[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen

More documents

Recommendations

Info

fagligt ABC-KONCEPTERNE Af ergoterapeut Hanne Gårsdal Lauridsen, tv. og fysioterapeut Signe Vinter Mølgaard, th. Børnecenter for Rehabilitering Skab stabilitet i rehabilitering til børn med erhvervet hjerneskade Børn med erhvervede hjerneskader modtager i mange tilfælde 24-timers hospitalsrehabilitering baseret på ABC-koncepterne. Som en konsekvens heraf, er det hensigtsmæssigt at skabe kontinuitet for barnet og forældrene ved at basere en større del af den efterfølgende rehabilitering på samme koncepter På Børnecenter for Rehabilitering har vi gennemført et projekt om forældreundervisning i ABC-koncepterne og implementering af koncepterne i hjemmet. Vi fik ideen til projektet i 2004 og indsendte en ansøgning til Socialministeriets satspulje for; ”Støtte til udviklingsarbejde til intensivering af optræningsindsatsen for børn med medfødt eller erhvervet hjerneskade”. Ansøgningen blev imødekommet og resulterede i et to-årigt projekt med fokus på uddannelse af det tværfaglige personale og efterfølgende af forældrene i ABC-koncepterne. Projektet har desuden fokus på, hvordan erfaringer fra undervisningen kan implementeres i hverdagen dels på Børnecentret, dels i hjemmet. I denne artikel formidles de foreløbige erfaringer med undervisning af forældre og efterfølgende implementering af principper fra undervisningen i de enkelte familiers hverdag. Det store spørgsmål for os terapeuter var dette: Hvordan medinddrager vi forældrene i rehabiliteringen af egne børn, uden at det bliver en uoverskuelig opgave, men hvor det tværtimod bliver en naturlig del af de almindelige daglige aktiviteter og ikke et træningsprogram? Fokusområder I projektet arbejdede vi med syv fokusområder, som vi har erfaring med, at størstedelen af børnene har problemer med både på centret og hjemme, og hvor det er meget oplagt at anvende ABC-koncepterne: • Siddestilling • Forflytning • Gang • Hvilestilling • Spisning/tandbørstning • Guidning ved dagligdags aktiviteter (herunder påklædning) • Tilpasning af aktivitetsniveau Derudover figurerede nogle indirekte fokusområder, såsom toiletbesøg, badning og leg (stilling og placering i rum). Da vi planlagde undervisning, valgte vi derfor at tage udgangspunkt i disse em- 26 l <strong>ergoterapeuten</strong> l maj 2007
ner til at illustrere principper fra de tre koncepter. Undervisningen Indholdet i forældreundervisningen var: • Kort teoretisk gennemgang af koncepterne • Gennemgang af almindelige daglige aktiviteter, hvor koncepterne kan benyttes (fokusområderne). • Praktiske afprøvninger (for eksempel siddestilling, guidning i daglige aktiviteter). • Selverfaringsøvelser. • Valg af fokusområder til hjemmebesøg Vi valgte, at forældrene skulle igennem en række selverfaringsøvelser ud fra en betragtning om, at man lærer bedst ved selv at mærke. Vi havde tilrettelagt cirka en til to selverfaringsøvelse pr. gang. Forældrene skulle blandt andet mærke, hvad det vil sige at have én eller flere sanser påvirket. En af øvelserne var, at vi gav dem bind for øjnene, og de iførte sig store arbejdshandsker. Deres opgave var at folde et vigtigt dokument og få det i en konvolut, så det så nydeligt ud. Vi samlede op på oplevelsen i plenum og fik synliggjort problemstillingerne og egne reaktioner, der opstod i disse situationer. Disse relaterede vi til deres børns reaktioner. Undervisningen blev