Muskelstimulation - schwa-medico

der hochfrequenten Stimulation die Verwendung einer Frequenz,
die gerade noch eine tetanische Kontraktion verursacht.
Zu beachten ist aber, daß im Rahmen eines sportlichen
Muskelaufbaus ein gewisser Grad der Ermüdung, im
Sinne des „an die Grenzen Gehens“, förderlich ist.
Das Training der tonischen Fasern Typ I erfolgt bis zu 15 Hz
(„Tonuspflege“), wobei unter Langzeitstimulation eine Umwandlung
von Typ II zu Typ I erfolgt.
Das Training der phasischen Muskelfasern erfolgt mit Frequenzen
ab 25 Hz aufwärts („Kraftpflege“).
Bei deutlich verändertem Muskelgewebe infolge einer starken
Atrophie oder einer älteren Parese wird zunächst vermehrt
mit niedrigen Frequenzen stimuliert und erst nach erfolgtem
Aufbau der tonischen Fasern auf höhere Frequenzen
zum Training der anaeroben Fasern übergegangen.
Die Stärke der Kontraktion wird durch die Intensität der Reize
mitbestimmt, da ein stärkerer Reiz zur einer Aktivierung
einer größeren Anzahl motorischer Einheiten und Muskelfasern
führt.
Neben der Erhöhung der Reizintensität, also der Impulsamplitude,
führt auch die Verbreiterung der Impulse zu einer
zunehmenden Rekrutierung motorischer Einheiten und somit
zur Verstärkung der Kontraktion (s.o.). Große Muskeln werden
zunächst über eine Verbreiterung der Impulse stimuliert
und anschließend, falls nötig, über eine Erhöhung der Intensität.
Eine Erhöhung der Reizintensität führt neben der größeren
Eindringtiefe auch zur vermehrten Stimulation kleinerer Nervenfasern.
Zur Stimulation der tonischen Muskelfasern wird
eine höhere Intensität benötigt, da deren motorische Nerven
einen dünneren Durchmesser haben als die der phasischen
Muskelfasern. Dementsprechend erfordert die Stimulation
der phasischen Fasern eine geringere Reizintensität.
Durch hohe Intensitäten werden sensible Nervenfasern mitgereizt,
und die Stimulation wird zunehmend unangenehm.
An einigen Muskeln wurde aber gezeigt, daß eine Stimulation
nahe der Toleranzgrenze eine deutlich größere Kraftentwicklung
zur Folge hat als eine Stimulation im Bereich deutlich
wahrnehmbarer, aber nicht unangenehmer Impulse.
Es ist allgemein vorteilhaft, nach einigen Sitzungen und Eingewöhnung
in die Behandlung die Intensitätsregulierung
durch den Patienten selbst durchführen zu lassen, da so oft
höhere Intensitäten erzielt werden. Eine zu starke Intensität
kann aber zur Mitstimulation der Antagonisten führen und
wirkt eher kontraproduktiv.
8 Muskelstimulation – die Therapie mit dem EMP 2