08.08.2013 Views

SÅ KoM fOrLIGeT - Forsvarskommandoen

SÅ KoM fOrLIGeT - Forsvarskommandoen

SÅ KoM fOrLIGeT - Forsvarskommandoen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

forsvarets sundhedstjeneste #01<br />

fsu Nyhedsbrev<br />

veLkOmmeN<br />

Velkommen til det nye<br />

FSU NYT.<br />

Nogle vil måske huske, at vi<br />

i sidste udgave af FSU NYT<br />

skrev, at daværende udgave<br />

ville blive den sidste af sin<br />

slags, da forsvaret har besluttet<br />

at nedlægge de trykte<br />

medarbejderblade.<br />

I stedet har forsvarets ansatte<br />

fået den fælles Forsvarsavisen,<br />

som FSU også bidrager<br />

til, når der er noget, som har<br />

hele forsvarets interesse. Og<br />

hvem er ikke interesseret i<br />

sundhed og idræt?<br />

Da vi ikke længere kan udgive<br />

det trykte FSU NYT har vi i stedet<br />

digitaliseret bladet. Det er<br />

kortere, men det vil udkomme<br />

oftere, så informationsmængden<br />

bliver ikke mindre af den<br />

årsag – vi sigter efter cirka 10<br />

udgaver af det digitale FSU<br />

NYT om året.<br />

Generallægen vil stadig skrive<br />

sin leder, Stafetten fortsætter,<br />

og historier af interesse<br />

for FSU’s medarbejdere kan<br />

stadig finde spalteplads<br />

her hos os. Forskellen er, at<br />

nyhedsbrevet nu bliver sendt<br />

per e-mail.<br />

Hvis der er nogen, der ikke<br />

modtager nyhedsbrevet, skal<br />

de henvende sig til FSU-<br />

LE04@mil.dk.<br />

Nr. 01 / 1. ÅrGANG<br />

december / 2012<br />

Fredag den 30. november udmøntede de politiske forhandlinger sig i<br />

en ny politisk aftale om forsvaret. Det blev et nyt 5-årigt forsvarsforlig,<br />

som skal løbe fra 1. januar 2013 til ultimo december 2017. Det nye<br />

forlig erstatter således forliget 2010 – 2014. Det er glædeligt, at det<br />

nye forlig også har en bred politisk opbakning, idet samtlige partier<br />

med undtagelse af Enhedslisten står bag 2013 – 2017 forliget.<br />

<strong>SÅ</strong> <strong>KoM</strong> <strong>fOrLIGeT</strong><br />

Leder Af GeNerALLæGe erIk dArre<br />

Vi i forsvarets Sundhedstjeneste har længe<br />

imødeset en politisk afklaring omkring forsvarets<br />

fremtid. Det er jo ingen hemmelighed, at<br />

det lå i kortene, at de bebudede besparelser<br />

på 2,7 milliarder kroner årligt på forsvarsbudgettet<br />

fra 1. januar 2015 ville få betydelige<br />

konsekvenser for fSU virksomhed.<br />

Udmeldingerne var jo helt klare – de operative<br />

kapaciteter skulle bevares, og besparelserne<br />

skulle primært findes inden for støttestrukturen,<br />

herunder også inden for fSU område.<br />

Med offentliggørelsen af de såkaldte løn- og<br />

budgetanalyser blev det tydeliggjort, at der<br />

blev lagt op til meget betydelige reduktioner<br />

inden for især fSU Sundhedsdivisions område<br />

(infirmerierne). Oplægget til det politiske<br />

niveau fra den af finansministeriet ledede<br />

arbejdsgruppe var på dette område, at der<br />

var et besparelsespotentiale på fra 75 til 110<br />

millioner kroner årligt. Potentialet på 75 millioner<br />

kroner skulle kunne opnås gennem en<br />

målretning af infirmeriernes virksomhed, 94<br />

millioner kroner årligt gennem en supplerende<br />

centralisering af infirmeridriften, mens det<br />

fulde provenu på 110 millioner kroner også<br />

ville medføre en udlicitering af infirmerivirksomheden.<br />

Herudover lagde løn- og budgetanalyserne,<br />

som led i fjernelse af de såkaldte fastholdelsestiltag,<br />

op til en væsentlig reduktion<br />

i antallet af idrætsledere (fra tyve til fem<br />

idrætsledere).<br />

hvOrdAN er vI sÅ hAvNeT med deT<br />

Nye fOrLIG?<br />

Helt overordnet bevarer forsvarets sine<br />

operative kapaciteter og sin evne til fortsat at<br />

bidrage med veludrustede og veluddannede<br />

militære styrker til deltagelse i alle internationale<br />

missionstyper, dvs. fra rene kamphandlinger<br />

som led i en større koalition til fredsbevarende<br />

og humanitære missioner. Deltagelse<br />

vil kunne ske såvel i kortvarige som længerevarende<br />

missioner.<br />

omkring den overordnede økonomiske ramme<br />

er der opnået politisk enighed om, at de årlige<br />

forsvarsudgifter skal reduceres med 2,5<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 1


