udbud.
Det, at der ikke findes nogle valide metoder til at måle børns daglige
aktivitetsniveau, giver en usikkerhed i relation til bevægelsesvanerne,
og om de reelt er ændrede. Når vi alligevel tillader os at
antyde en ændring, beror det alene på forældrenes udsagn samt
fysioterapeutens faglige vurdering. Forældrene oplyser, at bevægelsen
er blevet mere lystbetonet, hvilket indikerer en sandsynlighed
for, at børnene fortsat vil bevæge sig senere i livet, idet en
mere pligtstyret bevægelse kan forventes at medføre et reduceret
aktivitetsniveau, når børnene bliver gamle nok til selv at bestemme.
Referencer
1 Due P, Heitmann BL, and Sorensen TI. The obesity epidemic in Denmark.
Ugeskr Laeger, 2006;168:129-32.
2 Richelsen B et al. Den danske fedmeepidemi - oplæg til en forebyggelsesindsats.
2003, Ernæringsrådet.
3 Ekholm O et al. Sundhed og sygelighed i Danmark 2005 & udviklingen
siden 1987. 2006, Statens Institut for Folkesundhed: København.
4 Petersen TAG et al. Danske skolebørns BMI målt i perioden 1986/1987-
1996/1997 sammenlignet med danske målinger fra 1971/1972. Ugeskr
Laeger 2002;164: 5006-5010.
5 Prævalens af overvægt og fedme blandt 3-årige i Aalborg kommune samt
beskrivelse af risikofaktorer. Ugeskr Laeger 2008;170:452.
6 http://www.irf.dk/dk/publikationer/rationel_farmakoterapi/maanedsblad/
2005/farmakologisk_behandling_af_fedme.htm
7 Kirurgisk behandling af svær overvægt - en medicinsk teknologivurdering.
2007, Sundhedsstyrelsen.
8 Dansk selskab for almen medicin – 2006: opsporing og behandling af
overvægt hos førskolebørn. 1. udgave, 1. oplag. DSAM.
9 http://www.vest.rm.dk/patienter+og+p%c3%a5r%c3%b8rende/
afdelinger/ern%c3%a6ringsenheden/om+os
10 Michaelsen KM et al. Behandlingen af fedme hos børn – en vejledning for
praktiserende læger. 2003. Nycomed Danmark A/S.
11 Elsass P: Sundhedspsykologi 2. udgave 8. oplag. Nordisk Forlag A/S.
København 2002.
! Madordninger vinder frem i
Diætisten nr. 97 - 2009
skoler og institutioner
Konklusion
Ernæringsenheden har udviklet og efterfølgende implementeret en
behandlingsmetode, hvor behandlingen er nonfarmakologisk og
nonkirurgisk, og som omfatter et struktureret tilbud omhandlende
mad, bevægelse og familieterapi ved klinisk diætist, fysioterapeut
og familiekonsulent. Samlet synes der at være en tendens til, at
denne behandlingsmodel hjælper omkring 65% af børn med overvægt.
Det skal bemærkes, at denne metode ikke er dyrere end
konventionel diætbehandling af overvægtige børn.
kechr@ringamt.dk
12 Epstein LH et al. Ten-year outcomes of behavioral family-based treatment
of childhood obesity. Health psychology. 1994;13:373-383.
13 Peavy VR. Konstruktivisk vejledning 4. oplag. Rådet for uddannelses- og
Erhvervsvejledning. 2002.
14 Illeris K. Læring 1. udgave 3. oplag. Roskilde universitetsforlag. 2001.
15 Burnait W et al. Child and Adolescent obesity – Causes and consequences,
prevention and Management. 1. edition Cambridge University Press
2002; Part III: 241-345.
16 Brørup M et al. Den ny Psykologihåndbog 2. udgave 3. oplag Nordisk forlag
A/S. København. 2001.
17 Marner T: Kom lad os snyde problemet. Hans Reitzels Forlag.1994.
18 Tomm K: Interviewet som intervention III. del. Er hensigten at stille lineære,
cirkulære, strategiske eller refleksive spørgsmål? Oversat af Marner T.
Forum, vol 4. 1992.
19 Nowicka P et al. Low-intensity family therapy intervention i useful in a clinical
setting to treat obese and exstremely obese children. Int J Ped
Obesity 2007;2:211-7.
To ud af tre skoler har en madordning. I landets vuggestuer er der i ni ud af ti mulighed for at købe mad til børnene, mens det hos
børnehavebørnene kun er i én ud af ti børnehaver, børnene kan få et forældrebetalt måltid mad midt på dagen.
Det viser en undersøgelse, som Ministeriet for Familie- og Forbrugeranliggender har fået udarbejdet af Fødevareinstituttet DTU.
Rapporten kan findes på www.food.dtu.dk.
Tema 13