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Kodierleitfaden Gynäkologie und Geburtshilfe - Kodieren mit ...

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Nur einmal zu kodierende Prozeduren<br />

Multiple Prozeduren an der gleichen Lokalisation, die in derselben<br />

Sitzung durchgeführt wurden, werden nur einmal kodiert.<br />

Prozeduren die mehrmals durchgeführt wurden, werden in der<br />

Regel nur einmal kodiert. Bei Medikamenten, Blutprodukten<br />

oder Beatmungsst<strong>und</strong>en wird ein Kode <strong>mit</strong> einem kumulierten<br />

Wert angegeben.<br />

Beispiele für Prozeduren, die nur 1x kodiert werden<br />

Applikation von Medikamenten (6-00)<br />

Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle (1-844)<br />

Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax,<br />

Pleurahöhle (8-152.1)<br />

Diagnostische (perkutane) Punktion <strong>und</strong> Aspiration der Bauchhöhle,<br />

Aszitespunktion (1-853.2)<br />

Therapeutische perkutane Punktion Bauchhöhle (8-153)<br />

Spülung (Lavage) (8-17)<br />

Schmerztherapie (8-91)<br />

Transfusionen von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat <strong>und</strong> Thrombozytenkonzentrat<br />

(8-800)<br />

Mehrfachkodierung<br />

Für viele gynäkologische Prozeduren gibt es Kodes, die mehrere<br />

Einzelprozeduren enthalten. Dazu gehören Eingriffe an<br />

der Mamma <strong>mit</strong> axillärer Lymphknotenentfernung oder die Hysterektomie<br />

<strong>mit</strong> Salpingoovariektomie. Diese Kodes sind den<br />

Einzelkodierungen vorzuziehen.<br />

Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur<br />

Wird eine geplante Prozedur nicht vollendet oder vorzeitig unterbrochen,<br />

wird die geplante Prozedur kodiert. Bei operativen<br />

Eingriffen wird der Zusatzkode „5-995“ vorzeitiger Abbruch<br />

einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt) angegeben.<br />

<strong>Kodierleitfaden</strong> <strong>Geburtshilfe</strong> <strong>und</strong> <strong>Gynäkologie</strong> 2013<br />

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