milliarder i 2015, med 2,6 milliarder i 2016<br />

og med 2,7 milliarder i 2017. En gradvis indfasning<br />

af effektiviseringer indebærer også,<br />

at der samlet for 2013 og 2014 frigøres 2,4<br />

milliarder kroner.<br />

Inden for fSU område ligger det nu klart,<br />

at der vedrørende sundhedsydelser pr.<br />

1. januar 2015 skal spares 92 millioner<br />

kroner årligt, medførende en forventelig<br />

reduktion på 126 normer. Besparelserne vil<br />

skulle opnås, dels gennem en målretning af<br />

infirmeriernes ydelser og dels gennem en<br />

effektivisering/centralisering af infirmeridriften.<br />

Målretning af infirmeriernes ydelser<br />

vil bl.a. betyde et farvel til de regelmæssige<br />

helbreds- og tandlægeundersøgelser, idet<br />

det fremadrettet kun vil være personel, som<br />

står foran en udsendelse, som skal gennem<br />

undersøgelserne. Antallet af infirmerier vil<br />

blive kraftigt reduceret, idet der fremadrettet<br />

udelukkende vil være ca. fem centrale infirmerier<br />

(forventeligt tre infirmerier i Jylland og<br />

to på Sjælland).<br />

Der er således ikke på nuværende tidspunkt<br />

lagt op til en udlicitering af infirmerivirksomheden.<br />

forligsteksten fastslår dog, at der,<br />

efter implementering af de anførte effektivi-<br />

Nyhedsbrev FOR FORSVARETS SUNDHEDSTjENESTE<br />

# 1, årgang 1<br />

Ansvarshavende redaktør:<br />

Stabschef søren Worm-Petersen<br />

udgiver:<br />

Forsvarets Sundhedstjeneste<br />

Flyvestation Skalstrup<br />

Køgevej 167<br />

4621 Gadstrup<br />

Postboks 240<br />

4000 Roskilde<br />

fsu@fsumil.dk<br />

www.forsvaret.dk/FSU<br />

redaktion, foto og design:<br />

journalist Martha Madsen<br />

Fotograf Tao Lytzen, Fotograf Leif Ernst og<br />

Flyvevåbnets Fototjeneste<br />

AD’er Hanne Hartly Kornum<br />

Oplag:<br />

Udsendes elektronisk til medarbejdere på intranettet.<br />

For at sikre at medarbejdere, der ikke har adgang til<br />

intranettet, også kan få glæde af nyhedsbrevet, vil FSU<br />

opfordre til, at nyhedsbrevet printes og hænges op på<br />

den lokale opslagstavle eller kaffeautomat ved alle<br />

nationale og internationale tjenestesteder.<br />

Printvenlig version findes på FFI og forsvaret.dk.<br />

Hvis du har gode idéer til artikler eller emner, er du<br />

velkommen til at skrive direkte til redaktøren på:<br />

fsu-Le04 / mlm@mil.dk<br />

Næste nummer udkommer februar 2013<br />

seringstiltag, på en række områder, herunder<br />

infirmeriområdet, skal foretages en analyse<br />

af mulighederne for en konkurrenceudsættelse/udlicitering.<br />

I forligsteksten er det ligeledes anført, at der<br />

i 2014 skal afleveres analyser vedrørende<br />

mulige myndighedssammenlægninger inden<br />

for forsvarets område. På dette område skal<br />

der bl.a. foretages en analyse vedrørende en<br />

sammenlægning af forsvarets Sundhedstjeneste,<br />

forsvarets Veterancenter og forsvarets<br />

Center for Arbejdsmiljø under forsvarets<br />

Personeltjeneste.<br />

I forligsteksten er der intet direkte anført vedrørende<br />

idrætsledere i forsvaret. Det fremgår<br />

imidlertid meget tydeligt, at forsvaret i løbet<br />

af forligsperioden skal afvikle de særlige fastholdelses-<br />

og rekrutteringstiltag, som blev<br />

indført i 2008. Det vil være min umiddelbare<br />

vurdering, at den i løn- og budgetanalyserne<br />

foreslåede reduktion i antallet af idrætsledere<br />

fra tyve til fem dermed må forventes at<br />

blive implementeret i forligsperioden.<br />

Der har tirsdag den 4. december været<br />

afholdt simultane briefinger omkring det nye<br />

forsvarsforlig for fSU personel øst og vest for<br />

Antallet af infirmerier vil blive kraftigt reduceret,<br />

idet der fremadrettet udelukkende vil være ca.<br />

fem centrale infirmerier.<br />

Store Bælt. Vi afventer nu, at der kommer<br />

direktiver fra foresat myndighed omkring den<br />

egentlige implementering af forsvarsforliget,<br />

der vil fastlægge rammer for fSU fremtidige<br />

virke. fSU vil herefter i koordination med<br />

forsvarskommandoen skulle udarbejde en<br />

detaljeret plan, også tidsmæssigt, for den<br />

eksakte implementering.<br />

Jeg vil naturligvis løbende informere alt personel<br />

i fSU om denne udvikling.<br />

Jeg imødeser således helt klart en meget<br />

udfordrende og krævende omstilling af fSU<br />

virke, som kommer til at berøre os alle. Vi må<br />

desværre erkende, at vi ikke kan undgå at<br />

måtte sige farvel til en række gode medarbejdere,<br />

ligesom den tilbageværende del må<br />

forberede sig på nye opgaver, procedurer og<br />

måske også et nyt arbejdssted.<br />

Det bliver ikke nemt; men jeg er overbevist<br />

om, at vi ved fælles hjælp kan løfte opgaven<br />

og udvikle et fSU tilpasset forsvarets nye<br />

krav til os.<br />

for yderligere informationer om forliget skal<br />

henvises til forsvarsministeriets hjemmeside,<br />

hvor den nøjagtige forligstekst kan læses:<br />

http://www.fmn.dk/nyheder/Pages/<br />

Aftalepaaforsvarsomraadet2013-2017.aspx<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 2


GeNerALLæGe ErIK DArrE MoDTAgEr<br />

PresTIGIøs InTErnATIonAl veTerAN-PrIs<br />

Generallæge Erik Darre har været medvirkende<br />

til en øget indsats for skadede danske<br />

veteraner. Derfor har han modtaget World<br />

Veterans Federation Rehabilitation Prize.<br />

Af mArThA mAdseN, fOrsvAreTs suNdhedsTjeNesTe<br />

Vilkårene for skadede danske veteraner er blevet bedre med<br />

årene, og chefen for forsvarets Sundhedstjeneste, generallæge<br />

Erik Darre, har været en af drivkræfterne bag den positive<br />

udvikling. Derfor har den danske veteranorganisation<br />

De Blå Baretter indstillet generallægen til den prestigiøse<br />

internationale pris World Veterans federation rehabilitation<br />

Prize, som Erik Darre modtog i Amman, Jordan, den 22.<br />

november 2012.<br />

World Veterans federation rehabilitation Prize er blevet uddelt<br />

siden 1953 og bliver givet til personer eller institutioner,<br />

der har gjort en forskel for veteraner og deres kår. World<br />

Veteran federation er en global paraplyorganisation for 170<br />

veteranorganisationer i 93 lande.<br />

Prisen er en anerkendelse af det store arbejde, som bliver<br />

udført til fordel for sårede danske veteraner af både Erik Darre<br />

og de mange mennesker og organisationer i Danmark, der<br />

beskæftiger sig med veteraner. ”Denne pris er i virkeligheden<br />

også en meget stor anerkendelse for det store arbejde, som<br />

bliver udført på mange forskellige områder i Danmark for at<br />

tilsikre den bedst mulige rehabilitering af vore veteraner. Det<br />

er en virkelig stor ære at modtage World Veterans federation<br />

rehabilitation Prize, men denne pris er i høj grad også<br />

fortjent af mange andre end mig. På dette vigtige område har<br />

jeg fornøjelsen at arbejde sammen med rigtig mange dedikerede<br />

personer og organisationer,” siger Erik Darre.<br />

I indstillingen af generallægen har De Blå Baretter blandt<br />

andet skrevet, at generallæge Erik Darre i sin funktion som<br />

chef for forsvarets Sundhedstjeneste har arbejdet intensivt<br />

forbedre behandling, genoptræning og livskvalitet for svært<br />

fysisk skadede veteraner. Erik Darre har været med til at<br />

udvikle et samarbejde med rigshospitalet i København,<br />

hvor næsten alle svært skadede soldater bliver behandlet<br />

indledningsvist. Blandt andet har samarbejdet med klinik for<br />

ergo- og fysioterapi, ortopædkirurgisk klinik og Soldaterlegatet<br />

betydet et løft i genoptræningen med nye maskiner og<br />

kompetencer såsom en tilknyttet fysioterapeut, hvilket også<br />

er kommet civile amputationspatienter på rigshospitalet til<br />

gode. Dette udviklingsarbejde har Erik Darre sat i gang via et<br />

internationalt samarbejde med især de amerikanske rehabiliteringscentre<br />

Brooke Army Medical Center i Texas og Walter<br />

reed Army Medical Hospital i Washington DC.<br />

Sammen med Dansk Handicap Idræts-Forbund (DHIF) og<br />

Danmarks Idræts-Forbund (DIF) har Erik Darre været med til<br />

at udvikle DIf Soldaterprojekt, der giver skadede veteraner<br />

mulighed for at dyrke idræt på både motions- og eliteniveau<br />

og på den måde støtter dem i deres rehabilitering og giver<br />

dem et større socialt netværk. DIf Soldaterprojekt modtog<br />

Den olympiske Komités pris IoC Trophy i 2011, som blev<br />

overrakt af Kronprins frederik på forsvarets Sundhedstjenestes<br />

Center for Idræt på Svanemøllen Kaserne.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 3


fOrsvArs-<br />

TANdPLejeN<br />

fÅr PAPIr PÅ<br />

SIT høje<br />

NIveAu<br />

Forsvarets tandklinikker har styr på både ledelse,<br />

faglig kvalitet og hygiejne, det er officielt.<br />

Af mArThA mAdseN, fOrsvAreTs suNdhedsTjeNesTe<br />

Du lægger dine tænder i kvalitetsstemplede hænder, når du er<br />

patient i forsvarstandplejen. forsvarets tandlæger og klinikassistenter<br />

har netop fået papir på, at deres opgaveløsning og ledelse lever<br />

op til internationalt anerkendte standarder. forsvarstandplejen har<br />

fået sit ISO 9001-certifikat, der blåstempler den kvalitetsstyring, som<br />

tandplejen har arbejdet på at indføre i flere år.<br />

”forsvarstandplejen har nu endelig fået dokumentation for, at vi står<br />

for høj faglig kvalitet og en meget høj standard inden for både hygiejne<br />

og service. Vi ligger på et niveau langt over de fleste civile tandklinikker<br />

