22 FAGLIGT øjets vækst med ca. 50%, selvom der var en væsentlig forskel i effek- 25, 26 ten blandt forsøgspersonerne. Men et randomiseret klinisk forsøg skal stadig gennemføres for at afgøre de formfaste natlinsers <strong>vi</strong>rkelige effekt på øjets vækst. Selvom orthokeratologi er effektivt til at forsinke øjets vækst, er der også potentielle begrænsninger. Principielt er risikoen for mikrobiel keratitis (MK) ved orthokeratologi ukendt. Men man mener, at den svarer til brug af enhver form for kontaktlinse om natten. 27 Metoder til at begrænse nærsynethed hos børn ved daglig brug af bløde linser er også blevet rapporteret for nylig baseret på det faktum, at perifær hyperopisk retinal defokus kan være et tegn på øget øjenvækst og gå forud for nærsynethed. 28 Vision CRC’s forsøgsgruppe inden for myopibegrænsning rapporterede, at efter seks måneders brug var myopiprogressionen med en kontaktlinse designet til at reducere perifær hyperopi 54% mindre end med standard brillelinser hos kinesiske børn i alderen fra 7 til 14. 29 Forskere på New Zealand har beskrevet en dobbeltfokal blød linse med en central korrigeringszone og koncentriske behandlingszoner, som reducerede myopiprogressionen væsentligt over 10 måneder hos børn i alderen 11-14 <strong>sammen</strong>lignet med en standard single-<strong>vi</strong>sion kontaktlinse. 30 Der er behov for mere erfaring med disse linser, men de giver et <strong>vi</strong>st løfte om, at nærsynethed <strong>vi</strong>l kunne begrænses med bløde kontaktlinser i fremtiden. Formfaste natlinser synes at reducere myopiprogressionen hos mange børn, selvom der er behov for yderligere forsøg, og andre metoder, der p.t. undersøges, lover godt for fremtiden. BRUG DETTE I DIN PRAKSIS FOR AT: Kende nuværende status på forskningen inden for kontaktlinser og begrænsningen af nærsynethed Kunne opfylde forældrenes forventninger og fortælle dem, at livsstil og andre faktorer også spiller en rolle Gøre din praksis mere børnevenlig i forventningen om øget interesse inden for dette område Kort sagt er kontaktlinser til børn et stort fokusområde for nuværende og fremtidig forskning, hvor nye resultater hele tiden kommer frem. Øjenspecialister skal være bekendt med den seneste ud<strong>vi</strong>kling for at kunne besvare de spørgsmål, som forældre og børn ofte stiller, og for at sikre, at procedurerne i praksis nøje afspejler nutidens tanker. Disse forsøg fortæller os, at børn og teenagere sagtens kan bruge kontaktlinser og nyde de mange væsentlige fordele forbundet hermed. Børn i alle aldre burde have muligheden for at prøve kontaktlinser, som skal præsenteres som en mulighed for synskorrektion så tidligt som muligt. Om forfatteren Dr. Jeffrey Walline er assisterende professor ved Ohio State University, College of Optometry. Han har gennemført flere undersøgelser inden for kontaktlinser til børn og begrænsning af nærsynethed. Referencer 1. Li L, Moody K, Tan DTH et al. Contact Lenses in Pediatrics Study in Singapore. Eye & Contact Lens 2009;35:4 188-195. 2. Walline JJ, Jones LA, Rah MG et al. Contact lenses in pediatrics (CLIP) study: chair time and ocular health. Optom Vis Sci 2007;84:896-902. 3. Walline JJ, Gaume A, Jones LA et al. Benefits of contact lens wear for children and teens. Eye & Contact Lens 2007;33:317-321. 4. Jones LA, Walline JJ, Gaume A et al. Purchase of contact lenses and contact-lenses-related symptoms following the Contact Lenses in Pediatrics (CLIP) Study. Cont Lens & Anterior Eye 2009;32:157–63. 5. Jones-Jordan LA, Chitkara M, Coffey B et al. A comparison of spectacle and contact lens wearing times in the ACHIEVE study. Clin Exp Optom 2010;93:3 157-63. 6. Walline JJ, Jones LA, Sinnott L et al. Randomized trial of the effect of contact lens wear on self-perception in children. Optom Vis Sci 2009;86:222–32. 7. Sulley A. Fitting children with contact lenses: Part one. Optician 2009;237:6192 26-30. 8. Christie C and Ruston D. Kids and contact lenses – Part 2. Optometry Today 2007;47:24 40-44. 9. Jones-Jordan LA, Walline JJ, Mutti DO et al. Gas permeable and soft contact lens wear in children. Optom Vis Sci 2010;87:6. 10. Walline JJ, Jones LA, Sinnott L et al. A randomized trial of the effects of soft contact lenses on myopia progression in children. Invest Ophthalmol Vis Sci 2008;49:1 4702-4706. 