Nutzen und Risiken der prophylaktischen intraabdominellen ...

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Die durchschnittliche stationäre Aufenthaltsdauer lag bei 14,55 Tagen ( mD 14,85 T. ; oD 14,25 T. ). Hyponatriämie trat in 36 Fällen auf ( mD 20x ; oD 16x ). Hypernatriämie trat in 3 Fällen auf ( mD 3x ; oD 0x ). Hypokaliämie gab es in 16 Fällen ( mD 9x ; oD 7x ). Hyperkaliämie trat 7 mal in Erscheinung ( mD 4x ; oD 3x ). Bei 15 Patienten sind Komplikationen aufgetreten (mD 8x ; oD 7x). Die Patienten mit einer Begleiterkrankung hatten eine etwas höhere Komplikationsrate als die Patienten ohne Begleiterkrankung. Die Übelkeit als Komplikation kam während dieser Studie 13 mal vor ( mD 10x ; oD 3x ). Davon hatten 5 Patienten erbrochen ( mD 3x ; oD 2x ). Während dieser Studie mussten keine Re-OP´s durchgeführt werden. 30% der drainierten Patienten wiesen sonographisch freie Flüssigkeit auf. Bei den nichtdrainierten Patienten betrug der prozentuale Anteil 25%. Bei 10 Patienten konnte man sonographisch Meteorismus nachweisen ( mD 7x ; oD 3x ). Das subjektive Schmerzempfinden war in der nichtdrainierten Gruppe geringer ausgeprägt als in der drainierten Gruppe. Der erste Luftgang hatte in der drainierten Gruppe nach 2,94 Tagen und in der nichtdrainierten Gruppe nach 2,88 Tagen stattgefunden. Der erste Stuhlgang hatte in der drainierten Gruppe nach 4,8 Tagen und in der nichtdrainierten Patientengruppe nach 4,15 Tagen stattgefunden. Die Drainagen wurden im Durchschnitt nach 7,53 Tagen entfernt. Von den 20 drainierten Patienten hatten alle blutig-seröses Sekret gefördert. Die durchschnittliche Fördermenge der Drainagen lag bei 497,06 ml. 58
Tabelle 20: Zusammenfassung der untersuchten Parameter mit Angabe der Unterschiede 1. Körpertemperatur kein signifikanter Unterschied 2. Leukozyten kein signifikanter Unterschied 3. Körpergewicht signifikanter Unterschied 59 vermehrter Gewichtsverlust in der drainierten Gruppe 4. Stationärer Aufenthalt kein signifikanter Unterschied 5. Elekrolytentgleisungen Hyper-/Hyponatriämie, Hyper-/ Hypokaliämie vermehrt in der drainierten Gruppe 6. Postoperative Komplikationen vermehrt in der drainierten Gruppe 7. Übelkeit/Erbrechen vermehrt in der drainierten Gruppe 8. Einfluß von Begleiterkrankungen vermehrt postOP Komplikationen bei Patienten mit Begleit- erkrankungen 9. Freie Flüssigkeit/Meteorismus(Sono) vermehrt in der drainierten Gruppe 10. Subjekt. Schmerzangabe bis auf 4. postOP Tag kein signifi kanter Unterschied 11. PostOP Atonie des GI-Traktes kein signifikanter Unterschied
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