- og er samtidigt den første offentlige tandklinik i Danmark,<br />

som er kvalitetsstyret,” siger stabstandlæge Adi løie.<br />

”Det er fantastisk, at vore tandklinikker har så højt et kvalitetsniveau,<br />

og som de første i NATO er blevet ISO-certificeret. Det er resultatet af<br />

en langvarig og meget dedikeret kvalitetssikringsindsats af alle medarbejdere<br />

inden for forsvarstandplejen. Det har været et rigtig hårdt<br />

arbejde, som nu, hvor målet er nået, har krav på den absolut største<br />

respekt – det er rigtig godt gået. Et stort til lykke til forsvarstandplejen,”<br />

siger generallæge Erik Darre, chef for forsvarets Sundhedstjeneste,<br />

hvor forsvarstandplejen hører til.<br />

hvem hAr ANsvAreT?<br />

Adi Løie har sammen med sine medarbejdere brugt flere år på at<br />

gøre kvalitetsstyring til et værktøj, som forsvarstandplejen kan bruge<br />

i hverdagen. Sammen har de udarbejdet en elektronisk kvalitetshåndbog,<br />

der beskriver, hvordan alle tandplejens opgaver skal løses:<br />

hvilke behandlinger udfører de, hvordan og med hvilke materialer<br />

udfører de dem, hvordan bliver proceduren registreret efterfølgende,<br />

hvordan bliver affaldet i sidste ende bortskaffet, og hvem har ansvaret<br />

for hvilken opgave osv.<br />

Alle tandplejens medarbejdere kan slå op i håndbogen, ingen behøver<br />

være forvirrede over deres ansvarsområde, eller hvilke materialer<br />

eller procedurer, som er sanktionerede af ledelsen.<br />

”Jeg er meget stolt over, at alle vores medarbejderne har deltaget så<br />

aktivt og i fællesskab har bidraget til denne proces,” siger Adi løie.<br />

PATIeNTerNe er TILfredse<br />

Kvalitetsstyring kan indebære mange forskellige ting, alt efter hvilken<br />

virksomhed og hvilket fagområde der indfører det. I forsvarstandplejen<br />

er kvalitetsstyringen et værktøj, der gør arbejdet gennemskueligt,<br />

overskueligt, dokumenterbart og mere effektivt for både ledelse og<br />

medarbejdere, og som i sidste ende skal sikre, at patienterne får den<br />

bedste behandling.<br />

Blandt andet betyder kvalitetsstyringen, at forsvarstandplejen laver<br />

en tilfredshedsundersøgelse blandt patienterne mindst hvert tredje<br />

år – den har de netop færdiggjort: 99 % af patienterne var tilfredse<br />

med behandlingen, 93 % var endda meget tilfredse.<br />

Foto: Tao Lytzen<br />

FORSVARSTANDPLEJENS<br />

KVALITETSSTYRINGSSYSTEM<br />

KUNDETILFREDSHED Foto:<br />

STYRING AF<br />

RESSOURCER<br />

Ansættelse af rette medarbejdere<br />

Efteruddannelse<br />

Ansvarsfordeling<br />

Arbejdsforhold og -miljø<br />

Klinikudstyr<br />

Kommunikation<br />

IT<br />

LEDELSESANSVAR<br />

Kvalitetspolitik<br />

Kvalitetsmål<br />

Ledelsesevaluering<br />

Løbende forbedringer<br />

YDELSER/SERVICE<br />

Behandlinger<br />

Procedurer<br />

Hygiejne<br />

Rengøring<br />

KUNDEKRAV<br />

MÅLING, ANA LY S E<br />

FORBEDRINGER<br />

Brugertilfredshedsundersøgelser<br />

Klagesager<br />

Afvigelsesrapporter<br />

Intern/Ekstern audit<br />

Medarbejdersamtaler/-bedømmelser<br />

Ydelsesstatistik<br />

”Kvalitetsstyring af forsvarstandplejen sikrer både et højt fagligt<br />

niveau – og efterlevelse af diverse myndigheders krav til tandplejen.<br />

Det er desuden et ledelsesværktøj – som både sætter krav til ledelsen<br />

samt til evaluering af vores leverandører til forsvarstandplejen,”<br />

fortæller Adi løie.<br />

de sPredTe TANdkLINIkker<br />

En af udfordringerne for forsvarstandplejen har tidligere været, at<br />

klinikkerne ligger spredt ud på mange forskellige tjenestesteder, og<br />

dermed har ledelsen været langt fra sine medarbejdere. Kvalitetsstyring<br />

betyder, at alt fra tandbehandlinger til rengøring over korrekt<br />

affaldshåndtering er beskrevet.<br />

”På den måde sikrer vi, at brugerne oplever samme høje og ensartede<br />

niveau på alle forsvarets tandklinikker, uanset om patienten sidder<br />

i tandlægestolen i frederikshavn eller Antvorskov,” siger Adi løie.<br />

vI hAr sTyr PÅ deT<br />

Selvom det kan være en udfordring med nye tiltag, så er kvalitetsstyringen<br />

en fordel, fortæller tandlæge Helene Banner og klinikassistent<br />

Stella Tandrup på Vordingborg Kasernes tandklinik. Det tog dem et<br />

stykke tid at få læst håndbogen og få indført nye arbejdsgange, men<br />

resultatet er positivt. De har nu på et skema, hvornår en opgave skal<br />

løses, og hvem der skal løse den. De behøver ikke diskutere det, eller<br />

presse opgaven ind i en pause mellem patienter.<br />

”Det er desuden et godt signal at sende, at vi har styr på kvaliteten<br />

og hygiejnen,” fortæller Helene Banner.<br />

Dansk Standard, der certificerer både offentlige og private virksomheder<br />

indenfor kvalitetsstyring, har nu sat punktum for den langvarige<br />

proces, som forsvarstandplejen har været igennem. Dansk Standard<br />

har i december inspiceret et tilfældigt udvalg af forsvarets tandklinikker<br />

for at se, om tandlægerne og klinikassistenterne efterlever de<br />

procedurer, som de selv har været med til at skrive ind i håndbogen.<br />

Det gør de, og Dansk Standard har kun lovord til overs for forsvarets<br />

tandlæger og klinikassistenter, der altså nu har papir på, at det er<br />

kvalitetsarbejde, forsvarstandplejen udfører.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 4<br />

