odense universitetshospital neurologisk afsnit n2. - OUH.dk

More documents

Recommendations

Info

$(Microsoft PowerPoint - 2. dag, reng\370ring, desinfektion ... - OUH.dk$

$(Microsoft PowerPoint - H\345nd-uniformshyg hyg.koord ... - OUH.dk$

patienten, støtte patienten i, at kunne mestre både den akutte og kroniske sygdom, indlæggelse samt udredning, diagnosticering, pleje og behandling. Det er vigtigt, at sygeplejersken kan afslutte patientforløbet, således at patienten oplever tryghed, helhed, integritet og kontinuitet i sit sygdomsforløb. Sygeplejersken skal som helhed medvirke til at sikre, at der er kvalitet (WHO´s kvalitetsbegreb) i patientens pleje og behandlingsforløb. I Neurologisk afdeling N2 har den studerende god mulighed for, at få indsigt i patientens perspektiv i forhold til indlæggelse, ambulant funktion samt i fænomener, der kan forbindes med patienters reaktioner på sygdom og lidelse. Typiske patientfænomener er patienters oplevelse og mestring af: • at blive akut syg og blive indlagt akut • at få akut forværring af en kronisk neurologisk lidelse • at skulle leve med en kronisk neurologisk sygdom • oplevelse af levevilkår, evner og muligheder i relation til en neurologisk sygdom • fænomener i deres liv, førende til suicidal forsøg • nedsat kraft eller lammelse af muskler i arme, ben og åndedræt • kvalme, opkastning og appetitløshed i forbindelse med sygdom • vanskeligheder i forbindelse med udskillelse af urin og afføring • vanskeligheder med at synke mad og drikke • vanskeligheder med at kunne udtrykke sig og forstå det sagte • feber og mundtørhed • smerter • træthed, urolig søvn og koncentrationsbesvær • isolerings regime • ændret body image • håb og dødsangst • at skulle udskrives eller flyttes til en anden afdeling Neurologisk afsnit N2 er kendetegnede ved, at have mange forskellige og udfordrende sygeplejeopgaver. Dette stiller store krav til sygeplejerskens kompetencer, da de skal sikre, at patientens oplevelser og ressourcer inddrages i plejen, at sygeplejen bliver udøvet med høj faglighed og under hensynstagen til de gældende vilkår i afsnittet. I Neurologisk afdeling N2 består sygeplejerskens opgaver bl.a. i, at man: • Er nærværende og tilstede. • Observerer og kommunikerer målrettet. • Rummer patientens oplevelse af sundhed og sygdom og støtter den enkelte patient til at mestre situationen. • Udfører grundlæggende og specielle sygeplejehandlinger i et tæt samarbejde med patienten og dennes pårørende. • Forebygger immobilisationens farer i forbindelse med indlæggelse og immobilisering. • Sikrer at patienten medinddrages, dvs. er velinformeret og får den vejledning der er behov for. • Vejleder, underviser og oplærer patient og pårørende under hensynstagen til deres forudsætninger, mål og muligheder • Danner sig et overblik over patientens situation, bevarer dette overblik i hele forløbet. • Prioriterer, planlægger, udfører og evaluerer den grundlæggende – og specielle sygepleje i såvel enkle som komplekse patientsituationer. • Beskriver mål for og dokumenterer den planlagte og gennemførte pleje. • Udviser fleksibilitet og håndterer at veksle mellem rolige, komplekse og til tider intensive forløb. • Analyserer og reflekterer alene og i fællesskab med andre med henblik på at sikre kvalitet i patientens forløb gennem sundhedssystemet. • Dokumenterer planlagt og gennemført pleje og behandling i Elektronisk patientjournal. Side 6 af 24
2.4 Organisering af sygeplejen: I afdeling N2 er sygeplejen organiseret ud fra gruppeplejeprincippet og tildelt patientpleje. Det vil sige, at dagvagten er opdelt i 3 plejeteams. Stuerne nr. 9 og 10 anvendes til patienter med cerebrovasculære lidelser med 6 sengepladser og stuerne nr. 3, 6, 7, 8 og 11 anvendes til andre neurologisk lidelser. Der er 9 sengepladser. Desuden er der en observationsstue med semi- intensive patienter, hvor der er 3 sengepladser. Stuen anvendes til de patienter med størst observations- og behandlingsbehov. Herunder patienter til observation for polyradiculitis, observation efter trombolyse, status epilepticus, behov for fast vagt m.v. Patienthotellet anvendes til de patienter som er selvhjulpne og der er 6 sengepladser tildelt N2. Der er gruppeleder i hvert plejeteam og et antallet af gruppemedlemmer fordeles efter behov. Om aftenen er der 2 grupper og om natten 1. 