Kodierleitfaden Gynäkologie und Geburtshilfe - Kodieren mit ...

Geburtshilfe
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2 Kodierung in der Geburtshilfe
Die Kodierung unterscheidet sich in einigen Fällen von der
sonst üblichen Haupt- und Nebendiagnose-Definition.
Folgende Grundregeln müssen beachtet werden.
In der Geburtshilfe stammt die Hauptdiagnose immer aus
dem ICD-10-Kapitel XV „Schwangerschaft, Geburt und
Wochenbett“ (Anfangsbuchstabe „O“).
Bei jeder stationären Aufnahme einer Patientin in der
Schwangerschaft oder zur Entbindung wird die vollendete
Schwangerschaftswoche zum Zeitpunkt der Aufnahme
angegeben.
Für die Kodierung von Patientinnen während Schwangerschaft,
Geburt und Wochenbett werden vorrangig die Diagnosen aus
dem Kapitel XV „Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett“
verwendet und können gegebenenfalls durch Diagnosen aus
anderen Kapiteln ergänzt werden.
2.1 Die Schwangerschaftsdauer
Jede stationäre Behandlung einer Patientin in der Schwangerschaft,
auch bei abortivem Ausgang, erfordert die Angabe der
Schwangerschaftsdauer zum Zeitpunkt der Aufnahme.
Es wird die vollendete Woche angegeben:
Schwangerschaftsdauer
(in vollendeteten Wochen/Tagen)
Kode
Weniger als 5 Wochen (35 Tage) O09.0!
5 bis 13 Wochen (35 bis 91 Tage) O09.1!
14. Woche bis 19 Wochen (92. Tag bis 133 Tage) O09.2!
20. Woche bis 25 Wochen (134. Tag bis 175 Tage) O09.3!
Kodierleitfaden Geburtshilfe und Gynäkologie 2013