Tao Lytzen


fÅr forSVArETS LæGer PTsd?<br />

fAkTA<br />

FSU har en bevidst<br />

holdning til og politik<br />

for identifikation,<br />

forebyggelse<br />

og behandling af<br />

PTSD.<br />

Heri indgår forberedelse<br />

til de psykologiske<br />

påvirkninger<br />

under mission,<br />

kontakt med FSU<br />

under missionen,<br />

opringning fra FSU<br />

indenfor den første<br />

uge efter hjemkomst.<br />

Ved denne kontakt<br />

spørges der til<br />

oplevelser under<br />

missionen og gives<br />

tilbud om psykologsamtaler.<br />

Ca. en måned efter<br />

udsendelse deltager<br />

de udsendte i<br />

afviklingsprogram<br />

ved Danilog, hvor<br />

der igen gives<br />

tilbud om psykologsamtaler.<br />

1-5 måneder efter<br />

missionen samles<br />

hele det udsendte<br />

hold på Skalstrup<br />

til et tilbagemeldingsmøde,<br />

hvor<br />

der både orienteres<br />

om kollegastøtteordningen<br />

og tilbud<br />

om psykolog-samtaler.<br />

Den første undersøgelse af sin slags konkluderer, at det danske forsvars læger<br />

ikke får posttraumatisk stress syndrom efter udsendelse til Afghanistan.<br />

Af mArThA mAdseN, fOrsvAreTs suNdhedsTjeNesTe<br />

nej, forsvarets læger får ikke posttraumatisk stress<br />

syndrom. Ifølge en ny videnskabelig undersøgelse<br />

offentliggjort i Danish Medical Journal, så har ingen<br />

af de læger, forsvaret siden 2006 har udsendt til<br />

Afghanistan, posttraumatisk stress syndrom (Post<br />

Traumatic Stress Disorder eller PTSD). Det er ikke<br />

tidligere blevet undersøgt, hvordan det står til med<br />

det mentale helbred blandt det sundhedspersonel,<br />

som det danske forsvar udsender til krigsramte områder,<br />

men en tidligere undersøgelse af udsendte<br />

danske soldater, som Institut for Militærpsykologi<br />

var med til at udarbejde i 2009, viste, at cirka 5 %<br />

af soldaterne havde ”betydelige psykiske efterreaktioner<br />

7-8 måneder efter hjemkomst”, ligesom en<br />

amerikansk undersøgelse i 2007 viste, at cirka 9 %<br />

af det udsendte amerikanske sundhedspersonel led<br />

af PTSD efter hjemkomst. Derfor ønskede forsvaret<br />

at undersøge, om nogle blandt de udsendte danske<br />

læger led af PTSD.<br />

reservelæge i forsvaret Christina rydahl lundin,<br />

Chef for forsvarets Sundhedstjenestes rådgivningsdivision<br />

Hans Ole Jørgensen og ledende psykolog<br />

Anders Korsgaard Christensen fra rigshospitalets<br />

krisepsykologiske afdeling står bag undersøgelsen<br />

af de tidligere udsendte lægers mentale helbred.<br />

Undersøgelsen har fokus på de læger, der mellem<br />

2006 og 2012 har været udsendt til Afghanistan.<br />

Undersøgelsens overordnede konklusion er, at de<br />

udsendte læger generelt har haft et positivt udbytte<br />

af deres tid i Afghanistan. Til trods for at de fleste<br />

af lægerne har haft potentielt traumatiserende<br />

oplevelser under deres udsendelse, har ingen af<br />

deltagerne i undersøgelsen symptomer på PTSD.<br />

deT er sværT med PTsd<br />

Det skal naturligvis nævnes, at PTSD kan være en<br />

svær diagnose at stille, fordi den ikke kun afhænger<br />

af hvilke symptomer, den enkelte har, men også af<br />

den kontekst, symptomerne optræder i, samt om<br />

symptomerne reelt er et problem for personen i dennes<br />

hverdag.<br />

68 % af de adspurgte læger valgte at svare på det<br />

tilsendte spørgeskema, men ifølge Christina rydahl<br />

lundin er det ikke særligt sandsynligt, at der blandt<br />

de resterende 32 % sidder mange læger med PTSD.<br />

Institut for Militærpsykologis undersøgelse viste<br />

nemlig, at undersøgelsens deltagere ikke adskilte<br />

sig væsentlig fra dem, der valgte ikke at deltage.<br />

Christina rydahl lundin mener, at det er rimeligt at<br />

antage, at det forholder sig på samme måde med<br />

lægerne.<br />

Det er dog muligt, mener Christina rydahl lundin,<br />

at nogle af lægerne har haft PTSD på et tidligere<br />

tidspunkt, men at symptomerne med tiden er blevet<br />

mindre, så de ikke længere var et problem for deltageren,<br />

da undersøgelsen gik i gang.<br />

hvOrfOr er deT sÅdAN?<br />

Det er svært at sige, præcis hvorfor der ikke er<br />

nogen af de udsendte læger, der lider af PTSD, når<br />

nu soldater udsendt på samme tid til samme sted<br />

udvikler tilstanden. Men: ”Det er blevet vist i andre<br />

undersøgelser, at blandt flere ting er højere alder<br />

på tidspunktet for den traumatiserende oplevelse,<br />

højere uddannelse og i militæret højere rang beskyttende<br />

faktorer mod PTSD,” fortæller Christina<br />

rydahl lundin, og de danske læger er netop ofte<br />

ældre end soldaterne, når de bliver udsendt, og de<br />

har en længerevarende uddannelse og en generelt<br />

højere rang.<br />

noget andet er naturligvis, at lægerne som hovedregel<br />

ikke oplever de samme ting, som soldaterne<br />

gør. En udsendt læge kan opleve en udstationering,<br />

hvor de kun ser få skadede soldater, hvor ingen, de<br />

kender, kommer til skade, og hvor de ikke oplever<br />

egentlige kamphandlinger eller en direkte trussel<br />

på deres eget liv. Mange af de udsendte soldater vil<br />

til gengæld næsten altid opleve noget ubehageligt,<br />

og de lever med en højere risiko for, at de selv eller<br />

nogen, de kender, kommer til skade.<br />

dANmArk kLArer sIG GOdT<br />

I forhold til for eksempel det amerikanske forsvar,<br />

så er der dog ganske få danske læger såvel som<br />

soldater, der får PTSD.<br />

”Der kan være mange komplekse årsager til dette,<br />

blandt andet er det min opfattelse, at de amerikanske<br />

soldater og deres sundhedspersonel generelt<br />

oplever hårdere udsendelser både fysisk og psykisk.<br />

De er som hovedregel udsendt i længere perioder<br />

og flere gange, og de oplever måske også værre<br />

ting. Samtidig er der som sagt også en sammenhæng<br />

mellem lav social status og risikoen for at<br />

udvikle PTSD, og det er min opfattelse, at det<br />

amerikanske militær generelt rekrutterer blandt et<br />

lavere samfundslag,” siger Christina rydahl lundin,<br />

der selv var udstationeret i Helmand fra december<br />

2010 – februar 2011 og var Senior Medical Officer<br />

april-juli 2012. Hun oplevede personligt, at der var<br />

et sammenhold og et socialt netværk blandt de<br />

danske udsendte i Helmand, der kan have imødegået<br />

udviklingen af PTSD hos de danske udsendte.<br />

Det er nemlig vigtigt at have nogen at tale med om<br />

sine oplevelser, ligesom det at have social støtte fra<br />

kammeraterne og familien i Danmark gør en stor<br />

forskel.<br />

Det er også vigtigt at være realistisk forberedt på,<br />

hvad du som læge kommer ud til, før du bliver<br />

udsendt. Det mener Christina rydahl lundin, at forsvarets<br />

Sundhedstjenestes reservelægekursus gør<br />

rigtig godt ved blandt andet at sætte de nye reservelæger<br />

grundigt ind i situationen i de internationale<br />

missioner. ligeledes betyder reservelægekurset, at<br />

lægerne træner sammen med og lærer de soldater<br />

at kende, som de skal udsendes med, og på den<br />

måde bliver det sociale sammenhold styrket. Christina<br />

rydahl lundin mener, at fSU gennem årene<br />

har lyttet til de hjemvendte læger, så kurset løbende<br />

bliver udviklet for at forberede lægerne godt.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 5


