Indikatorgruppen for hoftenære frakturer - Det Nationale ...

1) Reoperation efter osteosyntese: 15 %
2) Reoperation efter primær hemi/total alloplastik: 10 %
3) Reoperation pga. dyb infektion: 2 %.
Antal reoperationer opgøres som delmængden af det totale antal operationer og ikke i forhold til
antallet af patienter, der er levende 2 år efter primær operation. Reoperationsfrekvensen må således
vurderes i forhold til indikatoren mortalitet. Alle reoperationer på samme side indenfor de første 2
år registreres som komplikation til det primære indgreb.
Ny litteraturgennemgang (oktober 2007) viser at 2 års reoperationsrate hos hoftefraktur patienter
behandlet med osteosyntese ligger lidt højere end fastsæt standard, omkring 47% (140)
(Evidensstyrke A), 49% (126) (Evidensstyrke A), 21-57% (141) (Evidensstyrke A), 19-33% (142)
(Evidensstyrke B) og 42% (143) (Evidensstyrke A) i de forskellige undersøgelser.
De samme studier rapporterede reoperationsrate 2 år efter primær hemi eller total alloplastik til at
være 4-10% (126;140;143). Rogmark og Johnell (2005) (141) lavede oversigts artikel hvor de
gennemgik daværende litteraturen omkring behandling af disloceret hoftefraktur. De fandt at
reoperationsrate 2 år efter osteosyntesen var 14-53%, efter total alloplastik var 2-8% og efter hemi
var revisionsrate mellem 0-24%.
Fastsæt reoperationsrate pga dyb infektion 2 år efter hoftefraktur er uændret fra tidligere (144;145)
(Evidensstyrke A).
Konklusion
Indikator er uændret fra tidligere.
Indikator 8. Reoperation efter osteosyntese: standard 15 %
Indikator 9. Reoperation efter primær hemi/total alloplastik: standard 10 %
Indikator 10. Reoperation pga. dyb infektion: standard 2 %.
20