Der Einsatz von Blutegeln zur symptomatischen Schmerztherapie bei

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2. Material und Methoden 2.1 Probandengewinnung Zur Gewinnung einer ausreichenden Menge an Probanden wurde folgender Artikel in mehreren Tageszeitungen des Aachener Raumes veröffentlicht: Die Resonanz auf diesen Artikel war überraschend groß. In wenigen Tagen wurden 202 Anrufe dokumentiert. 24
2.2 Ein- und Ausschlußkriterien Die Interessenten mußten zahlreiche Kriterien erfüllen, um in die Studie aufgenommen zu werden. Einschlußkriterien: • Radiologisch nachgewiesene Gonarthrose im Stadium III-IV nach Kellgren/Lawrence • Persistierende, arthrosetypische, seit mindestens 6 Monaten bestehende Kniegelenkschmerzen • Konservatives orthopädisches Regime in der Anamnese mit physikalischen Maßnahmen und Analgesie Ausschlußkriterien: • Behandlung mit Antikoagulantien (insbesondere Marcumar®) • Vorliegen einer Hämophilie • Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis • Hämatologische, hepatische, renale oder immunologische Begleiterkrankungen • Insulinpflichtiger Diabetes mellitus • Intraartikuläre Injektionen oder systemische Behandlung mit Kortikosteroiden in den vorangegangenen 3 Monaten • Operationen am betroffenen Kniegelenk in den vorangegangenen 3 Monaten • Proband erfüllt nicht alle Einschlußkriterien 2.3 Radiologische Untersuchung Nach Aufnahme in die Studie wurden alle Probanden mit einem Bildwandler der Firma Philips, Modell BV 300 (40 kV, 0,1 mA) radiologisch untersucht. Dazu wurde von jedem Knie, das in die Beobachtung eingehen sollte, jeweils eine Aufnahme im lateralen und anterior-posterioren Strahlengang angefertigt. Anhand dieser wurde die Arthrose gemäß der Kellgren-Lawrence-Skala nach ihrem Schweregrad (I-IV) sowie der Anzahl der betroffenen Gelenkkompartimente (1-3) eingeordnet. 2.4 Biometrisches Konzept Um mit einer Power von 80% einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen zwei Behandlungsgruppen nachzuweisen, ist ein Stichprobenumfang von n=24 pro Gruppe notwendig. Der hohe Probandenandrang ermöglichte eine Gruppengröße von n>36, was die Aussagekraft der statistischen Auswertung zusätzlich erhöht. 25
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Seite 39 und 40: 3.1.2 Alter Jahre Jahre 50 60 70 80
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Tabelle 4.1.1 f K -BE2 VAS KOOS Sy
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erwarten ist [Windeler 1998]. Die i
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und bei der Steifheit, Funktion und
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sowie ihre Wirkung mit den Erfolgen
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Abb. 8 Behandlung eines Königs mit
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7. Literaturverzeichnis Adams, S. L
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Brittberg, M., Lindahl, A., Nilsson
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Frodel, J. L. Jr., Barth, P. & Wagn
Seite 99 und 100:
Hohenstein, K. A. & Shain, D. H. (2
Seite 101 und 102:
Markwardt, F. (1955). Untersuchunge
Seite 103 und 104:
Pereira, J. A., Greig, J. R., Liddy
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Stanelli, R.: Über Blutegel und Bl
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Wiedemann, J. (2004). Kleine Vampir
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9. Datenaufbewahrung Erklärung nac
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