DE dIGITALe PATIENTJOurNALEr<br />

gIVEr OverbLIk<br />

fAkTA<br />

Det er FSU’s Sundheds IT-element,<br />

der står for udvikling og<br />

vedligeholdelse af systemerne<br />

COSMIC og XDont.<br />

Sundheds IT-elementet supportere<br />

også systemerne og<br />

hjælper brugerne, når de har<br />

problemer med eller spørgsmål<br />

til systemerne.<br />

Der er efterhånden mange<br />

forskellige faggrupper, der<br />

benytter sig af COSMIC: læger,<br />

sygeplejersker, sygepassere,<br />

fysioterapeuter, idrætsledere,<br />

psykologer, socialrådgivere…<br />

Selvom det nogle gange kan være tungt, når alle bruger systemerne<br />

samtidig, så er der flere fordele ved de digitale patientjournaler.<br />

Af mArThA mAdseN, fOrsvAreTs suNdhedsTjeNesTe<br />

Selvom de forskellige faggrupper, der bruger<br />

CoSMIC og XDont som udgangspunkt ikke<br />

har adgang til hinandens journaler, så har<br />

de digitale journaler betydet en ensartet<br />

og mere samkørt behandling af de danske<br />

soldater og tilgang til soldaternes helbred.<br />

Systemet består, som brugerne vil vide, af<br />

skabeloner, som sundhedspersonellet udfylder<br />

hver gang de i embedes medfør taler<br />

med en soldat.<br />

På den måde får forsvarets Sundhedstjeneste<br />

et bedre overblik over soldaternes<br />

helbred, og det giver os en ide om, hvor<br />

der eventuelt skal gøres en ny eller ekstra<br />

indsats. Vi kan se, om der er epidemier<br />

under opsejling, om der er mange, der har<br />

problemer med støvlerne, om en foreskreven<br />

genoptræning fungerer, om medicin virker<br />

efter hensigten og om vi skal vaccinere mod<br />

noget nyt.<br />

På den anden side af lægens bord får soldaten<br />

det positive udbytte af digitaliseringen,<br />

at han eller hun får den samme behandling<br />

på alle infirmerierne, og at de får dokumentation<br />

for deres helbredstilstand.<br />

ligeledes er det en fordel, at sundhedspersonellet<br />

kan tale sammen om et forløb. for<br />

eksempel kan idrætslederen og fysioterapeuten<br />

vælge at dele oplysninger i CoSMIC,<br />

hvis en soldat skal genoptrænes efter en<br />

skade, og lægen kan se, om patienten efter<br />

aftale med idrætslederen er i gang med<br />

en diæt eller et træningsprogram, som kan<br />

have en indflydelse på en behandling.<br />

”Indførelsen af elektroniske patientjournaler<br />

har betydet et kæmpe kvantespring fremad<br />

for fSU. for det første har vort sundhedspersonel,<br />

både nationalt og international, nu altid<br />

helt opdaterede helbredsoplysninger om<br />

den enkelte ansatte. Men gevinsten ved EPJ<br />

er meget større – vi har gennem EPJ i meget<br />

høj grad fået kvalitetssikret vore arbejdsgange<br />

på infirmerierne, idet der centralt fra er<br />

defineret standarder, som er lagt ind i EPJ,”<br />

siger generallæge Erik Darre.<br />

mere effekTIvITeT, færre<br />

mIsfOrsTÅeLser<br />

CoSMIC har også gjort rekrutteringen mere<br />

overskuelig. Der er nemlig mange forskellige<br />

krav til aspiranternes fysiske tilstand<br />

og til deres helbred, alt efter hvor de søger<br />

hen. Blandt andet skal en aspirant, der vil i<br />

sejlende tjeneste, kunne se bedre end andre<br />

aspiranter – bøjer i oprørt hav kan være<br />

svære at spotte – og resultatet af synsprøven<br />

bliver registreret i CoSMIC, så Søværnet<br />

ved, at deres rekrutter lever op til kravene.<br />

I Jonstrup sidder sygeplejerske Stig Frank<br />

Davidsen opretter journaler over aspiranterne.<br />

Han er uddannet sygeplejerske og har<br />

arbejdet for forsvaret i fire år. Før COSMIC<br />

havde Stig frank Davidsen en mappe med<br />

retningslinjer og såkaldte ”bedømmelseskort”,<br />

som blev tilføjet helbredsposen.<br />

”Jeg har været sygeplejerske i 20 år; jeg<br />

kan godt huske dengang, hvor vi ikke kunne<br />

finde journalerne, og når vi fandt dem, så<br />

manglede der noget i dem – og de havde<br />

også lige været på gulvet. Det er uendelig<br />

meget nemmere med CoSMIC: CoSMIC gør<br />

mig og mit arbejde effektivt: der bliver ikke<br />

informationer væk, og der er færre misforståelser…”<br />

fortæller Stig frank Davidsen.<br />

ALT fOr mANGe vAccINATIONer<br />

CoSMIC har også betydet, at forsvaret har<br />

været i stand til at spare, blandt andet på<br />

vaccinationsområdet, simpelthen fordi det<br />

bedre overblik betyder mindre ressourcespild.<br />

Dengang helbredsposerne stadig<br />

var i cirkulation, kunne du som sundhedspersonel<br />

på et infirmeri komme ud for, at du<br />

ikke havde adgang til helbredsposen – den<br />

kunne ligge på et andet infirmeri, eller den<br />

kunne ligge i posten, og den kunne også<br />

være blevet helt væk – og hvis soldaten ikke<br />

huske, hvilke vaccinationer, han allerede<br />

havde fået, hvad gjorde du så. for at være<br />

på den sikre side, vaccinerede sundhedspersonellet<br />

som regel sådanne soldater, fordi<br />

det var bedre end at risikere, at soldaterne<br />

blev syge, men det betød også, at ”soldaterne<br />

endte med at blive vaccineret igen og<br />

igen og igen… Det kostede en bondegård!”,<br />

som overlæge Bjarne Møller fra frederikshavn<br />

infirmeri formulerer det.<br />

CoSMIC og XDont har gjort det muligt for<br />

forsvarets sundhedspersonel at få adgang<br />

til de ansattes journaler med det samme, og<br />

uanset hvor i verden de eller deres patient<br />

befinder sig. Så længe systemerne bliver<br />

brugt, vil journalerne altid indeholde de<br />

aktuelle og relevante informationer, som<br />

sikrer forsvarets ansatte den bedst mulige<br />

behandling, og som gør sundhedspersonellets<br />

arbejde nemmere, mere overskueligt og<br />

i sidste ende mindre frustrerende.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 6


