[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen

4. Genoptræningsplanen udfyldes
af ergoterapeuter, fysioterapeuter og eventuelt andre relevante fagpersoner
i overensstemmelse med patientens behov og bekendtgørelsens krav
Genoptræningsplaner – hvad vil loven?
Formålet med genoptræningsplanen er at sikre målrettede, sammenhængende
og effektive genoptræningsforløb.
Genoptræningsplanen sikrer patientens rettighed til genoptræning.
Ifølge Indenrigs- og Sundhedsministeriets og Socialministeriets fælles
vejledning om træning i kommuner og regioner skal genoptræningsplanen
som minimum indeholde blandt andet:
• Beskrivelse af patientens tidligere funktionsevne, funktionsevnen på
udskrivningstidspunktet
• Beskrivelse af hvilke begrænsninger i funktionsevnen, genoptræningen
efter udskrivning skal rette sig imod.
Funktionsevnen skal beskrives i relation til både kropsfunktion og aktivitet
og deltagelse.
Genoptræningsplanen er borgerens garantibevis og et redskab for kommunen
til at tilrettelægge den rette genoptræning. Men i udredningen halter det særligt
med beskrivelsen af funktionsevnen i forhold til aktivitet og deltagelse, selv om
kravet har været gældende, siden kommunalreformen trådte i kraft 1. januar 2007.
genoptræningsplaner fra en lang række sygehuse, blandt andet
fordi kommunen ligger på grænsen mellem tre gamle amter
i hovedstadsområdet og Nordsjælland. Men det er ikke
kun årsagen.
– Der er lagt op til at bruge MedComs model på Nordsjællands
Sygehus, men alle lokalsygehuse er ikke enige i det og
har hver deres type. Det er vigtigt, at genoptræningsplanerne
bliver ensrettede, for det er meget forvirrende med så mange
forskellige typer genoptræningsplaner. De er blevet rigtig gode
fra Nordsjællands Sygehus i Hillerød og Frederikssund.
Standard-formularen gør det nemmere og mere overskueligt
for mig at læse dem, siger Gitte Brodersen, visitator i Egedal
Kommune.
kvalitet i terapeuters genoptræningsplaner
Også hun oplever, at der er stor forskel på, hvor gode genoptræningsplanerne
er, og at terapeuternes generelt er de bedste.
– Læger giver ikke altid de relevante oplysninger, det er terapeuterne
bedre til, men der er også stor forskel på kvaliteten
af terapeuternes genoptræningsplaner. Jeg mener dog
generelt, at det er vigtigt, at terapeuter tilser patienterne, og
at det er terapeuterne, der skriver genoptræningsplanerne, siger
hun.
Ifølge rundspørgen anser halvdelen af kommunerne de
genoptræningsplaner, der er lavet af terapeuter, for dækkende,
mens resten anser dem for svingende.
For lægernes vedkommende anses 13 procent for dækkende,
30 procent for svingende og 60 procent for direkte
mangelfulde.
Generelt fremhæves geriatriske og neurologiske afdelinger
eller rehabiliteringsklinikkerne for de bedst kvalificerede til at
lave genoptræningsplaner, der lever op til lovens krav og kan
bruges som et arbejdsredskab for kommunernes terapeuter.
– Terapeuternes er absolut bedst udfyldt. De andre er som
en blank henvisning eller fortrykt ud fra faste regimer. Vedrørende
funktionsevne er der meget få ord, fortæller Elna
Kæstel, leder for etableringen af Århus Kommunes genoptræningscenter.
Sygehuse erkender problemer
På sygehusene erkender man, at kvaliteten svinger, og også
her mener man, at terapeuterne har de bedste faglige forudsætninger
for at lave genoptræningsplanerne. Til gengæld
halter det med de nødvendige ressourcer og den nødvendige
tid til opgaven.
– Terapeuterne tager opgaven meget alvorligt, og kvaliteten
er god, men nogle kommuner siger, at de mangler oplysninger.
Selve skemaerne er ikke mangelfuldt udfyldt, men det må
vi sige, at de kan være fra lægerne. De kan være meget
•••
10 l ergoterapeuten l maj 2007