PDF-Download - Fachschaft Medizin der FSU Jena
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...und aLLe MaCHen SiCH<br />
die FinGeR SCHMuTZiG...<br />
Die vielen Möglichkeiten von Korruption, Missbrauch,<br />
Betrug und Verschwendung im Gesundheitssystem.<br />
Ist das Gesundheitssystem noch anfälliger für Korruption und Co. als an<strong>der</strong>e<br />
Wirtschaftssektoren? Die Antwortet lautet: Ja. Doch warum ist das so?<br />
Es gibt kaum einen Wirtschaftsbereich,<br />
in dem man so schlecht planen<br />
kann wie in Krankenhaus und Praxis.<br />
Wer weiß schon, ob im nächsten Jahr<br />
eine neue Grippewelle ausbricht und<br />
man deswegen 100 neue Krankenhausbetten<br />
braucht? O<strong>der</strong> ob das Gesundheitsministerium<br />
schon wie<strong>der</strong><br />
die Kostenerstattung än<strong>der</strong>n lässt?<br />
Die Summe <strong>der</strong> Unsicherheiten führt<br />
dazu, dass betriebswirtschaftliche<br />
Planung nur teilweise möglich ist,<br />
und dass man gewisse Ineffizienzen<br />
in Kauf nehmen muss - also beispielsweise<br />
ein paar mehr Betten als<br />
unbedingt nötig vorhalten, falls es<br />
im Winter plötzlich ganz viele Oberschenkelbrüche<br />
gibt. Sozusagen das<br />
Gegenmodell zur Deutschen Bahn.<br />
Das ist wichtig. Aber nicht effizient.<br />
Das Ganze ist gleichzusetzen mit einem<br />
teilweisen Marktversagen und<br />
da, wo <strong>der</strong> Markt zusammenbricht,<br />
wo Planung unmöglich gemacht<br />
wird, versucht man Sicherheit über<br />
an<strong>der</strong>e Mechanismen, zum Beispiel<br />
Absprachen, herzustellen...<br />
Außerdem ist es fast einmalig, wie<br />
asymmetrisch die Informationen im<br />
Bereich Gesundheit verteilt sind. Welcher<br />
Patient - und da muss man noch<br />
nicht einmal vom bewusstlosen Intensivpatienten<br />
sprechen - kann die<br />
Qualität des ihm gegenübersitzenden<br />
Arztes tatsächlich beurteilen? O<strong>der</strong><br />
gar die Sinnhaftigkeit des nächsten<br />
Herzkatheters? Und welcher Arzt<br />
kannte tatsächlich wahre Aussagen<br />
zur Wirksamkeit von Reboxetin, bevor<br />
er es verschrieb?<br />
Für Staubsauger, Altersvorsorge<br />
und Autos gibt es Stiftung Warentest<br />
und den ADAC. Für medizinische<br />
Behandlung - gibt es nur „den Arzt
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