DEn DIgITAlE revOLuTION PÅ<br />

INfIrmerIerNe<br />

Tiden løb fra helbredsposerne,<br />

og de danske soldater kom i<br />

computersystem.<br />

Af mArThA mAdseN, fOrsvAreTs suNdhedsTjeNesTe<br />

Der var engang, da computere ikke var allemandseje, bærbare<br />

computere var næsten lige så tunge som de stationære – som var<br />

enorme – og du skulle ringe op til internettet for at kunne tjekke din<br />

e-mail.<br />

Der var engang, og det er kun 10-12 år siden. Derfor kan en hel del af<br />

forsvarets Sundhedstjeneste personel huske de såkaldte helbredsposer,<br />

som indeholdt en soldats journaler og røntgenbilleder samt alle<br />

papirer om hans eller hendes helbredstilstand, og som skulle sendes<br />

med, hver gang soldaten skiftede tjenestested eller blev udsendt. Alle<br />

de papirer, som i dag er 100 procent digitale, og som sundhedspersonellet<br />

kan få adgang til ved at tænde computeren.<br />

fOrsvuNdeT meLLem dANmArk OG kOsOvO<br />

Helbredsposen var en helt almindelig A4-kuvert, som blev mere og<br />

mere proppet, jo længere en soldat havde været i forsvaret, og den<br />

skulle fysisk følge soldaten, så da vi begyndte at sende soldater til<br />

Balkan i 90erne, måtte vi eftersende en masse papkasser fulde af<br />

helbredsposer til infirmerierne på Balkan.<br />

”Vi havde rigtig mange erstatningsposer til sidst, for de blev jo væk<br />

på vejen,” fortæller overlæge Bjarne Møller, infirmeriet på Flådestation<br />

frederikshavn, der tilføjer, at det var det samme system, det civile<br />

sundhedsvæsen brugte, for der var ikke så meget andet at vælge<br />

imellem dengang. Civile borgere flytter bare ikke nær så ofte som<br />

forsvarets ansatte gør, så systemet fungerede noget bedre i det civile.<br />

Systemet med helbredsposerne var uhensigtsmæssigt, og problemet<br />

blev kun større, da Danmark i begyndelsen af 2000erne stod overfor<br />

øge sin deltagelse i internationale missioner. Heldigvis var den teknologiske<br />

udvikling på daværende tidspunkt så tilpas fremskreden, at<br />

tiden var kommet til at indføre digitale journaler.<br />

I dag har vi i forsvaret de elektroniske patientjournaler CoSMIC til<br />

lægerne og XDont til tandlægerne, som forsvarets Sundhedstjene-<br />

ste har stået for at oprette, udvikle og vedligeholde. De elektroniske<br />

patientjournaler betyder, at så længe sundhedspersonellet husker at<br />

skrive i dem, så vil en soldats helbredsdata være gemt i systemet –<br />

og det vil være gemt for altid.<br />

ArbejdsskAdeN fOrsvANdT<br />

Et stort problem, før CoSMIC og XDont blev oprettet, var arbejdsskader.<br />

En læge, sygeplejerske, sygepasser eller tandlæge skal<br />

registrere skaden i journalsystemet, kort tid efter at skaden er sket,<br />

for ellers ved myndighederne ikke, om skaden faktisk skete, mens<br />

den skadede person var på arbejde. Hvis en soldat netop var blevet<br />

udsendt eller havde flyttet tjenestested, og helbredsposen ikke var<br />

nået frem endnu, eller soldaten var på øvelse, og altså var væk fra sit<br />

sædvanlige infirmeri, hvor helbredsposen lå, så kunne det dog nemt<br />

ske, at skaden ikke blev registreret nogen steder, og så var der ingen<br />

dokumentation for skaden…<br />

Så måtte sundhedspersonellet bruge deres tid på at lege detektiver<br />

og opspore den læge, sygeplejerske eller sygepasser, der havde tilset<br />

soldaten, og så måtte de ellers krydse fingre for, at lægen/sygeplejersken/sygepasseren<br />

kunne huske soldaten og skaden.<br />

revOLuTION<br />

nu kan vores udsendte sundhedspersonel, uanset hvor de er i verden,<br />

tænde deres computer og logge ind på CoSMIC, hvis de er læge,<br />

sygeplejerske, sygepasser, idrætsleder, fysioterapeut, psykolog eller<br />

socialrådgiver, eller XDont hvis de er tandlæge, og få adgang til alle<br />

de informationer om en soldat, som de har behov for. De kan oprette<br />

nye journaler, og de kan føje til og opdatere en soldats allerede<br />

eksisterende journal, så den altid indeholder aktuelle og relevante<br />

oplysninger.<br />

”det er en revolution!”, mener bjarne møller.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 7


yGTer og<br />

køNsOrGANer<br />

I har måske læst i Soldaternyt eller i forsvarsavisen, at der har været<br />

gang i et rygte blandt de udsendte soldater i Afghanistan, at den nye<br />

lyskenbeskyttelse, den såkaldte panserble, gør mænd sterile. overlæge<br />

Klaus Poulsen har udtalt sig til Soldaternyt, og vi har skrevet en<br />

artikel til forsvarsavisen for at mane det rygte i jorden.<br />

Vi vil gerne være sikre på, at I ved, at der ingen som helst risiko er for<br />

at blive steril ved at bruge panserbleen. Mænds sædkvalitet bliver<br />

ikke forringet af, at deres skridtområde er opvarmet i de timer, en<br />

patrulje normalt varer. Hvis nogen spørger jer, om de kan blive sterile<br />

af at bruge panserbleen, så er svaret nej.<br />

kLAus POuLseN sAGde føLGeNde TIL sOLdATerNyT:<br />

”Det er dokumenteret, at silkeunderbukser og bækkenbeskyttelse<br />

har en positiv beskyttelseseffekt på genitalierne. Undersøgelser har<br />

vist, at de signifikant reducerer genitalskader. Ca. 50 % rapporterer<br />

ubehag ved brug, oftest varme og herunder svedgener. Der er ikke<br />

rapporteret nedsat sædkvalitet i forbindelse med brug heraf. Sæden<br />

dannes kontinuerligt fra pubertetsalderen og resten af livet, og det<br />

tager normalt 64 dage for en sædcelle at udvikle sig fuldstændigt.<br />

Det er kendt, at varme nedsætter produktionen og kvaliteten af sæd,<br />

men dette er en reversibel proces. Da de udsendte soldater typisk<br />

kun benytter disse beskyttelsesforanstaltninger under patruljer, der<br />

typisk varer fra 2 til 6 timer, er der ikke umiddelbart grund til at formode,<br />

at sædkvaliteten på sigt kan forringes pga. dette.”<br />

Han har siden bekræftet dette med Danmarks førende specialist på<br />

dette område, niels Erik Skakkebæk fra rigshospitalet.<br />

mALArONe VIrKEr,<br />

sOm deT SKAl<br />

Takket være Malarone har ingen danske soldater i<br />

Afghanistan fået malaria.<br />

Af ANeTTe rOseNThAL PAGh, fOrce heALTh PrOTecTION<br />

Mange soldater i ISAf-styrken har allerede været ramt af malaria,<br />

men heldigvis er alle danskere indtil videre sluppet fri.<br />

”Vi prøver at beskytte soldaterne så godt som muligt med både forebyggende<br />

medicin og imprægnerede uniformer,” siger stabsdyrlæge<br />

niels Kristian nielsen. ”Men der er nogen, der ikke tager risikoen for<br />

malaria alvorligt.”<br />

Malarone er det præparat, som forsvaret anvender mod malaria, fordi<br />

det er effektivt og giver færrest bivirkninger. Desværre er det ikke<br />

alle, som er lige omhyggelige med at tage Malarone.<br />

”Der går af og til rygter om, at Malarone ikke virker. Men det passer<br />

ikke. Der er ingen – hverken danskere eller andre – som har fået<br />

malaria, hvis de har taget Malarone korrekt,” fastslår stabsdyrlægen.<br />

En enkelt dansker blev sendt hjem fra ISAf for nogle år siden, efter<br />

han var testet positiv for malaria på et fransk felthospital i Kabul,<br />

men da han blev grundigt undersøgt på rigshospitalet, viste det sig,<br />

at han fejlede noget andet. I oktober i år kom en dansk soldat hjem<br />

fra Sydsudan efter at være testet positiv på det cambodjanske fnfelthospital,<br />

