Berechnung von chirurgischen Maßnahmen im ... - Zahnheilkunde.de

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G. Oechtering | Berechnung von chirurgischen Maßnahmen
• Ä 2386 (Schleimhauttransplantation ...) = Präparation
der Schneider’schen Membran ...
• Ä 2730 (Operative Maßnahmen zur Lagerbildung beim
Aufbau des Alveolarfortsatzes ...) = Konditionierung
und Verbesserung des Lagers innerhalb der Kieferhöhle
Achtung: die OP-Zuschläge der GOÄ sind ausdrücklich
bestimmten chirurgischen Maßnahmen der GOÄ
zugeordnet und können nur bei Erbringung der
direkten Leistung berechnet werden, nicht aber
bei analoger Anwendung dieser Ziffern.
Die sich anschließenden Maßnahmen zum Auffüllen sind
nicht analog, sondern direkt zu berechnen, da diese Leistungen
im Sinne der tatsächlichen Leistungsbeschreibung
erbracht werden. Dabei fällt je nach durchgeführter Maßnahme
eine der bereits bekannten Gebühren an (OP-
Zuschläge zusätzlich): siehe augmentative Maßnahmen
Interner Sinuslift
Beim internen Sinuslift entfällt die analoge Ziffer
Ä 1467, da keine Fensterung erfolgt. Auch die Präparation
der Implantatkavität mit Hilfe eines Bonecondensors zieht
keine zusätzliche Gebührenziffer nach sich. Für die Präparation
der Kieferhöhlenschleimhaut und das anschließende
Auffüllen der Kavität und Kondensieren des Augmentats
unter die Kieferhöhlenschleimhaut fallen je nach durchgeführter
Maßnahme die bereits vom externen Sinuslift
© Deutscher Ärzte-Verlag Köln | zzi | Z Zahnärztl Impl | 2003;19(4)
Mögliche Positionen beim internen Sinuslift
Geb.-Nr. Leistung Punktzahl 2,3 3,5
Ä 2386 (Schleimhauttransplantation ...)
analog = Präparation der Schneider’schen Membran ... 688 92,23 140,36
Ä 2254 Implantation von Knochen oder 739 99,06 150,75
Ä 2255 Freies Verpflanzen von Knochen oder 1480 198,42 301,95
Ä 2442 Implantation alloplastischen Materials 900 120,66 183,61
Mögliche Positionen bei Bone-Splitting
Geb.-Nr. Leistung Punktzahl 2,3 3,5
Ä 2256 Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie kleiner Knochen
analog = Bone-Splitting 463 62,07 94,46
Ä 2730 Operative Maßnahmen zur Lagerbildung beim Aufbau
des Alveolarfortsatzes ...
500 67,02 101,99
Ä 2254 Implantation von Knochen
(bei Verwendung von Bankknochen) oder 739 99,06 150,75
Ä 2255 Freies Verpflanzen von Knochen
(bei Verwendung von körpereigenem Knochen) oder 1480 198,42 301,95
Ä 2442 Implantation alloplastischen Materials
(bei Verwendung von Knochenersatzmaterial)
Ggf. OP-Zuschlag
Ggf. Membran
Ggf. weitere weichteilchirurgische Maßnahmen
900 120,66 183,61
bekannten Gebühren an. Der Hinweis zur Berechnung von
OP-Zuschlägen ist auch hier zu beachten.
Bone-Splitting
Durch Bone-Splitting soll eine Verbreiterung des Knochenangebots
in transversaler bzw. sagittaler Richtung
erreicht werden. Auch diese Maßnahme ist weder in der
GOZ noch in der GOÄ erfasst. Die Berechnung erfolgt analog
gemäß § 6 (2). In Betracht kommt z. B.:
• Ä 2256 (Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie kleiner
Knochen)
Die anschließenden Maßnahmen zur Auffüllung erfolgen
wieder im Sinne der Leistungsbeschreibungen und sind
nicht analog, sondern direkt zu berechnen. In Betracht
kommen je nach durchgeführter Maßnahme die bereits
bekannten Gebühren (OP-Zuschlag zusätzlich):
GTR-Maßnahmen:
In Kombination mit allen genannten Maßnahmen können
weitere Leistungen erforderlich werden, die zusätzlich
zu berechnen sind. So wird in vielen Fällen der augmentierte
Bereich mit einer Membran abgedeckt.
Hierfür kommt neben der analogen Ziffer 413 z. B. auch
eine analoge Berechnung nach GOÄ in Betracht, wobei