Ländertagung „Sucht und Psychose“ - Stiftung Maria Ebene

Die fünf Länder Deutschland, Schweiz, Liechtenstein, Italien und Österreich sollten ebenso
vertreten sein wie bestimmte spezielle Themen sowie Einrichtungen des Landes. So wurde
rasch klar, dass die Gefahr groß war, zu viel hineinpacken zu wollen. Mit anderen Worten heißt
dies, wir mussten auf einige Ideen verzichten, glauben aber, einen guten Kompromiss
gefunden zu haben.
Nach der Begrüßung durch den Hausherrn Prim. Dr. Albert Lingg wurde die Tagung
hochrangig durch die Vizepräsidentin des Vorarlberger Landtags, Frau Dr. Gabriele
Nussbaumer, eröffnet. Sie betonte, dass klar sei, dass Betroffene mit Doppeldiagnosen eine
besondere und eine intensive Betreuung benötigen würden, und es sei wichtig, in diese
Richtung aktiv zu bleiben. Anschließend übernahm OA Dr. Roland Wölfle vom KH Maria Ebene
die Moderation und die in vielerlei Hinsicht grenzüberschreitende Reise begann in München,
bei Frau Dr. Sybille Hornung-Knobel, die die Vorsitzende der schon erwähnten
Fachgesellschaft ist. Sie leitet eine Doppeldiagnosestation in der Isar-Amper-Klinik und hat
den Teilnehmerinnen und Teilnehmern sowohl die spezifische Problematik der betroffenen
Klientel erörtert, als sie auch das Konzept ihrer Einrichtung präsentierte. Die Reise ging dann
nach Lichtenstein, wo Frau Dr. Barbara Rehberger erläuterte, wie im Fürstentum
Liechtenstein sozialpsychiatrisch gearbeitet wird. Sie ist die Leiterin des therapeutischen
Bereichs des Amtes für soziale Dienste, gemeinsam mit zwei Psychologinnen, und bündelt
eine Reihe von Aufgaben, die auch mit der Sozialhilfe verknüpft sind. So gibt es in
Liechtenstein ein einzigartiges Modell, wonach die Auszahlung der Sozialhilfe mit
Arztbesuchen verknüpft ist, wodurch es möglich ist, eine hohe Affinität zum Behandlersystem
zu schaffen, was gerade bei Menschen mit Doppeldiagnosen sehr wichtig ist. Frau Dr. Lora
Vidic, früher selbst in Liechtenstein tätig, berichtete dann von einer Tagklinik in der
Ostschweiz, und zwar in Werdenberg-Sarganserland. Dabei handelt es sich um eine große und
eindrucksvolle Einrichtung, die in der sozialpsychiatrischen Versorgung der Region eine
besondere Rolle spielt. Dann konnten wir in Italien Station machen, konkret in Bozen, und
erfuhren von Dr. Alberto Degiorgis und Dr. Walter Tomsu, welche Konzepte in Südtirol dzt.
verfolgt werden. Die Situation in Italien unterscheidet sich nach den Psychiatriereformen von
Franco Basaglia maßgeblich von den anderen Ländern, da der stationäre Bereich in den 80er-
Jahren fast vollständig aufgelöst wurde und eine sozialpsychiatrische Territorialisierung
erfolgte. Dies führte auch dazu, dass Vieles anderen Fachrichtungen überantwortet wurde,
Alkoholentzüge werden z.B. ausschließlich an somatischen Krankenhäusern durchgeführt und
nicht an Psychiatrien, wie dies etwa in Österreich der Fall ist. Für stationäre Heroinentzüge
stehen überhaupt keine Einrichtungen zur Verfügung. Stattdessen werden alle auf das
Substitutionsmittel Methadon umgestellt und müssen dann ambulant in ausschleichender
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