afviklet på tre aftener fra kl. 17.00-20.00 med cirka 14 dages mellemrum. I undervisningen deltog 12 forældre, som aktuelt havde børn i rehabilitering. I forløbet deltog alle seks terapeuter. To terapeuter forestod selve undervisningen, mens de øvrige bistod ved praktiske afprøvninger og selverfaringsøvelser. Den sidste undervisningsgang udvalgte forældrene, sammen med den behandlingsansvarlige terapeut, ti til tre af fokusområderne, som de fandt særligt relevante at modtage vejledning i på to efterfølgende hjemmebesøg. De fleste hjemmebesøg blev foretaget af en ergoterapeut og en fysioterapeut sammen. Implementering i hjemmet Hver familie fik nu et supervisionsforløb bestående af to besøg i hjemmet. Ved det første besøg foretog terapeuterne en konkret analyse af de aktuelle problemstillinger inden for de valgte fokusområder, kom med anbefalinger til hvordan forældrene kunne anvende principper fra ABC-koncepterne og for eksempel indrette omgivelserne hensigtsmæssigt. Et eksempel på en problemstilling var tilpasning af aktivitetsniveau hos et uroligt og ukoncentreret barn i forhold til omgivelserne. Det vil sige med henblik på for eksempel placering i rum og stabile referencerammer. I fællesskab formulerede forældre og terapeuter mål for de ønskede forandringer. Terapeuterne udarbejdede en skriftlig vejledning, i de fleste tilfælde med illustrative fotos, der opsummerede aftalerne. Vi havde til målsætningen valgt at opstille og effektmåle ud fra GAS (Goal Attainment Scaling). Vi målte på den ændrede adfærd hos forældrene. Efter halvanden til to uger uger kontaktede terapeuterne forældrene telefonisk for at samle op på eventuelle spørgsmål. Efter tre uger aflagde vi endnu et besøg, hvor målene blev evalueret og de skriftlige vejledninger revideret baseret på forældrenes erfaringer. (Se faktaboks om skriftlig vejledning til forældrene denne side). Evaluering Som led i projektet er der foretaget en mindre spørgeskemaundersøgelse blandt de deltagende forældre. De blev både før og efter forløbet spurgt om deres oplevelse af at besidde de nødvendige metoder og rutiner til at støtte barnet inden for de syv fokusom- ••• <strong>ergoterapeuten</strong> l maj 2007 l 27
Page 1 and 2: ergoterapeuten 05:07 21 medlemmer h
Page 3 and 4: Indhold 04 Leder Genoptræningsplan
Page 5 and 6: Rehabmesse 2007 Etf på Rehabmesse
Page 7 and 8: 1. Patienten kommer i kontakt med s
Page 9 and 10: 3. Patientens genoptræningsbehov v
Page 11 and 12: Genoptræningsplaner 5. Patienten f
Page 13 and 14: Nyt tilbehør til Cavalier Aftageli
Page 15 and 16: Genoptræningsplanen er jo patiente
Page 17 and 18: Regionsgeneralforsamlinger Punktum
Page 19 and 20: Set fra kamplinien Ergoterapeuten s
Page 21 and 22: Tommy Arnløv Jørgensen og Janna S
Page 23 and 24: Få styrket dit PERSONLIGE LEDERSKA
Page 25 and 26: Workshop • Workshop A: Ledelse i
Page 27 and 28: Nordisk kongres 2007 Nordisk Kongre
Page 29: Resume Et bachelorprojekt har ud fr
Page 33 and 34: ”Vi oplevede, at forældrene på
Page 35 and 36: Politikark Politikark om efter- og
Page 37 and 38: Kort Nyt Valg af dødsfaldsdækning
Page 39 and 40: kl. 12.00 til midt-nord@etf.dk, ell
Page 41 and 42: egion øst ☎ 46 30 51 50 mail: oe
Page 43 and 44: egion ØST ☎ 46 30 51 50 mail: oe
Page 45 and 46: egion midt/nord ☎ 86 19 30 53 mai
Page 47 and 48: Fik du set alle vores nyheder på m
Page 49: DANMARK FARVEGLADE INDTRYK TIL BØR

[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?