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Die Bedeutung der Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit (BSG) als ein
unspezifischer Parameter darf nicht zu hoch eingestuft werden.
Die Beschleunigung zeigt eine gute Korrelation zur Intensität der klinischen
Krankheitsaktivität und Floridität der Erkrankung. Der Wert stellt einen
wichtigen Verlaufs- und Aktivitätsparameter dar und besitzt hierfür eine hohe
Sensitivität. Es gelingt meist eine Differenzierung zwischen entzündlicher und
nicht-entzündlicher Erkrankung (69).
Mehrere Autoren geben eine Beschleunigung der BSG über 20 mm in der
ersten Stunde in nur 20 bis 30 % der Fälle der Patienten mit nachgewiesener
RDC an (45; 80; 12).
Wenngleich ein erhöhter Wert in der Routinediagnostik nicht als spezifisch
angesehen werden kann, sollte er bei unklaren Hüftschmerzen bestimmt
werden, auch im Hinblick auf den differenzialdiagnostischen Ausschluss
septischer und anderer entzündlicher Arthritiden, bei welchen regelhaft
ausgeprägtere Beschleunigungen der BSG vorliegen.
Das C-reaktive Protein im Serum (CRP) wies in der HSC-Gruppe einen
mittleren Wert von 0,5 mg/dl auf, in der RDC-Gruppe betrug dieser Wert 1,3
mg/dl.
Das C-reaktive Protein (CRP) stellt im Vergleich mit der BSG einen
empfindlicheren Parameter dar. Als „Akute-Phase-Protein“ wird es bei
entzündlichen und gewebsschädigenden Prozessen freigesetzt.
Normale CRP-Werte lassen akut-entzündliche, bakterielle und meist auch
rheumatoide Erkrankungen ausschließen (69).
Das CRP ist bei der rapide destruierenden Coxarthrose meist normal oder
gering erhöht. Conrozier et al. fand trotzdem einen bis zu dreifach erhöhten
Wert im Vergleich zur gemeinen Coxarthrose (16).