men igen viste det sig at være en fejldiagnose.<br />

Der kan dog være en lille risiko for, at medicinen svigter. Hvis man<br />

har maveinfektion med diarre eller opkast, risikerer man, at pillerne<br />

ryger lige igennem, før de når at virke. Har man dårlig mave, skal<br />

man derfor være ekstra omhyggelig med myggecreme, myggenet og<br />

imprægneret uniform. En anden risiko for, at medicinen svigter, kan<br />

være, at man spiser pillerne forkert. Det er vigtigt at tage Malarone<br />

sammen med et måltid, da det bliver optaget mest effektivt i kroppen<br />

sammen med noget fedt.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 8


KUn beTONbrOkker og<br />

BroKKErIErnE er TILbAGe<br />

Undervisningsbygningen på Jægersborg Kaserne er nu revet ned.<br />

TeksT OG fOTO: hANs-jørN GreeN, fhv. chef fOr Lse skALsTuP<br />

Med udgangen af juni 2009 flyttede den sidste FSu-enhed, uddannelsesafdelingen,<br />

fra Jægersborg Kaserne til Flyvestation Skalstrup.<br />

Bygningen i Jægersborg blev herefter rømmet for det resterende inventar,<br />

og ved udgangen af 2009 blev kasernen solgt – den vestlige,<br />

fredede del til et ejendomsselskab, den østlige del med undervisningsbygningen<br />

til gentofte Kommune.<br />

Dermed blev en lang militær æra på Jægersborg afsluttet. Lang, fordi<br />

der har været militære enheder på Jægersborg siden 1717.<br />

gentofte Kommune har siden overtagelsen arbejdet på at udarbejde<br />

grundlaget for et projekt, der skal huse 74 ældreboliger på området.<br />

I efteråret 2011 gennemførtes en arkitektkonkurrence, og i foråret<br />

2012 kom de første tegn på en byggeplads til syne, i form af afspærringshegn,<br />

