Pressemappe (PDF) - Deutsche Gesellschaft für Humanes Sterben

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5 Die fÅr gesundheitliche AufklÇrung und Gesundheitserziehung zustÇndige Bundeszentrale fÅr gesundheitliche AufklÇrung ist als Einrichtung des Bundes prÇdestiniert fÅr die Erstellung von bundesweit einheitlichen AufklÇrungsmaterialen. Sie hat bereits einschlÇgige Erfahrungen bei der Beratung in Schwangerschaftskonfliktsituationen. Zu §§ 2 bis 11 SPG (Beratung) Die Beratung suizidwilliger Menschen ist ein KernstÅck des Gesetzentwurfs. Viele Menschen in Konfliktsituationen neigen auch ohne schwere Leiden zu suizidalen Gedanken. Die Zahl der Diagnose „Depression“ nimmt in den Çrztlichen Statistiken zu. Gleichzeitig steigt der Anteil derjenigen in der BevÉlkerung, die nicht lÇnger bereit sind, ein qualvolles Leben im Krankenbett, Pflegeheim oder selbst unter bester palliativer Betreuung bis zum Lebensende zu erleiden. Hier die richtige Beratung zu geben, ist eine wichtige Aufgabe, die nur von engagierten, entsprechend qualifizierten Personen wahrgenommen werden kann. Daher ist die Einhaltung der in Ö 10 SPG aufgefÅhrten Kriterien fÅr die staatliche Anerkennung als SuizidprÇventionsstelle verpflichtend. Den „nur“ kurzfristig Depressiven sind Wege aufzuzeigen, um neuen Lebensmut zu schÉpfen. Um die Akzeptanz bei den Beratungssuchenden zu gewÇhrleisten, darf durch die Beratenden aber selbst bei erkanntem, akut drohendem Suizid keine Zwangseinweisung in eine psychiatrische Anstalt angedroht oder veranlasst werden. Die Beratenden dÅrfen dazu nicht gezwungen werden, noch dÅrfen ihnen durch das Unterlassen derartiger Massnahmen irgendwelche sonstigen Nachteile entstehen. Die Anzahl der Beratungsstellen kann an dieser Stelle nicht quantifiziert werden. Die Zahl, die fÅr die Schwangerschaftskonfliktberatung in Ö 4 des SchKG angefÅhrt sind (eine Beratungsstelle fÅr 40.000 Einwohner) dÅrfte deutlich zu hoch sein. Wichtig angesichts des Beratungsbedarfs gerade fÅr schwer kranke, bettlÇgerige Menschen ist jedoch die Schaffung der MÉglichkeit der „aufsuchenden Beratung“. Die Ausstellung einer Beratungsbescheinigung kann im wahrsten Sinne des Wortes Åber humanes Leben und inhumanen Tod entscheiden. DarÅber hinaus ist inzwischen in den LÇndern, die die Çrztliche Suizidhilfe (PAS) vor Jahren eingefÅhrt haben, statistisch belegt, dass Menschen, die auf diese MÉglichkeit vertrauen kÉnne, wissen, ihren Entschluss signifikant hÇufig nicht sofort in die Tat umsetzen, Schmerzen besser ertragen und hÇufig eines „normalen“ Todes sterben. FÅr die AngehÉrigen ist, entgegen jÅngster Falschmeldungen aus de Schweiz, dieser sanfte, selbstbestimmte Tod weniger belastend. Eine zeitliche Begrenzung der „GÅltigkeit“ einer Bescheinigung darf es daher nicht geben. Die Berichtspflicht und vor allem die staatliche âberprÅfung der Suizidberatungsstellen ist ein zentrales Anliegen der DGHS. Durch transparente Regelungen soll dem Missbrauch, insbesondere der Kommerzialisierung durch auf Gewinn zielende Organisationen und Vereine wie aber auch von Einzelpersonen Einhalt geboten werden. Ebenso darf angenommen werden, dass durch die EinfÅhrung solcher Regelungen nicht nur der s.g. Suizid-Tourismus in die Schweiz unterbunden werden kann sondern auch die Beschaffung tÉdlich wirkender Medikamente aus unsicheren Quellen Åber das Internet. Herausgeber: dgpd – DGHS-Presse-Dienst Deutsche Gesellschaft fÅr Humanes Sterben (DGHS) e.V. Kronenstr. 4, 10117 Berlin, Tel: +49 (0)30/212 22 33 70, Fax: +49 (0)30/21 22 23 37-77 Internet: www.dghs.de V.i.S.d.P.: Elke Baezner
