Brandenburgisches Ärzteblatt 07/2003 - Landesärztekammer ...

Editorial
Der 106. Deutsche Ärztetag in Köln hat beschlossen,
was nun?
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen!
Wir haben bereits das Juniheft genutzt, Ihnen aktuell aus Köln zu berichten.
Auch andere Medien haben berichtet. Wer informiert sein
wollte, konnte das in ausreichender Gründlichkeit tun. Interessant
sind vorwiegend die Aussagen des Ärztetages in Hinblick auf das im
Bundestag vor der Verabschiedung stehende Kostendämpfungsgesetz,
auch GMG oder Gesundheitsmodernisierungsgesetz genannt.
Ich verstehe, dass dieses zum jetzigen Zeitpunkt bei den meisten von
Ihnen die größte Aufmerksamkeit genießt, weil die unmittelbaren
Auswirkungen für Ärztinnen und Ärzte in bestimmten Bereichen treffen
sollen.
Weiterbildung
Aber zunächst zu Fragen der Selbstverwaltung. Die Novellierung der
Muster-Weiterbildungsordnung wurde beschlossen. Wie werden wir
im Land Brandenburg damit umgehen? Sie haben gehört, dass die
Zahl der Gebiete eingeschränkt wurde. Sie haben weiter gehört,
dass wir wieder das dreistufige System eingeführt haben – Gebiete,
Schwerpunkte und Zusatzweiterbildungen. Alle diese Qualifikationen
werden führbar sein. Sie werden unterschiedlicher Anstrengungen
zur Ableistung bedürfen. Es ist nicht mehr alles da, was uns bislang
vertraut war. Die größten Umbrüche wird es allerdings in der
Allgemeinmedizin, Inneren Medizin und Chirurgie geben. Die beiden
Fächer Allgemeinmedizin und Innere Medizin wurden so gestaltet,
dass eine gemeinsame Basisweiterbildung den Einstieg für alle
ebnet, bevor man sich entscheidet, ob man in die hausärztliche Medizin
geht oder die fachärztliche Laufbahn einschlägt. Sicher ist sowohl
für die einen als auch für die anderen einiges daran schmerzlich.
Aber wir haben es hier mit einem Kompromiss zu tun, der in den
nächsten Jahren dazu führen soll, eine hausärztliche Medizin zu
schaffen. Es sollen keine unterschiedlichen Bewertungen in der
hausärztlichen Medizin mehr möglich sein. Ich glaube, dieser Schritt
war überfällig. In der Chirurgie wurde etwas Revolutionäres geschaffen.
Die Unfallchirurgie und die Orthopädie sollen sich in den
nächsten Jahren vereinigen. Wie das zu händeln ist, werden wir mit
allen Beteiligten diskutieren müssen.
Denken Sie aber immer daran, liebe Kolleginnen und Kollegen, diese
Weiterbildungsordnung wird ab 2010 oder später zum Tragen
kommen.
Worüber jetzt die meisten verängstigt sind, sind Besitzstandswahrungen.
Es sind Fragen um die Zukunft. Was wird mit mir?
Ich kann Sie beruhigen. Der Prozess wird einige Zeit dauern. Aber
denken Sie doch einmal daran, dass es sich jetzt kaum noch ein Krankenhaus
leisten kann, Orthopädie und selbstständige Unfallchirurgie
vorzuhalten. Zwei hochqualifizierte Teams arbeiten unabhängig mit
teurem Instrumentarium an Krankheitsbildern, die sich stark ähneln
und deren Therapie identisch ist. Das beste Beispiel ist die Implantation
der Endoprothesen. Das kann sich auf Dauer unter DRG-Bedingungen
kein Krankenhaus leisten. Im ambulanten Bereich bestehen
noch deutliche Unterschiede, die wir aber überwinden können, wie
das in den anglo-amerikanischen Staaten ja bereits erfolgt ist.
Wann geht es los?
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen!
Die Weiterbildungsgremien der Bundesärztekammer werden jetzt
sehr schnell die Inhalte für die einzelnen Gebiete, Schwerpunkte und
Zusatzweiterbildungen erarbeiten. Dann werden wir in Brandenburg
zusammen mit den Arbeitsgruppen und Prüfungsausschüssen der
einzelnen Gebiete, Schwerpunkte und Zusatzweiterbildungen diese
ausgiebig diskutieren. Das Ergebnis wird dann der Kammerversammlung
frühestens im nächsten Jahr vorgeschlagen werden können.
Und dann können wir mit den neuen Instrumenten erst arbeiten.
Haben Sie solange Geduld. Denken Sie daran, dass es auch bei der
Gestaltung der Übergangsbestimmungen Diskussionsbedarf gibt.
Vergessen Sie nicht, sich in unserem Brandenburgischem Ärzteblatt
über Termine zu den Übergangsbestimmungen zu informieren. Es
wird der Landesärztekammer Brandenburg auch hier nur möglich
sein, einen begrenzten Zeitkorridor für Umschreibungen offen zu
halten.
Berufsordnung
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen!
Auch die Berufsordnung wurde novelliert. Die Paragraphen, die die
Zusammenarbeit Ärzte - Industrie betreffen, wurden liberalisiert. Ich
persönlich stehe zu den Beschlüssen. Wir sollten sie auch im Land
Brandenburg umsetzen. Ich wehre mich dagegen, die Ärzteschaft einerseits
zu kriminalisieren, andererseits sollen aber finanzielle Mittel
der Industrie dazu dienen, den neuesten Standard in der Medizin
aufrechtzuerhalten. Und das soll mit „Null“-Unterstützung vonseiten
des Staates erfolgen. Allein aus der eigenen Tasche kann die Ärzteschaft
das nicht tragen. Es ist also unsinnig, dass die Bundesgesundheitsministerin
fordert, finanzielle Mittel der Industrie bei Ausbildung,
Weiterbildung und Fortbildung abzulehnen. Es wäre der Weg in die
falsche Richtung.
Ärzteflucht
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen!
Ich möchte den Bogen für heute schließen und auf Dinge zu sprechen
kommen, die bei der Diskussion des Tätigkeitsberichts beschlossen
wurden. Dazu zählen die „Abschaffung des AiP“ nicht irgendwann,
sondern sofort. Liest man im GMG, dem oben erwähnten Kostendämpfungsgesetz,
findet man keinen einzigen Absatz, der hierzu
194 Brandenburgisches Ärzteblatt 7/2003 • 13. Jahrgang