entreprenør-maskiner og affaldscontainere.<br />

lofter, dørkarme, vinduer og en stor mængde el-kabler, som tidens<br />

elektroniske udvikling har nødvendiggjort opsat, blev hevet ned og<br />

smidt i containerne – sirligt sorteret i den enkelte affalds-fraktion.<br />

Som gammel kasernemester på Jægersborg i en årrække, og med<br />

bopæl i rimelig afstand hertil, har det været naturligt for mig at følge<br />

processen - sådan med mellemrum. Og flere gange har cyklen rundet<br />

Jægersborg Alle 150. Jeg har da også et par gange lånt en sikkerhedshjelm<br />

for at kunne bevæge mig ind i bygningen, medens tid var.<br />

På et tidspunkt var cafeteriedelen ét stort rum, idet alle skillevæge<br />

var revet ned og kørt ud med en bobcat.<br />

Det første, der røg ned, sådan rigtigt for alvor, var bygningsdelen med<br />

klasselokalerne og motionssalen.<br />

I begyndelsen af september var man nået så vidt, at over halvdelen<br />

af bygningen var revet ned, og som det fremgår af fotoet, er en maskine<br />

med et dinosauragtig (vand)hvæsende gab i færd med at æde<br />

sig igennem den sidste del af indkvarteringsområdet. Bid for bid.<br />

Af en bygning - der siden 1966 har rummet uddannelse og indkvartering<br />

af sundheds- og sanitetspersonel under henholdsvis lægekorpsets<br />

Skole, forsvarets Sanitetsskole og forsvarets Sundhedstjeneste<br />

- er der kun betonbrokker tilbage.<br />

og med dem brokkerierne der gennem årene har lydt. nogle er måske<br />

leveret af mig selv. Jeg var første gang på Jægersborg i 1969 som<br />

rekrut ved Sygepasserskolen, som det hed dengang.<br />

nu er der ikke længere vægge, der kan tale, kun en stor bunke brokker<br />

iblandet brokkerier.<br />

Nyhedsbrev for forsvarets sundhedstjeneste • 9


sTAfeTTeN: ET År I fOrsvAreT<br />

Stafetten blev sidste gang givet fra en af FSU’s mest erfarne medarbejdere<br />

til en af de nyeste. Mette Nagstrup Hermansen begyndte<br />

ved FSU for lidt over et år siden – og det har hun ikke fortrudt.<br />

Af meTTe NAGsTruP hermANseN, reserveLæGe ved fsu<br />

Jeg takker mange gange for stafetten Bent.<br />

Det har været et hyggeligt at samarbejde<br />

i oksbøl og sikke strøtanker. Dette er så<br />

min beretning om mødet med forsvaret.<br />

Karrieren herinde har dog ikke været lige så<br />

langt som din.<br />

Det var et pragtfuldt vejr den skæbnesvangre<br />

dag, 1. august 2011. Jeg havde meldt<br />

mig frivilligt; ja, jeg havde endda været til<br />

optagelsesprøve på fjendtligt territorium<br />

(storbyen København, kommer selv fra Jylland),<br />

hvor jeg skulle kæmpe mig frem i en<br />

meter sne. S-toge der ikke gik på grund af<br />

sneen. Taxaer der ikke kom, for alle skulle<br />

bruge dem. Det lykkedes mig derfor også<br />

at brillere med at komme en time for sent…<br />

og så lige til optagelsen i forsvaret. Men<br />

trængslerne var ikke ovre endnu, for der<br />

var også lige den der psykolog, man skulle<br />

”samtale” med, for at se om man var total<br />

bims oveni.<br />

uNder GeNNemsNIT<br />

Mit navn er noget så trivielt som Mette.<br />

Jeg er færdiguddannet læge fra årgang<br />

2008 i Århus. Jeg har ikke nogen specielle<br />

superkræfter; ja, jeg opfylder ikke engang<br />

gennemsnitsmålene for en gennemsnitsdansker,<br />

da jeg kun er 155 cm høj. Men det<br />

skulle vise sig senere, at jeg ikke var den<br />

eneste, der lå uden for gennemsnitsmålene<br />

på mit hold. Alligevel havde jeg valgt at søge<br />

ind i forsvaret med start den 1. august 2011<br />

i Skalstrup.<br />

På trods af at man var blevet lidt forhåndsgodkendt,<br />

så var spændingen tydelig: Hvad<br />

skulle det næste år bringe?<br />

Min interesse for forsvaret begyndte faktisk<br />

allerede, da jeg var på 8. semester, det vil<br />

sige fire år henne i min uddannelse. Der<br />

mødte jeg en læge, der var ansat i forsvaret.<br />

Benedict Kjærgaard, som han hedder, tog<br />

alle lægestuderende med ud til flyvestationen<br />

i Ålborg, hvor vi blev introduceret for<br />

S-61, redningshelikopteren, som den hed<br />

dengang, og vi fik en flyvetur. Om aftenen<br />

holdt Benedict foredrag og fortalte lidt om,<br />

hvad forsvaret var, hvilke muligheder man<br />

havde som læge og en masse røverhistorier<br />

om sine oplevelser inden for forsvaret.<br />

PrAkTIk PÅ heLIkOPTereN<br />

Dengang var det ikke vanligt, at man som<br />

studerende kunne arbejde for forsvaret,<br />

så jeg måtte pænt vente, til jeg blev færdig<br />

som læge. Jeg var dog så heldig at komme<br />

i praktik i Ålborg ved S-61. Jeg mødte ind<br />

mandag morgen, og om aftenen havde jeg<br />

allerede min første skarpe mission, hvor vi<br />

skulle ud til et krydstogtskib og hente én<br />

med hjerteanfald. Dette gjorde i hvert fald<br />

ikke interessen mindre.<br />

Senere blev det dog til, at man som<br />

lægestuderende også kunne bidrage med<br />

arbejde i forsvaret. Man kunne både komme<br />

med i længere praktik, men man kunne<br />

også arbejde på infirmerierne. Selvom jeg<br />

blev færdig på universitetet og nu var læge,<br />

så gik der alligevel som anført tre år, før jeg<br />

søgte ind hos forsvaret. Dette var dog ingen<br />

ulempe, for jeg havde jo nået at få de tre års<br />

erfaring på hospitaler.<br />

deN mILITære skOLe<br />

Men tilbage til den 1. august 2011. nu<br />

var det sådan, at vi, lægerne, ikke var de<br />

eneste, der begyndte den 1. august. og<br />

her er min historie lidt handicappet, for<br />

alle dem, som har læst fSU nYT nr. 1, har<br />

allerede fået en fremragende fremstilling<br />

af, hvordan det var at begynde i forsvaret<br />

som civilist. Den historie var dog fortalt med<br />

tandlægeøjne, men jeg tror ikke, at der var<br />

meget forskel på oplevelsen. Jeg vil derfor<br />

kun anbefale, at I læser deres beskrivelse<br />

af, hvordan det er at skulle lære at marchere,<br />

kamuflere sig, grave skyttehuller, spise<br />

feltrationer og så videre. Det var jo ligesom<br />

en helt anden verden at lære at begå sig i.<br />

skALsTruP-hyGGe<br />

Efter denne basisuddannelse var der kun<br />

lægerne tilbage. Vi var kun tolv, så vi kom<br />

hurtigt til at lære hinanden bedre at kende.<br />

Jeg var den eneste bosat jyde på holdet,<br />

så togturene var lidt lange hver fredag og<br />

søndag. Jeg var dog så heldig, at selvom de<br />

fleste var fra København, var der alligevel<br />

nogle, der valgte at tage til Skalstrup søndag<br />

aften. Det blev næsten en hel tradition med,<br />

at jeg blev hentet på roskilde banegård.<br />

Herefter kørte vi til Skalstrup og hyggede os<br />

om aftenen.<br />

Efter basisuddannelsen og frem til den 16.<br />

december havde vi kurser. Det var blandet<br />

fagligt relevante og almene kurser. På en<br />

del af de kurser, der ikke var lægefaglige,<br />

var der tit andre folk med fra forsvaret.<br />

Det var virkelig inspirerende at høre andre<br />

folks erfaringer. De lægefaglige kurser var<br />

suverænt gode. Som tandlægerne brugte<br />

vi også grise på et af vores kurser, hvor vi<br />

skulle have mere erfaring i at operere. Det<br />

hele kulminerede den 16. december, hvor vi<br />

havde parade og blev udnævnt af selveste<br />

generallægen.<br />

der bLev LukkeT Ned I AfGhANIsTAN<br />

Efter en dejlig jul skulle vi udsendes. Det var<br />

noget, mange af os havde set frem til; ja,<br />

hos mange havde det være selve grunden


fsu Nyhedsbrev<br />

til overhovedet at melde sig til forsvaret. Vi havde fået til opgave selv at<br />

fordele udsendelserne mellem os, da de i fSU havde erfaring med, at folk<br />

blev mere tilfredse, frem for at der skulle trækkes lod. nu plejede det at<br />

være sådan, at alle lægerne havde mulighed for at komme til Afghanistan.<br />

Men så let skulle det selvfølgelig ikke være. På grund af tilbagetrækning og<br />

lukning af nogle af lejrene i Afghanistan var der brug for færre læger. Det<br />

vil sige, at vi lige pludselig ikke alle sammen kunne komme til Afghanistan.<br />

Vi fik dog løst problemet, blandt andet ved at der kunne komme to læger<br />

til Adenbugten som assistenter til den kirurg, der normalt var ombord på<br />

skibet. Jeg var den ene af de to, der var så heldig at få den udsendelse.<br />

Så i begyndelsen af januar blev de to første læger fra vores hold udsendt.<br />

Én til Afghanistan og én til Adenbugten. Vi andre, der blev tilbage, var meget<br />

spændte på at høre fra dem, og de var heldigvis rigtig gode til at skrive<br />

til os og fortælle om, hvordan det var at være udsendt.<br />

TureN GIk TIL seycheLLerNe<br />

Min første udsendelse kom midt i marts 2012. Jeg skulle flyve til Seychellerne,<br />

som er en lille tropisk øgruppe, der ligger ud for Kenyas og Somalias<br />

kyst. Ikke en dårlig start på sin udsendelse.<br />

Det var fra havnen i Port Victoria, jeg kom ombord på Absalon. Der var<br />

ca. 155 mennesker ombord. Det at bo på et skib, var en oplevelse uden<br />

sidestykke. Det var jo de samme mennesker, man spiste med, og man arbejdede<br />

med, og minsandten - hvis man skulle lave noget sjovt om aftenen,<br />

eller når man lå i havn, så var det stadig de samme mennesker. Det kan<br />

sammenlignes lidt med at være på efterskole/højskole og så alligevel ikke,<br />

for bliver man træt af menneskerne dér, kan man bare tage hjem i weekenden<br />

eller forlade skolen. Det kan jo ikke lade sig gøre ombord på et skib.<br />

Tankerne gik også mod udsendelsen Big Brother, hvor der er en masse folk,<br />

der er låst inde i et hus. Alt i alt er det måske ikke så mærkeligt, at mange<br />

får lidt kuller af at være ombord på et skib, når udsendelsen varede fire måneder<br />

som for min besætning. Jeg var kun ombord i to måneder, men jeg<br />

nåede da også ganske kortvarigt at have et par dage, hvor jeg bare havde<br />

lyst til at komme væk fra alle de mennesker. Men jeg skulle bestemt ikke<br />

klage, for jeg var så heldig at få tildelt mit eget lukaf (værelse), hvorimod<br />

gasterne boede fire sammen.<br />

… OG sÅ GIk TureN TIL GrøNLANd<br />

Med henblik på mit arbejde ombord er der igen én, der er kommet mig i<br />

forkøbet, for i fSU nYT nr. 1 beskriver sygeplejerske Charlotte, hvordan det<br />

er ombord på Absalon. Jeg vil derfor referere til den artikel. Jeg arbejde<br />

sammen med Charlotte på Absalon. Desuden var der en skadestuesygeplejerske<br />

Claus, en karkirurg, Peter, og en sanit ved navn Henrik. Så der var<br />

godt med faglige kollegaer. Efter min tur i Adenbugten havde jeg været så<br />

heldig at få to sejladser mere samt en udsendelse til Grønnedal. Jeg var på<br />

min anden sejlads i Østersøen med den nye fregat Iver Huitfeldt. Her var vi<br />

på nATo-øvelse. Min sidste sejlads var en tur til grønland, som var ubeskrivelig<br />

smuk. og endeligt var jeg i grønnedal, hvor jeg arbejdede sammen<br />

med sanit Jan, som det viste sig tilfældigvis at have haft Stafetten før. Jeg<br />

sluttede mit ophold i grønnedal den 27. august.<br />

når jeg tænker tilbage på den forgangne år, kan jeg kun undres over,<br />

hvordan der kunne puttes på megen læring, så mange oplevelser og nye<br />

venskaber ind på et super fantastisk år. Det var bestemt en oplevelse for<br />

livet.<br />

#01<br />

Nr. 01 / 1. ÅrGANG<br />

december / 2012<br />

Nyhedsbrev for for forsvarets sundhedstjeneste • • 11 11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!