26.09.2016 Views

Rusmidler

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Alkohol 45<br />

ikke kan omsætte acetaldehyd hurtigt<br />

nok, når de drikker alkohol. De<br />

får derfor de samme symptomer,<br />

som ses hos normale, der drikker<br />

alkohol, mens de er i antabusbehandling.<br />

Alkohols virkning på<br />

hjernen<br />

Hjernens GABA A<br />

-receptorer påvirkes<br />

af alkohol, men hvordan denne<br />

påvirkning finder sted vides ikke<br />

med sikkerhed. Der er nemlig usikkerhed<br />

om, hvor på receptoren alkohol<br />

binder sig, ligesom det aldrig<br />

har været muligt at finde en alkoholantagonist.<br />

Derimod har det været<br />

vist, at GABA A<br />

-receptorens ionkanal<br />

påvirkes af alkohol, så Clioner<br />

strømmer ind i cellen. Herved<br />

bliver neuronets indre miljø -<br />

som tidligere beskrevet - mere negativt,<br />

og dermed bliver det vanskeligere<br />

for cellen at udløse et aktionspotentiale.<br />

Resultatet bliver, at<br />

alkohol får en inhibitorisk effekt på<br />

de områder af CNS, der indeholder<br />

mange GABA A<br />

-receptorer. Her<br />

er tale om områder som hippocampus,<br />

der har betydning for hukommelsen,<br />

hjernestammen, hvorfra respirationen,<br />

blodtryk og vågenhed<br />

reguleres, og lillehjernen - cerebel-<br />

Psykisk afhængighed<br />

Psykisk afhængighed eller stoftrang<br />

er en helt central egenskab<br />

ved rusmidlerne. Tilstanden antages<br />

udløst af biokemiske processer<br />

i CNS knyttet til belønningssystemet,<br />

og er karakteriseret<br />

ved en trang til at fortsætte<br />

stofindtagelsen for at opnå velvære<br />

og/eller undgå ubehag.<br />

Tolerans<br />

Organismen har udviklet tolerans<br />

overfor et rusmiddel, når der skal<br />

større og større doser til for at<br />

opnå samme ruspåvirkning. Eller<br />

sagt på en anden måde, hvis<br />

man konstant indtager den samme<br />

dosis af et rusmiddel, så vil<br />

rusvirkningen aftage i takt med<br />

toleransudviklingen. Man skelner<br />

mellem metabolisk tolerans, hvor<br />

kroppen bliver bedre til at nedbryde<br />

rusmidlet, og farmakologisk<br />

tolerans, hvor CNS på forskellig<br />

vis ændrer sin følsomhed<br />

overfor rusmidlet se fig. 5.3.<br />

lum - der koordinerer balance og<br />

kropsstilling. Specielt i lillehjernen<br />

findes der mange GABA A<br />

-receptorer.<br />

Dette er forklaringen på, at<br />

éns koordinationsevne bliver dårligere<br />

ved indtagelse af alkohol.<br />

Hvorfor bliver vi afhængige<br />

af alkohol?<br />

Det er et åbent spørgsmål, hvordan<br />

alkoholafhængighed etableres.<br />

Ifølge fig. 7.3. er de dopamindannende<br />

neuroner i VTA (ventrale<br />

tegmentale area - fig. 1.14 side 23)<br />

under direkte påvirkning af nerver<br />

fra GABA-neuroner, der ligger i andre<br />

områder af CNS. Da GABA A<br />

-<br />

receptoren har en inhibitorisk virkning<br />

på de dopamindannende neuroner,<br />

bliver konsekvensen, at alkohol<br />

hæmmer aktiviteten i belønningssystemet.<br />

Dermed skulle en<br />

aktivering af GABA A<br />

-receptorer<br />

modvirke udviklingen af afhængighed.<br />

Dette stemmer ikke overens<br />

med den praktiske virkelighed, idet<br />

vi alle ved, at man kan blive af-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!