You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Rusmidler</strong> i kroppen 39<br />
rundt i kroppen, hvor det vil trænge<br />
ind i alle væv. De forskellige vævstyper<br />
såsom muskel-, fedt- eller<br />
bindevæv vil optage en større eller<br />
mindre del af rusmidlet. Det afgørende<br />
er, om stoffet er opløseligt i<br />
vand eller fedt. Hash er f.eks. meget<br />
fedtopløseligt, hvorfor en stor<br />
del af den indtagne hash vil blive<br />
optaget i fedtvævene.<br />
Hvis stoffet er vandopløseligt, vil<br />
det blande sig med vandet i organismen<br />
- også kaldet kroppens<br />
vandfase. Hos mænd er der tale om<br />
ca. 600 ml vand pr. kg legems-vægt<br />
og lidt mindre for kvinder.<br />
Et stofs fordelingsvolumen er et<br />
vigtigt begreb. Det er defineret som<br />
den totale mængde rusmiddel, der<br />
findes i kroppen, divideret med<br />
plasmakoncentrationen af stoffet.<br />
Ved plasma forstås den vandige<br />
væske, der er tilbage, når man fra<br />
blodet har fjernet de røde og hvide<br />
blodlegemer.<br />
Når man skal behandle en person,<br />
der er forgiftet med et rusmiddel,<br />
er kendskab til stoffets<br />
fordelingsvolumen af stor betydning.<br />
Grunden hertil er, at de processer<br />
i organismen, der inaktiverer<br />
rusmidlerne, foregår i leveren. Koncentrationen<br />
af rusmiddel i plasma<br />
bliver dermed bestemmende for,<br />
hvor meget stof blodet sender gennem<br />
leveren pr. tidsenhed.<br />
Et stort fordelingsvolumen betyder<br />
derfor, at rusmidlet kun langsomt<br />
udskilles af kroppen, medens<br />
det modsatte gælder, hvis fordelingsvolumenet<br />
er lille.<br />
For fedtopløselige stoffer som<br />
f.eks. THC (hash) kan fordelingsvolumenet<br />
blive meget stort. Kroppens<br />
fedtvæv kan nemlig optage<br />
store mængder THC, hvorimod<br />
plasma, som er vand, kun kan indeholde<br />
meget lidt af stoffet. Resultatet<br />
bliver, at hash kun langsomt<br />
udskilles af kroppen.<br />
Metabolisering<br />
<strong>Rusmidler</strong>nes metabolisering (nedbrydning)<br />
finder sted i leveren. Der<br />
er principelt to forskellige måder,<br />
hvorpå stofferne nedbrydes eller<br />
inaktiveres. Den ene metode går ud<br />
på at ændre rusmidlets molekylære<br />
opbygning, så det ikke længere kan<br />
binde sig til en receptor. Den anden<br />
metode går ud på at koble et andet<br />
molekyle på rusmidlet, så det bliver<br />
mere vandopløseligt. Hermed kan<br />
stoffet udskilles med urinen. Denne<br />
proces kaldes en konjugering, og det<br />
molekyle, der typisk bruges, er glucuronidsyre<br />
(som sulfat- eller acetatsalt)<br />
(fig. 2.7.). Begge processer foregår<br />
inde i levercellernes cytoplasma. Det<br />
siger derfor sig selv, at jo lettere et<br />
Fordelingsvolumen<br />
regneeksempel<br />
Blodets plasma udgør ca. 5% af<br />
legemsvægten. En person på 70<br />
kg har således et plasmavolumen<br />
på 3.500 ml. Hvis koncentrationen<br />
i plasma for et givent rusmiddel<br />
måles til 0,01 mg pr. ml<br />
kort efter, at en person på 70 kg<br />
har indsprøjtet 700 mg af stoffet,<br />
kan vi lave følgende beregning:<br />
Fordelingsvolumet bliver 700 mg<br />
divideret med 0,01 mg pr. ml svarende<br />
til et volumen på 70.000<br />
ml. Forklaringen på det store fordelingsvolumen<br />
i regneeksemplet<br />
skyldes fedtvævets optagelse af<br />
rusmidlet.
Change language