OPTIKEREN - Danmarks Optikerforening

oPTIKEREN 2 . 2007
36
F a g l i g t s t o f
Hverdagen som ortoptist
på en øjenafdeling
Af Malene Hjorth,
optometrist og ortoptist
Siden august 2004 har jeg været ansat
som ortoptist samt optometrist på
øjenafdelingen, Aalborg Sygehus, hvilket
er en meget spændende faglig udfordring
i hverdagen.
Som ortoptist arbejder man med undersøgelse
og behandling af samsynsproblemer
og øjenmotilitetsdefekter.
Vi er 16 ortoptister, der arbejder
rundt om i Danmark, deraf 6 personer
i Jylland og Fyn. Derfor har vi også
startet en lille ”Erfa” klub, hvor vi mødes
3 gange om året. Her fremlægger
vi cases for hinanden, fortæller om
spændende møder samt kongresser,
da vi jo til dagligt sidder meget alene,
også set i forhold til resten af Norden.
De fleste af os er ansat på Sygehuse,
nogle dog med en enkel dag i praksis,
og ellers mig bekendt kun 3 ortoptister
udelukkende i praksis. Det er kun på
Rigshospitalet, der er ansat 2 ortoptister.
Sammenlignet med resten af
Norden er de i Sverige ca. 430 ortoptister,
Norge ca. 140 ortoptister og
Finland 3 ortoptister.
Her i Danmark har vi så de 2 eneste
ortoptister, der også er uddannet optometrister
nemlig Anne Bye Rasmussen,
Århus samt forfatteren til denne
artikel.
Man kan ikke læse til ortoptist i
Danmark, men derimod på universiteter
rundt om i verden. omkring Danmark
kan ortoptist uddannelsen læses
i England, Tyskland og fra efteråret
2007 højst sandsynligt også i Norge.
Det er en 3-årig uddannelse med
teori samt nogle praktikophold, som
vi kender det fra optiker uddannelsen.
De fag der bliver undervist i er:
• Pædiatri
• Visuel perception
• Børnesygdomme
• Etik
• Kommunikation
• Første hjælp
• Forskningsmetoder og informationsteknologi
• Speciale
Da det ikke er en uddannelse, der kan
tages i Danmark, er der mulighed for
at tage sin SU med sig.
Mit daglige arbejde her på øjenafdelingen
er et meget tæt samarbejde med
lægerne, da det altid er dem, der har
det overordnede lægelige ansvar. Dvs.
at der altid er tilknyttet en læge til alle
mine patienter.
Men ellers er det at udføre optisk og
ortoptisk arbejde for de læger, der er
færdige med deres specialuddannelse
dvs. afdelingslæger og overlæger,
hvorimod jeg skal undervise og vejlede
reservelæger og 1. reservelæger,
således at alle læger, der har været her
på afdelingen kan refraktionere og udmåle
en skelevinkel, inden de får mulighed
for at operere en skelepatient.
Mit arbejde og behandling består ofte
af:
• Behandling af diplopi evt. med
prisme behandling
• Amblyopibehandling
• Refraktionering
• Ortoptisk status
• Prisme udmåling inden skeleoperation
• Prisme udligning inden skeleoperation
• Vejledning i valg af brilleglas og stel
inden køb af børnebriller
• Kontaktlinsevejledning
• Samsynstræning
Patientgruppen er meget blandet, men
kan bestå af:
• Diplopi af ukendt årsag, og derfor
ortoptisk status (evt. første attak af
dessimineret sclerose (DS)).
• Diplopi som følge af anden grund
sygdom eller behandling af den (evt.
cancer)
• Diplopi efter traume
• Præmature børn
• Korrektionsbehov
• Diplopi som følge af anden system
sygdom (diabetes, forhøjet stofskifte
(thyreoidea) og en neuromuskulær
sygdom (myastenia gravis)).
• Medfødte eller erhvervede øjenmuskellammelser
inkl. syndromer og
innervations anomalier
• Almindelig medfødt skelen uden
øjenmuskellammelser
Jeg har selvfølgelig mange patienter,
der skeler, men også mange neurooftalmologiske
patienter, da afdelingen
har landsdelsfunktion i neurooftalmologi.
Disse patienter bliver henvist
med diplopi eller nedsat syn. Min opgave
er så, i meget tæt samarbejde
med vores neurooftalmologer, at forsøge
ophævelse af deres diplopigener,
imens de bliver udredt og starter behandling
op.
Dette er ”kun” et lille udsnit af hvad
en hverdag som ortoptist på en øjenafdeling
kan indeholde. Jeg vil sige, at
udfører man en god covertest samt en
grundig motilitets undersøgelse, så er
man meget langt på vej til den rette
diagnose. Selv er det altid stjernen jeg
laver ved motilitets undersøgelse, da
jeg derved kortlægger alle øjenmusk-