13.11.2014 Views

RUSMIDLERNES BIOLOGI - Sundhedsstyrelsen

RUSMIDLERNES BIOLOGI - Sundhedsstyrelsen

RUSMIDLERNES BIOLOGI - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

62<br />

Benzodiazepiner<br />

Benzodiazepiner<br />

Fig. 5.1. De<br />

mest almindelige<br />

benzodiazepiners<br />

kemiske<br />

formel.<br />

Grundmolekylet<br />

består af to<br />

benzenringe A<br />

og en diazepinring<br />

B.<br />

Deraf navnet<br />

benzodiazepin,<br />

der er fællesbetegnelsen<br />

for<br />

denne gruppe<br />

stoffer.<br />

A<br />

Generel<br />

struktur<br />

N<br />

B<br />

N<br />

A<br />

Cl<br />

Oxazepam<br />

N<br />

N<br />

O<br />

OH<br />

Mange forskellige medicinske præparater<br />

har en sløvende og angstdæmpende<br />

virkning på centralnervesystemet.<br />

En stor familie af disse<br />

stoffer kaldes under ét for benzodiazepiner.<br />

De har siden 60´erne<br />

været meget populære i behandlingen<br />

af angst, nervøsitet, søvnløshed<br />

og epilepsi. For lægerne har<br />

det været værdifuldt at få et soveog<br />

angstdæmpende middel, som<br />

patienterne ikke døde af, hvis de i<br />

selvmordsøjemed indtog mange<br />

tabletter på én gang. Patienterne har<br />

også været glade for benzodiazepinerne.<br />

Præparaterne giver nemlig<br />

en hurtig indsættende angstdæmpning,<br />

ligesom man sover godt på<br />

dem. Problemet med benzodiazepiner<br />

er blot, at de efter kort tids<br />

brug medfører psykisk og fysisk afhængighed<br />

samt toleransudvikling<br />

hos brugeren.<br />

Forbruget i Danmark<br />

På det danske marked findes 16<br />

forskellige benzodiazepiner, der<br />

sælges under 40 forskellige navne.<br />

Når man i Lægemiddelstyrelsen<br />

opgør forbruget af et givet medicinsk<br />

præparat, er måleenheden<br />

rekommanderede døgndoser. F.eks.<br />

gælder der for Stesolid, som er et<br />

kendt benzodiazepin, at en døgndosis<br />

består af en tablet på 5 mg<br />

taget tre gange i døgnet. Opgjort<br />

på denne måde ligger det danske<br />

forbrug af alle benzodiazepiner på<br />

ca. 44.700 døgndoser om dagen.<br />

Forbruget har i de senere år<br />

været faldende. Dette skyldes bl.a.<br />

en stigende bekymring blandt lægerne<br />

for den afhængighed og dermed<br />

det misbrug, som benzodiazepinerne<br />

giver anledning til.<br />

R 1<br />

R 1<br />

R 2<br />

R 2<br />

R 3<br />

R 3<br />

R 4<br />

R 4<br />

R 5<br />

R 5<br />

Kemiske egenskaber.<br />

Diazepam<br />

Nitrazepam<br />

Flurazepam<br />

Flunitrazepam<br />

Oxazepam<br />

Temazepam<br />

Clonazepam<br />

Lorazepam<br />

Clorazepat<br />

Nordiazepam<br />

Cl CH3<br />

NO 2 H<br />

Cl (CH)N(CH)<br />

22 2 52<br />

NO 2 H<br />

Cl H<br />

Cl CH 3<br />

NO 2 H<br />

Cl H<br />

Cl H<br />

Cl H<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

O<br />

H 2<br />

H 2<br />

H 2<br />

H 2<br />

OH<br />

H 2<br />

H 2<br />

OH<br />

COOH<br />

H 2<br />

H<br />

H<br />

H<br />

F<br />

H<br />

H<br />

Cl<br />

Cl<br />

H<br />

H<br />

Den molekylære grundstruktur er<br />

identisk for alle benzodiazepinerne,<br />

som angivet i fig. 5.1.<br />

Betegnelsen benzodiazepin refererer<br />

til benzenringen (A) og den<br />

syvkantede molekylestruktur (B)<br />

der kaldes diazepin. Dette er grundstrukturen<br />

i alle benzodiazepiner.<br />

Ved at påsætte forskellige funktio-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!