6 Zu § 12 SPG (Voraussetzungen für die Ausstellung einer Beratungsbescheinigung zur Vornahme eines ärztlich assistieren Suizids) Das zweite KernstÅck des SuzidprÇventionsgesetz ist die Einhaltung der in Ö 12 SPG genannten Kriterien fÅr die Ausstellung einer Beratungsbescheinigung zur Vornahme eines Çrztlich assistieren Suizids. Die Beratungsbescheinigung ist als ultima ratio anzusehen, um Betroffene aus der nach ihrer Sicht ausweglosen Situation von ihrem schweren Leiden zu erlÉsen. Zur Verdeutlichung sollen nachfolgend noch einmal die wichtigsten Kriterien fÅr die Ausstellung einer Beratungsbescheinigung fÅr die MÉglichkeit eines Çrztlich assistieren Suizids benannt und erlÇutert werden: Suizidhilfe ist nur dann zu gewÇhren, wenn der Suizidwunsch aus einem schweren, krankheitsbedingten Leiden heraus entstanden ist. Der Begriff der Krankheit ist dabei weit auszulegen und umfasst zum Beispiel auch Leiden infolge eines Unfalls oder einer schweren Behinderung. An der UrteilsfÇhigkeit der suizidwilligen Person mit Bezug auf ihre Entscheidung darf kein Zweifel bestehen. Daher wird in dem Gesetzentwurf, der sich an eine Vereinbarung der Oberstaatsanwaltschaft des Kantons ZÅrich und EXIT Deutsche Schweiz vom 07. Juli 2009 anlehnt, unterschieden zwischen psychisch gesunden Menschen, psychisch kranken Personen und Personen mit einer fortschreitenden Demenz. Den in der Entscheidungsfindung Åber die Ausstellung einer Beratungsbescheinigung Involvierten kommt insbesondere bei an Alzheimer Erkrankten eine besondere Verantwortung zu, da die Kranken in der frÅhen Phase der Demenzentwicklung als grundsÇtzlich entscheidungsfÇhig gelten und damit rechtlich nicht eingeschrÇnkt sind. 1 Personen ohne kÉrperliches Leiden unter 25 Jahren ist keine Suizidhilfe zu gewÇhren. Die Konstanz des Suizidwunsches muss manifest sein. Dieser kÉnnte z.B. auch in einer PatientenverfÅgung erklÇrt worden sein. Dies und die HintergrÅnde des Suizidwunsches mÅssen sorgfÇltig ermittelt und protokolliert werden, um Nachvollziehbarkeit zu gewÇhrleisten. Bei einem raschen Krankheitsverlauf, wie z.B. bei BauchspeicheldrÅsenkrebs, ist das Verfahren abzukÅrzen, um das Leiden der Betroffenen seinem ausdrÅcklichen Wunsch entsprechend nicht unnÉtig zu verlÇngern. Bei der Befragung und Beratung des Suizidwilligen darf keine Beeinflussung von auÜen stattfinden, es sei denn, der Ratsuchende wÅnsche ausdrÅcklich die Anwesenheit von Personen seines Vertrauens. § 13 SPG (Weigerung) Ñrzte sind in ihrem Handeln nur ihrem Gewissen verpflichtet. D.h., sie dÅrfen weder durch dieses Gesetz zu einer Hilfestellung verpflichtet noch durch standesrechtliche Vorgaben behindert werden. 1 NÇhere AusfÅhrungen hierzu s. Stellungnahme des Deutschen Ethikrates im Jahr 2012 zu „Demenz und Selbstbestimmung“, ISBN 978—3-941957-312—2, hier insbesondere Kapitel 1. Herausgeber: dgpd – DGHS-Presse-Dienst Deutsche Gesellschaft fÅr Humanes Sterben (DGHS) e.V. Kronenstr. 4, 10117 Berlin, Tel: +49 (0)30/212 22 33 70, Fax: +49 (0)30/21 22 23 37-77 Internet: www.dghs.de V.i.S.d.P.: Elke Baezner
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