Das komische Blutbild
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Wie hilft uns das <strong>Blutbild</strong> weiter?<br />
• Welches ist die neue Population?<br />
− Retikulozyten sind hypochrom<br />
− Folglich sind die neuen<br />
Erythrozyten hypochrom<br />
Was kann man daraus ziehen?<br />
1. Beginnende Eisenmangelanämie<br />
2. MCV wird erst tief sein, wenn die<br />
Mehrheit der Erythrozyten mikrozytär<br />
3. Transfusionen korrigieren den<br />
Eisenmangel nicht<br />
4. Leukozytose, Thrombozytose durch<br />
die Blutungen / Eisenmangel bedingt<br />
(Normalisierung nach Behandlung)<br />
5. Neuer Paramterer des<br />
automatisierten <strong>Blutbild</strong>es<br />
− CHr; MCVr; RETR-Y<br />
Volumen<br />
• Doppelpopulation der Erythrozyten<br />
(Patientin untransfundiert)<br />
Hypochrome<br />
Erythrozyten<br />
Chromie<br />
Normochrome<br />
Erythrozyten<br />
Parameter Resultat Referenz<br />
Retikulozyten 96 40 – 140 x10 9 /l<br />
CHr (MCH der Reti) 20 27-33 pg
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