Einfluss pulsatiler und kontinuierlicher Glukoseinfusionen auf das ...

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Zusammenfassung
Eine große Anzahl experimenteller Studien legt einen Zusammenhang zwischen erhöhten
Blutglukosekonzentrationen und einer Reduktion von Hungergefühlen nahe. Weiterhin
gibt es Hinweise, dass eine Steigerung der Nahrungszufuhr durch Schwankungen der
Blutglukosekonzentration bedingt sein könnte. In der vorliegenden Arbeit wurde
systematisch untersucht, ob eine parenterale, in ihrer Dynamik unterschiedliche
Applikation von Glukose, Auswirkungen auf die spontane Nahrungsaufnahme hat.
Hierzu wurden 15 gesunde Männer in einer einfach-blind durchgeführten,
randomisiert kontrollierten Cross-Over-Studie untersucht. Dabei wurde einmal
kontinuierlich und ein anderes Mal pulsatil die gleiche Menge einer Glukoselösung
infundiert und mit einer Kochsalzlösung in einer Placebobedingung verglichen. Erfasst
wurde bei den jeweiligen Versuchen die spontane Nahrungsaufnahme der Probanden in
einem Zeitraum von 10 Stunden. Zusätzlich wurden in regelmäßigen Abständen Glukose-
und Insulinkonzentrationen, sowie Hunger- und Sattheitsgefühle, autonome und
neuroglykopene Symptome erfasst und neurokognitive Tests durchgeführt.
Durch die pulsatile Glukoseinfusion konnten ausgeprägte Schwankungen in den
Glukose- und den Insulinkonzentrationen erzielt werden. Unter der kontinuierlichen
Glukoseinfusion wurden die Konzentrationen erhöht, in ihrem zeitlichen Verlauf aber nicht
wesentlich gegenüber der Placeboinfusion verändert. Entgegen den Erwartungen konnte
unter den Glukoseinfusionsbedingungen im Vergleich zur Placebobedingung weder eine
Veränderung der konsumierten Energiemenge, noch der Hungergefühle beobachtet
werden. Auch bei den Symptom-Ratings und den neurokognitiven Tests konnten keine
Effekte der Glukoseinfusionen beobachtet werden.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Beeinflussung der Blutglukosekonzentration durch
parenterale Glukosegabe keinen wesentlichen Einfluss auf das spontane
Nahrungsaufnahmeverhalten ausübt. Es ist zu vermuten, dass das
Nahrungsaufnahmeverhalten nicht allein durch homöostatische Mechanismen reguliert
wird, sondern auch hedonischen Einflüssen unterliegt. Derartige Einflüsse könnten in dem
durchgeführten Experiment mögliche Effekte überlagert haben. Weitere Versuche mit
optimiertem Studiendesign wären daher sicher sinnvoll.