Fødeplan i høring - Region Midtjylland

der er mulighed for at tale om fødslen, og hvor der tilbydes familieplanlægning ogpræventionsrådgivning.4.1.2.7 Sårbare gravideSocial ulighed har betydning for graviditetens udfald, og der er også i Danmark fundetøget dødelighed for både den særligt udsatte mor og den nyfødte. Børn født i socialtbelastede familier har således hyppigere forekomst af for tidlig fødsel, dødfødsler, lavfødselsvægt og spædbarnsdød (SST 2009:62).Omsorgen for socialt sårbare gravide kræver en særlig indsats. Forudsætningen for ativærksætte denne indsats er, at egen læge optager en grundig psykosocial anamnese 7 .På grund af øget risiko for obstetriske komplikationer henvises den gravide tilobstetrisk vurdering så tidligt som muligt. Sundhedsstyrelsen tilkendegiver, at dissegravide har særligt behov for en eller flere faste støttepersoner. Det vil medvirke til atskabe trygge rammer, idet denne gruppe kvinder kan have svært ved at skaberelationer og rum for tillid, ikke mindst under pressede situationer (SST 2009:62).Jordemoderen skal udøve opsøgende virksomhed i de tilfælde, hvor den gravideudebliver fra undersøgelser. Dette kan f.eks. være ved opringning eller hjemmebesøgmed det formål at motivere kvinden til følge graviditetsundersøgelser med samtidigrespekt for kvindens integritet og frie valg (SST 2001:afsnit 2.1). I disse graviditeter erden tværfaglige og tværsektorielle indsats særlig vigtig, og det anbefales, at et fastteam varetager opgaven. Under graviditeten er samarbejdet forankret i jordemoder–og hospitalsregi. Personalet her bør derfor medtænke samarbejde medsundhedsplejerske allerede tidligt i graviditeten. I samarbejde med kommunen tagesder inden fødsel stilling til hvilken indsats, der er påkrævet efter fødslen, og hvor denskal forankres (SST 2009:64).Status i Region Midtjylland:Ved alle fødesteder er der jordemoderkonsultationer målrettet sårbare gravide. VedAUH er der oprettet et tværfagligt team for sårbare gravide og en konsultation forgravide med spiseforstyrrelser. Det er aftalt i sundhedsaftalen mellem regionen ogkommuner, at der skal udarbejdes en tillægsaftale til sundhedsaftalen om opsporing afog samarbejde om sårbare gravide.Region Midtjylland har sat problemstillingen omkring sociale forskelle i sundhed højt pådagsordenen. Derfor nedsatte regionsrådet i 2008 et midlertidigt udvalg vedr. socialeforskelle i sundhed. Udvalget har bl.a. arbejdet med gravide, børn og unge, da det eret af de områder, hvor sociale forskelle i sundhed gør sig gældende. Arbejdet endte udmed, at udvalget opstillede en række anbefalinger for tilbuddene til gravide. Det blev7 Anamnese - sygehistorieSide 45