Ländertagung „Sucht und Psychose“ - Stiftung Maria Ebene

Menschen abgestimmt sind, sodass dort auch viele Betroffene mit Doppeldiagnosen betreut
und gefördert werden können. Ein zweites Vorarlberger Projekt ist das „House of Roots“, das
von Konrad Steurer vorgestellt wurde, einem der Geschäftsführer der
Drogenberatungseinrichtung „Die Faehre“ in Dornbirn. Das Konzept wurde schon 2004
entwickelt und sollte speziell Menschen mit komorbiden Störungen zur Verfügung stehen, um
wieder Wurzeln schlagen zu können. Es sieht eine zentrale WG vor, an welche zwei
Anschlusswohneinheiten gekoppelt sind – jeweils für zwei Personen. Ärztliche,
psychotherapeutische und andere Leistungen könnten über die Beratungsstelle laufen. Das
Konzept wurde schon 2004 entwickelt und könnte jederzeit umgesetzt werden, sobald die
Finanzierung gesichert ist.
Der zweite Teil der samstäglichen Tagung, an welchem auch die Präsidentin des Vorarlberger
Landtags, Frau Dr. Bernadette Mennel, teilnahm, wurde zunächst von Thomas Neubacher,
dem Sucht- und Drogenkoordinator der Vorarlberger Landesregierung und OA Dr. Roland
Wölfle von der Stiftung Maria Ebene und Leiter der Therapiestation Lukasfeld bestritten, die
gemeinsam drei Konzepte intensivierter ambulanter Betreuung vorstellten, die unter dem
Übertitel „case management“ zusammengefasst sind. Insbesondere wurde auf drei Konzepte
eingegangen, die sich nach verschiedenen Parametern unterscheiden, beispielsweise:
- akut oder chronisch
- aufsuchend – nachgehend oder in einer Komm-Struktur
- Einzelperson oder ganzes Interventionsteam wie beispielsweise beim Assertive
Community Treatment (ACT) wie es in den USA entwickelt wurde.
Diese Konzepte werden vor allem im angloamerikanischen Sprachraum umgesetzt, in
Deutschland oder Österreich nur in sehr geringem Maße und die Effizienz ist wenig beforscht.
Derartige Projekte gibt es versuchsweise etwa in Hamburg oder in Reutlingen/Baden
Württemberg oder in München. Nachzuweisen war u. a., dass die Zahl der Aufenthaltstage in
der stationären Psychiatrie signifikant zurückging und dass die Patientenzufriedenheit um
einiges größer war. Ob dies alles aber auch kostengünstiger ist, dafür ließ sich keine
eindeutige Evidenz finden, zumindest nicht in allen dieser Projekte. Natürlich hat auch ein
ambulant tätiges Team, welches über 24 Stunden und sieben Tage die Woche erreichbar ist,
seinen Preis. Netzwerkarbeit gilt dabei als sehr wichtig, ohne die ein wirksames
Casemanagement nicht auskommt. Die Materialien wurden von Herrn Prof. Wolfgang Elgeti
von der medizinischen Hochschule in Hannover zu Verfügung gestellt, der in der
Psychiatriebedarfsplanung der Vorarlberger Landesregierung zur Seite steht. Aus seiner Sicht
sind in Vorarlberg die Angebote für Patientinnen und Patienten mit Doppeldiagnosen
unterrepräsentiert und es ist auf jeden Fall sinnvoll, für diese Patientengruppe mehr zu tun,
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