11. Sulley A. Fitting children with contact lenses: Part two. Optician 2009;237:6192 26-30. 12. Efron N, Efron SE, Morgan PB et al. A ‘cost-per-wear’ model based on contact lens replacement frequency. Clin Exp Optom 2010;93:4 253-260. 13. Walsh K. How exposed are you? UV and your practice. Optician 2010; 239 (6246): 24-27 14. Godar D, Urbach F, Gasparro F, van der Leun J. UV doses of young adults. Photochem Photobiol 2003; 77(4): 453-7 15. Walline JJ, Long S and Zadnik K. Daily disposable contact lens wear in myopic children. Optom Vis Sci 2004;81:255–9. 16. Soni PS, Horner DG, Jimenez et al. Will young children comply with and follow instructions to successfully wear soft contact lenses? CLAO J 1995;21:2 86-92. 17. CLIP Study. Unpublished data. 18. Wagner H, Chalmers RL, Mitchell GL et al. Age and events that interrupt contact lens wear in’ youth. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010;51: E-Abstract 1510. 19. Chalmers RL, Wagner H, Mitchell G et al. Age and other risk factors for serious and significant events with contact lens wear in youth. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010;51: E-Abstract 1524. 20. Stapleton F, Nadu<strong>vi</strong>lath T, Keay LJ et al. Risk factors for microbial keratitis in daily disposable contact lens wear. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010;51: E-Abstract 1305. 21. Wang C, Hefflin B, Cope J et al. Emergency Department Visits for Medical De<strong>vi</strong>ce-Associated Adverse Events Among Children. Pediatrics published online Jul 26, 2010; DOI: 10.1542/peds.2010-0528 22. Survey by Fairfield Research for US Good Housekeeping Reader Ad<strong>vi</strong>sory Panel, 2009. 23. Zeri F, Durban JJ, Hidalgo F et al. Attitudes towards contact lenses: A comparative study of teenagers and their parents. Contact Lens Anterior Eye 2010;33:3 119-123. 24. Walline JJ, Rah MJ and Jones LA. The Children’s Overnight Orthokeratology Investigation (COOKI) pilot study. Optom Vis Sci 2004;81 407-413. 25. Cho P, Cheung SW and Edwards M. The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong; a pilot study on refractive changes and myopia control. Curr Eye Res 2005;30 71-80. 26. Walline JJ, Jones LA and Sinnott LT. Corneal reshaping and myopia progression. Br J Ophthalmol 2009;93:1181-1185. 27. Bullimore MA, Jones-Jordan LA, Sinnott L. The risk of microbial keratitis with overnight corneal reshaping lenses. Optom Vis Sci 2009; abstract 90583. 28. Mutti DO, Hayes JR, Mitchell GL et al. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 2007;48:2510-2519. 29. Holden BA, Sankaridurg P, Lazon de la Jara et al. Reduction in the rate of progress of myopia with a contact lens designed to reduce relative peripheral hyperopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010;51: E-Abstract 2220. 30. Phillips JR and Anstice NS. Myopic retinal defocus with a simultaneous clear retinal image slows childhood myopia progression. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010;51: E-Abstract 2232.
% Kumulativt bevaret internt fugtmiddel (ug/linse) 100 80 60 40 20 0 Kompenserer nu også for bygningsfejl LACREON TM -teknologi for fugtighed, der varer ved Intet tab af fugtbevarende middel under anvendelse 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Tid (timer) Ændringer i linsens egenskaber pga. anvendelse bidrager væsentligt til ubehag sidst på dagen. Med LACREON- teknologien indbygges et fugtbevarende middel i linsematerialet og det forbliver i linsen under hele bæretiden1 . Det fugt- Komfort, der varer fra morgen til sen aften >> bevarende middel simulerer mucinlagets naturlige fugtighedsgivende fordele. Det opbruges ikke ved anvendelse og hjælper med at bevare tårefilmsstabiliteten og de hydrofile egenskaber ved linsen, så komforten sidst på dagen forbedres markant. 1. Sheraton H et al. Chemical Characterisation of 1���� ACUVUE ® MOIST ® and 1���� ACUVUE ® Contact Lenses. ����� ����� UV-absorberende kontaktlinser er ingen erstatning for beskyttende, UV-absorberende solbriller, fordi de ikke dækker øjet og dets omgivelser fuldstændigt. ACUVUE ® , 1���� ACUVUE ® MOIST ® , 1���� ACUVUE ® MOIST ® for ASTIGMATISM og LACREON er varemærker, der tilhører Johnson & Johnson Vision Care. ©JJVC 2010. 23
Change language