2.5 Afsnittets personale og samarbejdspartnere: I afsnittet er der ansat læger, sygeplejersker, sekretærer og social- og sundhedsassistenter samt at der kontinuerligt er studerende og elever. Af samarbejdspartnere på afdelingen er der fysioterapeuter, ergoterapeuter, logopæd, neuropsykolog, bioanalytiker m. m. I sengeafsnittet er der ansat ca. 25 sygeplejersker og 16 social – og sundhedsassistenter/sygehjælpere og i Plejepersonale har forskellig anciennitet uddannelsesmæssigt indenfor specialet. Dette betyder, at der er en stor variation i de sygeplejefaglige kompetencer. Afdelingen har 2 sygeplejesekretær og 1 medarbejdere i fleksjob. I neurologisk afsnit N2 er der overlæger, som er ansvarlig for hver deres team. Desuden er der speciallæger, yngre læger i rotationsstilling, samt læger under uddannelse. Dette gør, at sygeplejersken har stor kontaktflade til mange med forskellig faglig baggrund og dermed også til forskellige arbejdskulturer. Andre samarbejdspartnere kan være: • Bioanalytikere, Kommer på afdelingen på faste tidspunkter hele dagen og tager blodprøver. Ekg skal telefonisk bestilles. • Radiografer. Stort set alle patienter får taget scanning af cerebrum (CT-C). Nogle patienter bliver henvist til scanning af forskellige dele af kroppen, får foretaget ultralyd undersøgelser af f.eks. abdomen, underekstremiteter eller nyrerne. Hvis patienten er for dårlig til at få foretaget røntgen af thorax i Røntgenafdelingen, kan denne undersøgelse foretages på patientstuen i afdelingen. Nogle patienter for lavet PET – scanning, MR – scanning som led i en udredning. • Falck. Nogle af patienterne hentes af Falck ved udskrivelsen, specielt hvis de udskrives med ilt eller deres almene tilstand ikke tillader en siddende transport. • Taxa Fyn. Alle pensionister har i forbindelse med indlæggelse krav på og mulighed for at blive transporteret hjem. Taxi Fyn har licitation på sygehustransporter til og fra behandling på Odense Universitetshospital. • Anæstesiologisk afdeling V. Når patienterne er kritisk syge, tilkaldes anæstesiologer for at bedømme patientens situation og tage stilling til efterfølgende overflytning til intensivafdelingen. Herudover samarbejdes i forbindelse med anlæggelse af perifere venflon i problematiske situationer samt i forbindelse med respiration - og hjertestop. Vi bruger også deres intensiv afdeling, hvis en patient har behov for at komme i respirator. • Primær sundhedstjeneste. Når patienten udskrives fra neurologisk afdeling, skal patienten hyppigt varsles med henblik på hjælp til personlig pleje eller medicindosering. Såfremt patienten bor i Odense og har brug for personlig hjælp for første gang, så sker varslingen efter kontakt til formidlingsenheden. Formidlingsenheden er opstået som et projekt på OUH, der skal sikre den gode udskrivelse, men er nu en fast del af udskrivelsesproceduren. En repræsentant (Visitator) fra formidlingsenheden besøger patienten i afdelingen og der vurderes det aktuelle behov for hjælp, hjælpemidler og tilbud der kan gives patienten. Hjemmesygeplejersker kontaktes eksempelvis ved behov for sårpleje, kateterpleje og medicindosering. Når patienten udskrives modtager patientens egen læge en epikrise fra afdelingens læge. Epikrisen er med til at sikre, at patientens egen læge kan vejlede og behandle patienten efter udskrivelsen. Sygeplejersken udarbejder forløbsplan senest 48 timer efter indlæggelsen, hvis primær Side 7 af 24
Page 1 and 2: ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL NEUROLO
Page 3 and 4: 1. Præsentation af afdeling N. 1.1
Page 5: Er en blødning under den mellemste
Page 9 and 10: arbejde? Får overvægtige patiente
Page 11 and 12: • Tager aktivt del i afdelingens
Page 13 and 14: 6. studiemetoder: 6.1 Studiebesøg:
Page 15 and 16: 6.3.2. Hud og slimhinder Læringsud
Page 17 and 18: 6.3.4. Respiration og cirkulation L
Page 19 and 20: 6.3.6. Udskillelse af affaldsstoffe
Page 21 and 22: 7. Problembaseret læring -fælles
Page 23 and 24: 8. ORDLISTE: Afasi: Forstyrrelse i

odense universitetshospital neurologisk afsnit n2. - OUH.dk

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?